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merci de votre invitation toujours un plaisir de venir ici on avait été un peu séparé pendant le covid mais on se retrouve tranquillement alors oui je suis plus à l'hôpital neurologique je suis à l'hôpital femme mère enfant et je suis effectivement pédopsychiatre et je
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dirige un service de psychopathologie d'enfants mais surtout le centre de référence des troupes d'apprentissage vous savez qu'en France il y en a un par CHU enfin à Lyon il y en a quatre effectivement il y en a un par CHU c'est des centres ou notre mission consiste à
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récupérer les enfants en grande difficulté scolaire et voir en consultation les évaluer et éventuellement par la suite se rendre à l'école pour faire un travail de d'échange de partenariat avec les écoles
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d'ailleurs on a la chance d'avoir dans mon service deux enseignants qui sont détachés par l'Éducation nationale et qui voient les enfants avec nous alors bien entendu dans tout ça et bien on voit beaucoup d'enfants agités merci
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d'avoir parlé des bouquins si vous voulez en savoir plus celui qui concerne aujourd'hui c'est celui-là que tu l'as oublié celui-là c'est qu'on s'appelle on se calme on se calme et qui a effectivement repris ce qu'on dit
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actuellement sur l'hyperactivité chez l'enfant et chez l'adulte on va y revenir mais c'est quelque chose qui est qui est de plus en plus entre guillemets à la mode la semaine presque trop la mode c'est à dire que maintenant dans la
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famille nucléaire en tout cas en France chaque famille a un enfant hyper actif un enfant au précoce et un asperger qui peut avoir marqué cette affaire et souvent quand on convoque les parents je suis désolé de dire ça non c'est filmé
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peut-être pas le dire si je veux dire un peu quand même je dirais un peu quand même des parents qui vous disent en plus moi j'ai ces trois enfants qui sont difficiles et en plus mon ex-conjoint est pervers narcissique ils le font pas c'est le truc là et les parents ils
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arrivent avec ils arrivent avec le livre et tout est surligné etc notre mission à nous c'est de pas rentrer dans ce domaine de mode et vous allez voir qu'on est hors polémique il y a une vraie polémique de partout en Europe sur le l'enfant agité est-ce que
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c'est de la faute des parents est-ce que c'est de la faute des preuves le covid nous a quand même beaucoup appris il pouvait pas imaginer le nombre de parents qui m'ont dit parce que moi je vois essentiellement des enfants à haut potentiel et hyperactif donc nos parents
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qui m'ont dit en fin de covid je crois qu'il faut qu'on aille voir le prof et qu'on s'excuse pour tout ce qu'on a pensé de lui parce que là on a envie de lui faire un bisou sur le front on a compris ce qui vit je crois que les parents ont enfin compris ce que c'était de d'avoir un enfant hyperactif au
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quotidien à l'école bref donc ouais voilà j'ai écrit tout ça et on va parler de donc de l'enfant agité et l'enfant agité vous voyez que c'est on parle pas déjà d'enfants TDAH l'enfant agité ça peut être plein de choses et ma mission
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aujourd'hui là dans l'heure où je vais partager avec vous c'est de vous dire qu'est-ce que qu'est-ce qu'on fait au niveau diagnostic pour ses enfants qui tiennent pas en place il y a pas une attitude unique il y a plein d'attitude qu'il faut savoir repérer alors les
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plaintes vous les connaissez les plaintes à l'école c'est à dire que ils aiment pas les consignes ils argumentent tous ils travaillent pas un gros problème surtout les garçons qui sont agités c'est l'écriture et de plus en
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plus on a recours à on se demande s'il faut les mettre très tôt à l'ordinateur moi j'avoue que je freine un peu et je me dis que plus on les metaux à l'ordinateur moi ils vont apprendre à écrire en tout cas l'écriture est catastrophique parce que écrire c'est
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une règle il faut accepter une règle et puis en plus et on va voir qu'ils sont pas très à l'aise avec la coordination motrice nous les pédopsychiatres qui s'intéressant aux troubles d'apprentissage honnêtement on auscule les carnets scolaires et surtout ce
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qu'on auscule en priorité c'est les carnets de liaison et ça c'est terrible quand vous avez à tout ça alors prenez pas des photos vous pouvez prendre toutes les photos de vous voulez mais pas les photos de cahier de gamins j'aurais pas demandé l'autorisation mais quand le petit Matisse je vous lis pas
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tout ce qui est dit mais je crois que en deux pages il a à peu près tout ce qu'on pouvait imaginer des enfants hyperactifs ils jettent un avion et ça réside à rentrer dans l'oeil d'un de ses camarades il a eu il a perdu il a oublié
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son cahier enfin bon bref quant à tout ça les gamins ils arrivent avec un carnet comme ça et puis des des feuilles qui sont scotchées en plus on sait qu'il y a un problème allô Houston il faut faire quelque chose alors
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pourquoi je suis ici parce que les enfants qui sont hyperactifs ils ont vraiment particulièrement un contentieux avec l'école en tout cas il donne l'impression d'avoir un contentieux avec l'école pourquoi parce que ils aiment pas les tâches répétitives tous ils
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aiment pas les consignes ils dans des difficultés à accepter de s'ennuyer et tout ça c'est des choses que point par point il va falloir qu'on apprenne il faut avoir qu'on les aide pour ça ils aiment pas le graphisme ça c'est quelque chose qui est très particulier aux
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enfants hyperactifs et aux enfants à haut potentiel c'est d'être très dépendant de la relation avec l'enseignant et combien de ne pas rendre me disent mais ça se passe mal cette année en troisième primaire c'était bien
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l'année dernière c'était bien il y a deux ans bref en fonction de la qualité de la compréhension de l'enseignant c'est pour ça que cette intervention elle est fondamentale et bien ça peut passer au contraire il peut se sentir
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totalement rejeté d'autant plus rejeter que ces enfants ils ont souvent un sentiment d'injustice et vous avez forcément un sentiment d'injustice à partir du moment où vous faites reprendre vous faites disputer pour quelque chose de l'impression que vous l'avez pas fait exprès donc c'est pas
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très simple alors on y reviendra on a des outils vous êtes peut-être vous êtes sans doute sollicités par les pédopsychiatres et les psychologues ici qui font le même métier que moi on fait remplir à papa maman l'enseignant
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l'enseignant du matin l'enseignant de l'après-midi une échelle s'appelle l'échelle de commerce je vous montre cette échelle d'un petit gars et de 8 ans qui les parents ont fait pour vous dire la vérité donc elle allait retour de l'île de la Réunion pour me l'amener parce qu'il trouvait pas de solution
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pourtant l'île de la Réunion est quand même bien bien fourni au niveau médical et vous voyez je vous laisse lire ce qui est ce qui est écrit mais c'est assez simple c'est un petit questionnaire agité au très actif on code 01 2 ou 3 ce
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qui est intéressant pour nous parce que le but c'est d'objectiver c'est cette agitation et vous voyez qu'on fait il y a un score donc agité au travail 2 1 etc et après on compte 3 2 3 3 3 3
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etc donc il a 27 et si le score est au-dessus de 15 ça veut dire que la personne qui a rempli estime qu'a l'enfant est agité alors déjà à mon niveau quand les parents me l'amènent je vais faire remplir à papa donc ça c'est
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maman qui a rempli et puis je vais voir s'il y a une différence avec papa quand papa y remplit et ils ont pas le droit de pomper hein sur l'autre donc il remplit séparément et je dis toujours aux enfants quand ils font la salle d'attente tu surveilles bien qu'ils ont
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pas pompé l'un sur l'autre mais ils reviennent et tout content au lieu de donner une mission j'ai fait faire une du travail à tes PARENTS tu fais gaffe qui triche pas il y a un petit précoce je lui ai dit c'est sûr qu'ils n'ont pas triché ils me dis bien sûr ils n'ont pas
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tricher il a 10 ans tu es sûr qu'ils avaient pas une oreillette et que il se parlait et là avec cette génération qui dit leurs paroles ils comprennent rien l'informatique de toute façon il serait pas s'en servir de l'oreillette donc bon bref donc il a surveillé et vous voyez
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que donc quand vous avez déjà papa et maman qui ont un score supérieur à 15 après c'est un jeu d'enfant de donner aux enseignants si c'est un enfant qui est en primaire en maternelle l'enseignante unique ou l'enceinte du matin au sein de l'après-midi puis après
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tous les profs et après on les met en perspective sur la table et on va apparaître déjà une orientation diagnostique il est évident que si il bouge à la maison et pas à l'école et avec aucune des deux maîtresses c'est qu'il y a un problème à la maison s'il
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bouge à l'école et pas à la maison c'est qu'il y a un problème avec l'école soit parce que il est où potentiel et qu'il a pas voulu le montrer qui s'ennuie soit parce qu'il est 10 ou parce qu'il a un trouble d'attention en tout cas dans tous les cas un enfant agité à un moment
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donné il y a un compréhension incompréhension de l'entourage cette notion de vilain petit canard d'isolement social alors j'aime bien cette image du vilain petit canard c'est pourquoi parce que si relonique quand il parlait du vilain petit canard il me le
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disent quand ils viennent adulte hein ça fait 40 bientôt 40 ans que je suis pédopsychiatre je peux vous dire que maintenant ils sont adultes et ils me disent je me rappellerai tout le temps de du prof qui m'a tendu la main c'est ce que dit d'ailleurs ce qui a dit Camus
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quand il a reçu le prix Nobel il a dit je dédie à monsieur Germain mon enseignant qui avait compris que j'étais différent alors le vide un petit canard il se rappelle de celui qui l'a aidé mais il se rappelle aussi de tout ce qu'il a reçu comme comme chose négative
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et j'aime bien la fin tel que le disironique avec le vilain petit canard en fait il s'était trompé de porter et c'était un signe il est magnifique un signe blanc mais sur une IG c'est pas parce que le vilain petit canard est devenu ainsi qu'il a oublié
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tout ce qu'il a souffert pendant sa vie de canard donc c'est vrai qu'un enfant agité pour lequel on n'a pas compris les causes de l'agitation et bien il peut garder des séquelles importantes et des séquelles sur l'estime de lui c'est à dire que à un moment donné à quoi ça
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sert je veux des carcasses je vais perdre des points je vais me faire disputer il est démotivé perte d'estime de lui et il se met en échec scolaire et bien entendu ça devient très compliqué pour lui surtout s'il est intelligent et
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on y reviendra mais la plupart des enfants agité sont intelligents alors un peu d'optimisme c'est Proust qui dit dans du côté de chez Swan non pardon à la recherche de temps perdu qui dit que finalement ils sont pénibles
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quand ils sont à l'école vous êtes là pour le confirmer moi aussi au quotidien mais que si on les met rapidement dans le sur les bons rails et bien c'est une population qui va être très efficace
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plus tard et il dit dans prout il dit tout ce que tout ce qui était faite bien dans le monde ça a été fait par les nerveux c'est-à-dire que c'est une force mais c'est une force qui tout à fait adapté à l'école mais regardez que maintenant certains
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profs peut-être certains d'entre vous l'ont déjà expérimenté vous prenez le carnet pour mettre des mots positifs mais ça change tout c'est-à-dire que quand il rentre de l'école et qui dit papa j'ai un mot alors papa il commence déjà à fumer qui sort par les oreilles
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et quand il voit le truc qui s'ouvre et qui voit je félicite Charles pour tes efforts c'est évident que ça inverse et ça fait rentrer tout le monde dans un cercle vertueux donc pensons à utiliser aussi l'échange avec les parents de
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façon positive l'hyperactivité je vous l'ai dit il y a une polémique il y a beaucoup trop d'enfants américains qui sont traités un décan d'enfant américain bouge et bien il a un médicament très tôt dès l'âge de
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3 ans ce qui veut dire qu'il y a 7 millions d'enfants américains qui se sont traités par la Ritaline ou l'équival alors il y en a plein qui en aurait pas besoin pourquoi bah pour des raisons économiques parce que la première consultation est remboursée en
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Amérique du Nord et puis après il faut payer donc très vite il faut que ça évite c'est un pays qui est très normatif en France vous voyez qu'on a que 60000 en France je sais pas les chiffres peut-être tu les connais absolument je sais pas combien il y a de d'enfants qui sont traités en Suisse mais en France 60 000 enfants donc vous
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voyez qu'on est très très loin des Américains et tout ça pour des positions idéologiques le ça passe pas en France le traitement et où ça passe de pas très bien alors je vais vous décrire des convictions des convictions que j'ai que j'ai
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fabriquées au fil du temps et au fil du temps j'ai appris à accepter à aimer ses enfants mais j'ai pas de certitude et ce qui me met un peu choqué dans mes dans mes études c'est que j'avais des patrons
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des profs des des spécialistes de l'hyperactivité qui disait c'est forcément la faute de départ c'est forcément de la faute d'un problème génétique neurologique pas de certitude on peut pas se permettre d'avoir des certitudes la différence entre une conviction et certitude ça s'appelle
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l'humilité et ça je l'ai appris figurez-vous je l'ai appris au Canada en 95 j'étais déjà prof j'étais déjà praticien hospitalière à l'hôpital depuis 15 ans et je me suis dit on
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m'apprend que des trucs faux on m'apprend que tous les enfants qui veulent pas lire c'est un problème psychologique ils veulent pas grandir etc donc je suis parti à Montréal avec ma femme et deux enfants de 5 et 6 ans
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et figurez-vous que j'ai mis mon aîné rapidement dans une école anglophone et mon aîné est comme moi était hyperactif il est rentré le soir peut-être ça entre vous connaître déjà cette histoire il m'a dit papa je comprends rien ce qui
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nous disent et en plus dans ce pays il nous change nos noms j'ai dit tu t'appelles Julien il t'appelle Julian mais non non vraiment bizarre et le petit gars il est rentré il dit comment il s'appelle
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Tom il disait papa se comprend pas il l'appelle tous big white c'est à dire que le gamin il bougeait tellement il bougeait tellement et les américains ils sont tellement dans la crainte qui arrive quelque chose de grave que dès
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qu'il bougeait des hauts et le gars ça lui est resté il a 33 ans le 33 ans il dit arrêtez de m'appeler big white mais oui c'est intéressant comme quoi on n'a pas la même façon de voir les choses et je racontais ça dans
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mon diplôme universitaire que j'organise d'ailleurs vous êtes les bienvenus dans ce diplôme et il y a un médecin qui a fait diplôme qui m'a envoyé 10 ans après 10 regarde ce que le petit gars que j'ai vu dans ma consultation il a ses parents lui avait acheté sur le
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marché il annonce la couleur au moins c'est clair on devrait pas dire que je l'ai pas dit alors donc c'est là que j'ai découvert au Canada que mon fils était hyperactif et que moi je l'étais et j'aurais dû
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avoir quelques indices parce que j'ai retrouvé des vieilles photos de moi je l'ai dit tout à l'heure pour la publication où j'étais mignon déjà quand j'étais petit mais surtout j'ai
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surtout j'avais un harnais j'avais un harnais et une laisse vous la voyez et à l'époque alors ça vous fait rire les plus jeunes mais tu as connu ça on nous promenait les enfants hyperactifs on nous promenait on était attachés et on
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se plaignait pas d'être attaché parce que le fait d'être attaché nous protégeait oui que maintenant si en France comment Suisse si vous voulez quelqu'un qui promène ses gamins en laisse et vous risquez d'avoir les services sociaux sur le sur le dos oui
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comme les choses dont les choses ont évolué et c'est pour ça que donc j'ai écrit ce bouquin on se calme où je raconte l'hyperactivité de l'enfant à l'âge adulte et que voilà c'est pas un phénomène de société
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c'est dans l'air du temps c'est pas dans l'air du temps c'est dans l'accélération du temps parce que on va pas se mentir dans les années 60 le temps était beaucoup plus contrôlé la société était solide et dans une société solide avec
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des valeurs avec des repères on a les pas trop vite les repas on les prenait longtemps on n'est pas des fast food et dans solides et quand on avait le risque d'être hyperactif on était contenu par la société solidark actuellement la
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société liquide c'est-à-dire qu'il faut aller beaucoup plus vite ça va tout vitesse et dans une société qui risque de vous embarquer dans un espèce de tourbillon et bien les enfants ont besoin de s'accrocher à des choses malheureusement il s'accroche aux écrans il s'accroche à la drogue ou à d'autres
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problèmes ou alors ils sont collés à des aux adultes donc on est maintenant dans la société du zapping j'aime bien cette cette notion des des fast foods et il faut des résultats rapides et immédiats ce qui veut dire que si on a déjà un
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cerveau qui est un peu vulnérable on va y revenir et beaucoup de vos petits élèves qui bougent ont un problème neurologique pas tous mais beaucoup ont un problème neurologique qui leur permet pas de contrôler leur attention qui leur permet pas de contrôler leur impulsivité
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et d'écouter ce que dit l'enseignant et bien quand dans une société comme ça vous avez ce cerveau là qui est un cerveau qui est excitable dans une société qui est excitante et bien évidemment ça fait flamber et ça fait ce
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qu'on voit actuellement c'est à dire une augmentation des enfants agités parce qu'en fait l'hyperactivité a toujours existé c'est pas c'est pas nouveau ça a toujours existé et une théorie que j'aime bien c'est que avant l'obligation de l'école
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l'hyperactivité quand vous travaillez dans les champs c'était plutôt positif c'est au moment de l'obligation de l'école ça a été compliqué et je vous parle pas de la préhistoire à la Préhistoire j'aime bien cette
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théorie des chasseurs et des fermiers si vous étiez hyperactif vous étiez immédiatement dans la catégorie chasseur peur de rien prenez des risques courrez de partout et heureusement qu'il y avait
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des hyperactifs pour chasser sinon la tribu crevette fin mais heureusement aussi qui avait des gens capables de faire des activités plus planifiées les fermiers puis plus on est arrivé vers des activités
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planifiées plus les deux groupes se sont séparés mais finalement c'est une bonne une bonne métaphore c'est à dire que maintenant on reste en nous ou chasseurs ou fermiers et il faut juste regrouper
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c'est à dire que moi qui ai du mal à planifier à organiser à structurer ma pensée je me suis entouré dans de confrères dans mon service hospitalier qui sont beaucoup plus structurés beaucoup plus cadran et qui me rappelle
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en permanence qu'il faut faire donc il faut des deux dans un couple aussi faut des deux c'est-à-dire que si vous êtes très chasseur et que vous mariez avec une chasseuse une chasseuse vous mariez qu'un chasseur vous risquez d'avoir des
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problèmes pour remplir les déclarations d'impôts pour faire toutes les tâches répétitives qui sont un peu pénibles alors que si vous avez quelqu'un qui est beaucoup plus organisé structuré ça marche si vous êtes deux fermiers c'est sûr tout va bien les enfants sont bien
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élevés les chèvres sont bien gardés pas toujours très fun mais c'est pas grave c'est pas c'est pas c'est pas le but le but c'est que c'est que ça fonctionne alors après il y a une autre question
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que qu'on s'est posée je me suis posé pourquoi il y en a tant la plupart des publications sur les enfants agités elles viennent des pays elles viennent des pays anglo-saxons et en particulier des pays d'immigration et
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rassemblement ça ça n'engage que moi mais ceux qui sont partis sur le méflower puis après qui sont partis coloniser l'Australie ou autre chose c'était pas les plus stables c'était ceux qui avaient besoin d'aventures de
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nouveautés qui avaient besoin que ça bouge et comme après il se reproduisent entre eux et qu'on va l'histoire c'est génétique pour la plupart du temps et bien on comprend qu'il y en a plus dans ces pays là et je crois que c'est vrai puis regardez à peine arrivé sur la côte
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la côte Est il a fallu qu'il a fait part sur la côte de nuit alors au niveau médical et au niveau même pédagogie qui ont pendant très longtemps c'est pas intéressant c'est ces enfants différents on pensait que c'était mal élevés et
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pourtant dans la littérature on avait des cas allez un peu à vous je suis bien qu'il fait chaud mais un peu à vous qu'est-ce qu'il y a qu'est-ce que c'est dans la littérature francophone ou anglophone d'ailleurs de on raconte des histoires d'enfants agitées ce qui m'ont
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déjà entendu vous répondez pas il y en a une Fifi brinacier j'y ai pensé je voulais la mettre j'ai pas mis mais oui effectivement Tom Sawyer OK une autre fille française
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ou sa grand-mère on a écrit un livre et sa grand-mère ouais ça commence comme ça elle dit elle dit à ses petits-enfants je vais vous raconter l'histoire d'une petite fille qui était saute et qui est devenue sage qui était
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bougeons qui était devenu calme ne faites pas comme Sophie donc elle est malade Sophie effectivement il y a poil de carotte qui était insupportable il y a Tom Sawyer le bon petit diable avec
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Madame mcmiche et puis lui vous lisiez Tintin soupe pas l'oignon et croûtons Pépé le fils du chef le fils du chef et on l'avait dit il faut pas qu'il arrive quelque chose parce que sinon c'est le fils du chef ça va mal se passer donc du
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coup il avait entendu et dès qu'il y avait quelque chose qui lui convenait pas il dit bon ben je vais arrêter de respirer et puis comme ça je vais mourir et comme ça et ben vous serez puni même chose pour Abdallah dans dans le sceptre dans le l'or noir c'est le fils de
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l'émir bon bref ce qui est intéressant je ne touche plus rien ce qui est intéressant dans cette affaire c'est que tous ces enfants là ils bougent vous pouvez avoir à l'école en classe mais il bouge pas tous pour
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les mêmes raisons Tom Sawyer le vilain petit diable et Sophie ils ont un problème neurologique qu'on appelle le TDAH dont je vais vous parler après et cela il mérite des aménagements pédagogiques extrêmement serrés je les
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ai fait passer à l'achep je voulais le document qu'on donne à la fin du bilan des enfants dans deux trois jours dans notre service voilà madame vous recevez dans votre classe un enfant qui agitait voilà pourquoi il est agité il a un trouble d'attention une concentration il
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peut pas gérer son impulsivité voilà ce qu'il faut faire là ce qu'il faut pas faire et cela il faut s'adapter en revanche Poil de Carotte il bouge non pas parce qu'il a un trouble neurologique mais parce qu'il est déprimé rappelez-vous il disait c'est pas tout le monde qui peut être orphelin
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donc lui il va falloir faire un travail psychothérapique quant à Abdallah et puis Périclès eux ils bougent figurez-vous donc pas de problème neurologiques ils sont pas déprimés ils sont juste mal élevés très très mal
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élevé c'est des enfants rois et eux on peut pas il y a pas besoin d'ordonner un médicament il y a pas besoin d'une psychothérapie il y a juste besoin de dire aux parents maintenant il va falloir que vous repreniez les choses en main parce que sinon ça va être très
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très compliqué il paraît qu'on prenne pas trop et on les voit on consultation nous c'est des gamins qui viennent toucher tout sur votre bureau la maman vient arrête le docteur et de faire une piqûre non je vais pas lui faire une piqûre c'est pas lui faire une piqûre mais ça va chauffer dans un moment ah
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bon et le gamin regardez comme il est drôle huit ans passe derrière moi regarde comme il est drôle il va sur votre ordinateur il passait sur mon ordinateur et il prenait avec un regard sardonique tous mes applications il
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était dans la poubelle de l'écran d'ordinateur il allait appuyer vous avez vu comme il se débrouille bien sur ordinateur je dis bah oui mais c'est sûr si il continue comme ça il va faire la Une de Hard matin ah bon il est célèbre
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et ça il faut leur dire que 30% des enfants qui on appelle troubles oppositionnel comme ces deux gamins là évolue vers la délinquance à un moment donné donc l'enjeu et l'école est un vrai observatoire à mon nez l'enjeu est
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important alors je vous disais alors là avec beaucoup d'humidité une fois encore mais que on était hors polémique dans mon service et qu'on n'était pas dans les conflits en disant est-ce que c'est tout neurologique ou tout psy en disant
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simplement il y a plein de causes d'agitation et un enfant agité quand on ramène un enfant agité quand une maîtresse m'appelle en me disant peut-être quelque chose parce que là il est en train de mettre la paille dans la classe et bien je dis l'enseignant je dis aux parents
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l'agitation c'est pas une maladie c'est un symptôme comme la fièvre c'est-à-dire que si vous avez en classe un enfant qui a été faite comme s'il avait de la fièvre on va demander au médecin de savoir pourquoi elle a de la fièvre et le médecin va lui
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regarder les oreilles du palper le ventre de regarder la gorge mettre une bordel dans les urines et bien c'est exactement la même chose et le petit gars la petite fille qui est en face de vous et qui est pénible et bien vous devez sans a priorité théorique ne pas
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vous dire d'emblée il est mal élevé ne pas vous dire d'emblée il a un problème neurologique de pas vous dire d'emblée la classe c'est pas adaptée en fait l'agitation c'est le cœur d'une marguerite dont chaque pétale est une
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cause potentielle je touche plus rien attendez je recommence il y a un truc qui m'échappe là donc je vais mettre comme ça je m'organiser différemment donc chaque
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pétale est une cause potentielle et voyez que on va parler du TDAH c'est cela il faut pas les rater cela ils vont pas les rater parce que cela il y a des solutions et cela ils ne font pas exprès et cela ils ont un trouble neurologique pour lequel vous devez mettre en place
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on met tous en place des aménagements il faut pas rater non plus ceux qui bouge comme Paul de carotte parce qu'ils sont déprimés et puis il y a ceux qui bougent et cela ils vont bouger qu'à l'école ceux qui sont à haut potentiel ou ceux qui ont un trouble spécifique
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d'apprentissage un enfant qui dysphasique par exemple un problème du langue avec le langage oral il est évident que dès qu'il va arriver dans en maternelle il comprendra pas ce que disent les autres il comprendra pas le langage de l'enseignant et donc il peut
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bouger s'il a un trouble du langage écrit c'est à dire dyslexie des orthographies et quand il va arriver en première primaire en CP que ça ne fonctionnera pas les enfants qui ont une maladie neuropédiatrique comme par exemple l'X fragile des enfants anxieux
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des enfants qui ont le ce qu'on appelle le trouble du spectre autistique c'est un drone d'Asperger qui sont souvent pris dans des angoisses personnelles et puis mes fameuses enfants mal élevées qu'on appelle le top trouble oppositionnel elle provocation ou
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trouble des conduites Emma ou lui fait une remarque il est en train de déchirer sa feuille son cahier puis tu arrêtes s'il te plaît il vous regarde dans les yeux et ils en déchire une autre celui-là il le fait exprès donc on va parler de ça on va parler du TDAH
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TDAH c'est troupes déficit d'attention avec ou sans hyperactivité cela les Américains disent et il dit étudie vous voyez que et vous voyez que pour cela il y a il y a plein de il y a plein d'idées
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il y a ce que la société pense que c'est uniquement des médicaments il y a ce que les enseignants pensent que c'est c'est-à-dire que un enfant qui le fait exprès eux ils pensent qu'ils sont très forts au moins au début et puis jusqu'à il y a quelques années on pensait que ça
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s'arrêtait ça à l'adolescence on verra tout à l'heure que quand vous avez un trouble d'attention ça dure toute la vie et quand vous êtes adulte avec un trouble d'attention vu qu'il est petit agité adulte vous avez ce qu'on appelle une phobie administrative c'est-à-dire
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une grande difficulté à remplir tous les papiers et à faire les tâches administratives alors voilà la définition du TDAH il va falloir les repérer rapidement la définition elle est simple et vous voyez
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ah oui merci la définition elle est simple et vous voyez que il faut pour parler de TDAH avoir six symptômes d'hyperactivité ou d'impulsivité je vais vous les tailler vous allez comprendre comment on les repère en classe ou si
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symptômes d'inattention j'insiste sur le ou ça veut dire que vous pouvez avoir un enfant qui a un trouble déficit d'attention sans hyperactivité mais qui va être en difficulté uniquement dans
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les devoirs qui vous rend avec des fautes bêtes avec des grandes difficultés pour pour se relire par exemple alors voilà voilà le trépied voilà ceux qui nous ceux qui nous posent des problèmes et qui nous intéressent
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hyperactivité déficit d'attention impulsivité une triade de trois trucs attention vous pouvez être alerté chez des gamins qui ont une intolérance à la frustration il
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supporte pas les consignes supportent pas les contraintes et puis tendance puis grandissent tendance à procrastiner et à faire les choses le plus tard possible l'hyperactivité motrice vous les connaissez tous en général il court il
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grimpe ils ne tiennent pas en place il s'agite d'ailleurs le tournant c'est la première année de primaire parce qu'en maternelle on peut encore se lever on peut bouger donc on sait pas si au moment où on va
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lui demander en première année de primaire de s'arrêter il sera capable de s'arrêter donc on pense pas de diagnostic de TDAH avant la première lettre primaire et c'est là que on aura la certitude qui peut ou qui peut pas il
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reste pas assis ils prennent des risques si vous voyez arriver dans votre classe dès le premier jour un gamin qui a des idées recousu là où là avec un signe qu'ils ont pratiquement tous c'est les garçons il
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leur manque un petit bout dedans vous l'avez vous l'avez celui-là donc je suis là d'entrée de jeu si vous pouvez mettre en place les aménagements pédagogiques avant même que ça soit la catastrophe donc on y reviendra il faut qu'il soit
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devant il faut solliciter sur la tension visuelle dès qu'on lui demande quelque chose bref et bien entendu vous avez le dernier point ils prennent des risques ils se font ils se font mal ils grimpent de partout ça c'est le trouble hyperactivité et
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deuxième ils ont ils ont un deuxième élément c'est le déficit d'attention c'est à dire que là ils arrivent pas à se concentrer ils sont distraits donc il est évident que si on le met au fond à côté d'un autre qui est comme lui et
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bien il va parler il va être encore plus distrait il faut le mettre devant il y en a dernièrement il s'est fait disputé parce qu'il n'arrêtait pas de parler à sa copine sa copine a dit à la maîtresse vous pouvez le changer j'en peux plus et il peut pas s'empêcher de parler elle
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l'a mis au fond et il a continué à faire rire tout le monde qui parlait au mur il attendait que le mur lui répondre la maîtresse elle dit bon là tu exagères il faut le mettre devant seul dans un coin et puis le solliciter son attention il perdent leurs affaires aussi on y
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reviendra c'est un des gros éléments de des conseils pédagogiques c'est de ne pas les pénaliser les oublis de matériel parce qu'ils ne font pas exprès il vaut mieux leur apprendre à faire une checklist sinon c'est compliqué et il commence quelque chose il ne termine pas
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il commence une activité il la termine par on le voit très vite et moi j'ai un piège à l'enfant hyperactif sur mon bureau avec plein de petits jouets que j'ai acheté chez Nature et Découverte et touche chatouilles oh c'est trop bien ce truc il le prend qu'il le fait tomber il
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arrête pas j'ai un bon piège aussi enfant hyperactif vous pouvez pas le rater c'est sur mon bureau vous savez un trou pour faire passer la lampe le fil de la lampe et là je ne connais pas un enfant TDAH qui ne touche pas par dessus par dessous
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qui enlève le plastique il le fait tomber etc qui le casse la mère l'engueule elle dit s'excuse parce que vous repérez que cela très souvent vous les disputez il vous il s'excuse mais il recommence juste après
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ils font du bruit tout ce qu'ils font on l'avait vu ils prennent deux crayons ils font un avion et vous dites tu peux t'arrêter deux secondes Brandon t'appelle toujours Brandon Kevin ou Bryan ou Dylan tu peux t'arrêter deux
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secondes Kevin et Kevin ce qui fait la différence c'est que Kévin il s'excuse il dit oui ah oui je suis désolé mais il va recommencer donc là tu peux arrêter de mettre ta main la merde tu peux arrêter de tu étais en train de casser le le bureau du docteur ou pardon je
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m'excuse il s'arrête c'est ce qui se passe de ce qu'on a fait avant même qu'il recommande c'est son père qui fait la même chose et vous avez la mer qui est au milieu et qui dit vous avez compris le docteur ma vie parce qu'effectivement effectivement
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c'est génétique c'est marié qu'un chasseur donc il perdent leurs affaires donc vous avez on a déjà l'hyperactivité on a le trouble d'attention trouve d'attention fait le pronostic scolaire
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l'hyperactivité fait le pronostic au niveau de sa santé et malheureusement il y a un troisième élément qui est pénalisant et qui fait le pronostic social c'est l'impulsivité et ça c'est je dirais que c'est ce qu'il y a de plus pénible pour les profs c'est que c'est
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des gamins qui coupent la parole qui font irruption dans les conversations qui tiennent pas compte des conséquences de leurs actes et qui finalement n'arrive pas à s'organiser n'arrive pas à planifier tout ça là c'est la ça nous
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a orienté vers l'idée que ça se passait peut-être au niveau du cortex préfrontal parce que c'est le cortex frontal qui permet la région antérieure du cerveau qui permet de contrôler qui permet d'organiser qui permet de d'anticiper
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les conséquences de nos actes vous avez vu des malades adultes qui sont frontaux quand ils sont maladies frontale une épilepsie frontale ou une tube à frontale et bien ils sont excessifs ils sont familiers ils sont impulsifs et
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bien les enfants qui ont un TDAH ils ont ça mais à minima alors quand ils ont tout ça c'est compliqué parce que vous avez compris que ils sont en difficulté à l'école pour les notes à cause de à cause de la trou d'attention ils sont en difficulté
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parce qu'ils bougent et puis ils sont en difficulté au niveau social ça peut même les copains les invite plus aux goûter d'anniversaire ils se font rejeter ils se font virer du sport aussi j'en ai plusieurs qui se font virer du sport ils sont bons en sport ils en ont besoin il
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y a un signe qui est assez précis c'est quand les parents vous disent à tout ça il s'est fait virer du foot et le club a renvoyé le chèque dire qu'on veut être sûr qu'ils reviennent pas ça ça pour moi c'est un bon signe et ça me permet
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presque de d'éviter de faire un de faire des tests l'idée un petit Dylan un jour dis-moi franchement Dylan quand tu quand elle est en classe la maîtresse parle et puis il y a une mouche qui
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passe tu écoutes la maîtresse ou tu gardes la mouche grand sourire et il me dit je regarde la mouche et je préviens les autres c'est à dire qu'il y a quelque chose de contagieux dans la dans leur
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fonctionnement c'est pas très simple alors on va voir que c'est un problème neurologique et que ce problème neurologique il est responsable de tout ce qu'on vient de dire ça c'est les symptômes et c'est les symptômes vous trouverez j'ai pas tout vous détailler on en parlera tout à l'heure les
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quelques outils quelques stratégies pour arriver à le gérer mais en même temps et bien entendu ça les gêne au niveau des apprentissages et comme vous pouvez le voir et bien ils vont ils vont ils vont moins vite finalement pour travailler parce qu'ils sont pris ils arrêtent pas
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de regarder d'autres choses ils sont inattentifs ils font des fautes bêtes ils font des fautes d'usage attention c'est des enfants que vous allez voir ne les envoyer pas tout de suite logopédiste parce que s'ils font des
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erreurs ce que je vous conseille de faire il regarde Brandon là il y a quatre erreurs est-ce que tu les vois est-ce que tu peux me les souligner et s'il peut les souligner a priori c'est que s'il avait fait attention il les
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aurait vu alors que l'enfant qui a une dyslexie d'orthographique et bien il dira ben non je vois pas où elles sont donc ils font des fautes bêtes et un truc qui est assez intéressant il saute de ligne quand ils lisent
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les le gestes graphique et le nombre d'erreurs s'aggravent avec la tâche chaque fois que vous avez un enfant au début ça marche bien et même pas d'erreur sur les deux premières lignes et puis plus la tâche continue plus les
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erreurs apparaissent là vous devez vous poser la question d'un trouble d'attention et c'est intéressant parce que c'est pas peut-être pas Lego pénis qu'il faut voir d'emblée regardez ce petit gars qui est en deuxième année primaire vous voyez que au départ il
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écrit bien et puis plus la tâche augmente plus ça part en cacahuètes Mireille etc prenez pas en photo ça parce que je vais pas demander mais ça c'est vraiment typique j'ai trouvé ça comme un bel un bel exemple d'un enfant
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qui n'y arrive pas parce qu'il a un trouble d'attention alors c'est pas si rare comme vous voyez les troupes d'attention chez dans la population générale ces 3 à 5% des enfants et il y a surtout d'écrire
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quatre garçons pour une fille méfions-nous quand même parce que les filles ont la forme inattentives pure c'est à dire qu'elles l'ont le TDA mais sans le H et si vous
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avez une fillette qui vous paraît intelligente mais qui a pas les dévaluations qu'elle devrait avoir parce que trop de fautes bêtes on doit se poser la question et demander à la psychologue de faire une évaluation elle
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va peut-être nous dire oui il y a un trouble d'attention alors ce qui est intéressant pour nous aussi et surtout quand on est en lien avec l'école c'est que quand ils sont en maternelle ça pose pas trop de problèmes
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ces troubles du comportement en maternelle trouble du comportement c'est quand il rentre en primaire que ça commence à être un peu compliqué avec des difficultés scolaires et des interactions sociales avec les autres qui sont durs si on n'a rien fait à ce
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moment-là et qu'on n'est pas qu'on n'est pas intervenu quand il rentre au niveau du niveau du collège il commence à avoir les conduitaristes la baisse des cimes de même et surtout c'est dans la deuxième partie au moment du gymnase du
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lycée qui ont besoin de trouver des stratégies pour s'apaiser et les stratégies malheureusement c'est les addictions et en particulier l'addiction aux écrans c'est à dire que ces enfants là ils sont particulièrement à risque d'addiction
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et comme je vous l'ai dit quand on est adulte si on a rien fait auparavant et bien on est on est très pénalisé et chez les adultes et plus difficile de faire le diagnostic parce que des années de TDAH où ils sont pris des râteaux et bien ils commencent à vraiment douter de même
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alors en maternelle voilà je vais pas tous vous dire mais voilà en maternelle ce qu'on retrouve il court il grimpe il se lance des défis ils peuvent être agressifs aussi mais ils regrette leur agressivité et où ils peuvent se mettre
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en retrait social vous avez tous ces diapos et vous verrez que les symptômes en maternels sont pas forcément les mêmes qu'en primaires ou en primaire on voit vraiment on voit apparaître la distractibilité on va pas on voit apparaître
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l'incapacité à attendre avant de répondre il répond sans lever la main beaucoup de mal à attendre leur tour dans les jeux il faudra il faudra leur apprendre tout ça et puis la grosse grosse difficulté à rester assis
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alors c'est intéressant de savoir que si on n'a rien fait à l'adolescence ça commence à prendre une allure un peu différente et à l'adolescence ils ont du mal avec les staffs avec les réunions avec les choses qui durent ils savent
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pas gérer le temps et ça tous les enfants TDAH sont du mal à gérer le temps vous savez vous avez peut-être déjà utilisé ce qu'on appelle les Time Timer vous voyez j'en ai un c'est à dire que quand j'ai le temps que qu'il me reste on voit le temps qui nous reste
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alors que donc vous voyez que ça décroît c'est alors que si on dit il me reste normalement je devais parler une heure on sait jamais quand on a commencé quand on doit finir donc il faut absolument qu'ils aient un Time Timer avec le temps
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qui est qui qui apparaît de façon très claire et puis ils sont pas organisés l'hyperactivité à l'adolescence il bouge la jambe sous la sous la table ça se voit moins il bouge moins de l'ensemble du corps et il parle trop et puis
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l'impulsivité l'impulsivité adolescence c'est l'incapacité à supporter les frustrations il faut un truc moi que je fais quand je suis fatigué aussi qu'il faut pas le faire si vous êtes TDAH adulte il y en a forcément là puisqu'il
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y en a 5 % chez les adultes on a tendance à pas supporter les gens qui ont et qui sont un peu qui prennent du temps et on a tendance à vouloir finir leurs phrases ne le faites pas c'est pas bien
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ne le faites pas parce que c'est pas c'est mal élevé donc ouais couper la parole ou à faire des commentaires donc ça c'est des choses qui restent je vous mets juste c'est pas le sujet mais c'est important de savoir parce qu'on en parlait pas il y a 5-6
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ans du TDAH adulte alors que maintenant on a beaucoup de demandes un TDAH chez l'adulte il a plus la bougeotte au niveau motrice au niveau moteur mais c'est le parler excessif ils vont il y en a encore un hier qui m'a dit
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un papa qui m'a dit je ne vais même plus dans les dans les soirées parce que je regrette le lendemain tout ce que j'ai dit surtout quand j'ai un peu bu et ça me pourrit le week-end parce que je suis malheureux de te laisser aller l'adulte garde l'impulsivité c'est à
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dire qu'il répond beaucoup trop vite ils prennent d'accès de colère ils prennent des décisions trop rapides et ils parlent sans vérifier la pertinence de ce qu'ils disent et puis
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l'inattention à ça on regarde à partir de 40 ans on bouge plus on contrôle mieux l'impulsivité mais à partir de 40 ans le trouble d'attention s'aggrave donc il faut il faut le savoir et il
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faut s'organiser donc voilà je conclue sur l'adulte avec les symptômes spécifiques les parents l'important parce que quand vous avez un élève TDAH vous êtes fortes chances d'avoir un papa ou une maman qui est
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pareil et donc il faut savoir qu'ils ont beaucoup de mal à gérer leurs émotions à contrôler et à contrôler leurs rumeurs on a vraiment quand on est adulte TDAH je suis une disse régulation
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émotionnelle donc voilà je voulais je passe tout ça pour vous dire ces petits gamins qui bougent leur cerveau comment il fonctionne et bien on a la preuve maintenant c'est ça sert à rien de dire
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que c'est uniquement psy on sait une très belle étude à l'étude de show qui a comparé les cerveaux de 200 gamins TDAH versus 200 gamins standard et vous voyez
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que le cortex frontal chez les enfants TDAH il a au moins deux ans de retard par rapport aux autres ça veut dire que votre petit gars qui est en face de vous qui a 8 ans qui a une intelligence de 8 ans ou de 9 ans et bien il a des
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compétences attentionnelles d'un enfant de 6 ans donc ça sert à rien de dire voilà l'image est très belle tout ce qui est en bleu c'est que le retard l'image est très belle ça veut dire que ce gamin il a un trouble des fonctions frontales
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qui gardera toute sa vie et qu'il va falloir lui apprendre à contourner c'est ce qu'on appelle un trouble des fonctions exécutives or pour travailler à l'école quotidiennement il faut avoir des
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fonctions exécutive c'est-à-dire que les fonctions frontales fonctions c'est les fonctions qui permettent au cerveau d'exécuter une action si tu dois remplir si tu dois faire cette rédaction tu dois
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d'abord programmer ensuite inhiber il y a quelque chose qui passe par la fenêtre où il y a un copain qui t'appelle tu dois inhiber le truc tu dois pas écouter tu dois continuer ton action et tu dois faire preuve de
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souplesse mentale de flexibilité mentale je vous montre juste pour le fun comment on évalue ces fonctions là voilà ce que font les neuropsychologues par exemple on appelle la Tour de Londres on dit à
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un enfant voilà toi tu as la position de départ et il faut qu'en deux mouvements il a fait ses boules avec les trois les trois fiches et il faut qu'en deux mouvements tu puisses enlever la les boules et que tu es la position atteinte
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numéro 2 mais tu n'as pas le droit d'essayer donc tu dois absolument te le faire dans ta tête et là on voit ses compétences de planification et c'est là que la neuropsychologue va nous dire et ben oui il est un enfant qui est intelligent
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mais il a des difficultés pour planifier pour organiser pour structurer donc finalement le TDAH si on doit résumer si tu n'affection neurologique et votre petit gars qui bouge en face de vous quand on a fait la preuve qu'il est un
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TDAH et bien il est pas déprimé il est pas mal élevé simplement il a du mal à filtrer les informations d'où l'intérêt de le mettre devant de lui donner des informations une par une d'éviter que autour de lui on y reviendra tout à
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l'heure mais il est des choses qu'il le stimule différemment il faut l'aider à planifier il faut l'aider à accepter de revenir sur une décision et regarder la dernière ligne il faut lui apprendre à résister la
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tentation c'est à dire que quand il rentre de l'école c'est ça le problème actuellement un gamin qui rentre de l'école qui a l'appel des devoirs nous quand on rentrait de l'école moi avec mon TDAH dans les années 60 et ben
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en fin de l'école si on n'a pas envie de bosser il y avait quoi il y avait le mille bornes le Cluedo LEGO là il rentre de l'école ils ont l'appel des devoirs une grosse pile quand même beaucoup de boulot et puis ils ont un
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truc vous me voyez venir un truc beaucoup plus fun l'appel du devoir colle of Duty et quand je vous dis que ils ont un cerveau qui est pas équipé pour résister
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la tentation et bien c'est très compliqué pour cette génération là quand vous avez un TDAH d'accepter de faire des tâches répétitives alors vous avez d'autres tâches beaucoup plus fun qui que vous aimeriez faire alors voilà
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comme on a on a explicité cette histoire de cortex préfrontal et de difficultés en fait il manque de dopamine dans le contexte préfrontal on verra tout à l'heure qu'avec le médicament le médicament on arrive à compenser cette ce manque de dopamine
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alors avec un effet que qu'on repère bien un effet domino c'est à dire que rappelez-vous la petite Amélie tout à l'heure le domino neurologique marche pas donc du coup elle a oublié son elle
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a oublié son le cadeau domino neurologique fait tomber le domino réussite scolaire l'effet domino c'est ça fait tomber le domino de réussite scolaire fait tomber le domino estime de
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soi et qui finalement fait tomber le domino ambiance familiale donc c'est idiot retenons que ces enfants là ils ont un problème au niveau de l'instrument au niveau du cerveau qui secondairement peut entraîner un
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problème affectif c'est pas simple et enfin je termine sur les hypothèses on a une dernière hypothèse qui est intéressante enfin c'est pas des hypothèses a été prouvé c'est que au-delà de cette difficulté à planifier
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à s'organiser et à être attentif ils ont du mal à attendre ils ont une aversion au délai de cette épreuve du chamallow où on met dans une assiette un chamallow un gamin
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et on leur dit on lui dit je reviens dans 10 minutes et s'il y en a toujours un je t'en donne un deuxième et bien je peux vous dire que 100% des TDAH il préfère manger celui-là plutôt d'anticiper et d'imaginer que voilà qui
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pourra en avoir un autre alors je vous disais que c'était génétique je l'ai pas inventé que c'est génétique c'est génétique parce que on a comparé d'études de jumeaux et dans les études de jumeaux regarde les familles où il y a un enfant qui était DH les
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Américains ont des grandes corps ou quand on compare des vrais jumeaux qui ont 100 % de matelas génétique commun avec des faux jumeaux qui ont pas 100% de la taille génétique commun et pourtant et dans les mêmes parents donc on veut pas dire que c'est de la c'est
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les parents qui sont responsables et on s'est rendu compte que ceux qui avaient 100% de matériel génétique commun avait beaucoup plus de chance d'avoir un TDAH avec le l'irritabilité de 80% chez un jumeau un
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vrai jumeau versus 31% chez un faux jumeaux alors on en arrive à qu'est-ce qu'il faut faire qu'est-ce qu'il faut faire nous en tant que parents nous en tant qu'enseignant nous en tant que médecin d'abord il faut faire un truc le plus rapidement possible parce que la maladie
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elle va durer toute la vie pour le pour le TDAH donc intérêt d'une intervention précoce j'ai une punchline qui est fondamentale et qui nous parle tous nous qui nous occupons d'enfants c'est que c'est
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beaucoup plus facile beaucoup plus gratifiant beaucoup plus économique de fabriquer un enfant solide plutôt que de courir après et de réparer un adulte brisé c'est ce que me dites les parents d'enfant TDAH qui me disent
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mais moi on m'a jamais dit tout ça à l'époque alors comment on fait le diagnostic il est finalement assez simple imaginez que demain vous avez dans votre classe un gamin qui qui bouge la
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première chose à dire aux parents il a 8 ans il bouge mais c'est quoi son histoire il bouge ou quand et depuis quand est-ce qu'il bougeait déjà l'année dernière est-ce qu'il bougeait en
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général un enfant qui a un TDAH il bouge de partout dans toutes les situations si il bouge de partout dans toutes ces institution rappelez-vous dans Marguerite ça va être un enfant qui a un TDAH ou un enfant qui a une maladie neuropédiatrique ou un enfant qui a un
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trouble du spectre autistique en revanche si on vous dit ben non il bouge il bouge pas il bouge pas tout le temps bah c'est les autres si on vous dit bougez pas l'année dernière en première année de primaire il bouge dans
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des années de primaire où il bougeait pas en maternelle il se met à bouger en primaire il va falloir rechercher soit un enfant qui a un trouble spécifique des apprentissages soit un enfant qui a ou potentiel soit un enfant qui
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récemment et déprimé ou un autre problème et là il nous reste trop de l'humeur précocité troubles apprentissages mais c'est important parce que ça va orienter aussi la façon dont on va dont on va intervenir déjà parlé je vais aller un peu vite
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après je vais arriver maintenant et je suis allé un peu j'étais un peu long sur le reste on leur fait des tests de QI et on s'aperçoit sur le test de QI si il a un trou d'attention ou pas mais quand on a un doute je vous montre quand même cette échelle là parce que les psychologues
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sont capables de nous dire si l'enfant a une agitation qui est liée à un problème d'humeur ou un problème d'anxiété c'est le fameux test de patte noire je sais pas si vous connaissez ce test là on dit un enfant regarde c'est l'histoire d'un petit cochon qui a une tâche noire et je
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vais te montrer des histoires et tu vas me raconter ce qui se passe donc c'est ce qu'on appelle un test projectif il va projeter sur une situation sa vie psychique je vous cache
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pas qu'on a la version mouton aussi les situations que vous imaginez vous demandez à Brandon qu'est-ce que tu vois là qu'est-ce que vous imaginez qu'un vrai enfant en TDAH donc il bouge non pas
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parce qu'il y a des primé parce qu'il est mal élevé et qui bouge parce qu'il peut pas faire autrement qu'est-ce qu'il peut voir là qu'est-ce qu'il va dire enfin les parents de patte noire ont compris qu'il pouvait rentrer de l'école tout seul enfin maintenant il va avoir ses copains
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il va s'amuser donc c'est un enfant qui va avoir une note positive si il bouge pour des raisons de troubles de l'humeur parce qu'il est déprimé là forcément sur cette image là il va avoir des choses tristes mais il est tout seul il a abandonné il est rejeté etc donc vous
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voyez qu'on a un outil qui est merveilleux là c'est pareil c'est le petit et Brian là il dit patte noire enfin il s'est caché dans sa cachette et là il appelle ses copains il va tout le monde dort il va pouvoir faire la fête
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toute l'année alors celui qui bougeait parce que il était déprimé il va dire il m'a dit ça ce gamin il m'a dit il est foutu il vient de vous dire il est super content parce que il va faire la fête toute la nuit lui il est foutu
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parce qu'il est dans une il est dans des sables mouvants et s'il bouge il va mourir et si il bouge pas il va mourir donc vous voyez qu'on a on a plein de stratégies pour pour savoir comment
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comment il va bon je peux pas ce tous les tests ah oui j'ai il y a un autre test qui est vachement intéressant pour nous à la fois sur le plan scolaire et pour le reste c'est la les phrases à compléter on lui dit
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tu complètes ces phrases tu mets ce que tu veux il était plus heureux dans sa femme l'a quitté bon le problème c'est qu'il était à haut potentiel le gamin et ils sont intuitifs un peu les gamins au potentiels donc je
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me suis permis de me suis permis de dire à la fin aux parents ça va vous couple bah oui ça va pourquoi vous dites ça docteur tout va bien bon bref ce qui est intéressant dans les phrases à compléter c'est qu'on voit son humeur on voit
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comment il écrit on voit qu'ici il a des fautes d'orthographe et ce gamin là on a eu la surprise de voir qu'il était à la fois au potentiel TDAH mais aussi 10 orthographiques et dysgraphiques donc voilà vous voyez que avant de faire le
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diagnostic et bien on a quand même pas mal de pas mal d'outils et une fois qu'on a fait le diagnostic une fois qu'on a éliminé une histoire de dépression une histoire de de mauvaise éducation et bien qu'est-ce qu'on fait
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docteur voilà vous me dites que mon fils a un TDAH et où le fils il dit j'ai un Tdh c'est ce qu'on va faire et bien ça va passer quand d'abord je lui dis bah jamais tu vas vivre toute ta vie avec ce truc mais je vais t'apprendre des stratégies
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et je vais aider tes enseignants à trouver aussi des stratégies et c'est pour ça qu'on travaille ensemble maintenant la main et c'est pour ça que vous verrez mon document il y a quatre pages de conseils et quel que soit son problème il faut à la fois des
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stratégies éducatives psychologiques et éducatif pédagogique psychologique et les stratégies médicamenteuses elles ne viennent qu'après c'est d'ailleurs dans les préconisations
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de la Haute Autorité de santé c'est de dire on commence par donner des conseils à l'école aux parents et à la maison et puis ensuite si ça marche pas et bien on donnera un médicament alors les conseils aux parents et
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surtout les parents c'est important pour eux parce que tant qu'on leur a pas expliqué ce qui se passait il pense qu'ils sont coupables de cette histoire donc les conseils aux parents c'est assez classique je vais les passer pour qu'on aille directement au conseil au
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Conseil d'enseignant mais là vous allez voilà voilà un conseil que j'utilise je vous le redirai tout à l'heure pour les enseignants rappelez-vous son cortex préfrontal qui fonctionne pas bien donc
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je vais lui dire je vais lui dire ils adorent ça j'ai encore dit hier écoute Brian je vais t'apprendre un truc américain et il aime bien être américain surtout qu'ils ont tous des prénoms américains avant de faire un truc
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arrête-toi réfléchis vas-y alors je dirais ils comprennent pas ils disent comprend pas ce que tu me dis la maîtresse elle pose une question et toi cette parait tellement facile que tu veux répondre je
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leur donne ce papier là il le scotch sur leur bureau ils l'ont ils l'ont derrière sur la porte de leur chambre et avant de faire un truc je m'arrête ah oui je vais répondre mais non qu'est-ce qu'il m'a dit Olivier Revol je m'arrête je réfléchis ah non il a dit de lever la main je lève la main en fait on
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lui fabrique on lui apprend à fabriquer une espèce de prothèse du cortex préfrontal et au moment où il va couper la parole dans la classe au lieu de l'engueuler ou lui mettre une sanction il faut qu'il finisse par l'automatiser
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d'ailleurs chaque fois que on a un trouble neurologique faut apprendre à automatiser la lecture chez l'enfant dyslexique on lui apprend à l'automatiser j'aime bien aussi le dire aux parents vous voyez que le côté négatif et là aussi ça va vous parler des enseignants
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oui que tu es négatif j'avais touché un truc mais il y a des côtés positifs et quand on regarde un enfant qui aime bien ce t-shirt un enfant qui a un trouble d'attention on voit que le trouble déficit d'attention
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hyperactivité mais je dis aux parents cochez s'il a tout ça est-ce qu'il serait pas par ailleurs non conformiste actif passionné complexe énergie sensible engagé brillant dynamique empathique curieux débrouillard spontané
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affectueux intelligent authentique solidaire ingénieux pensez à ça que ces gamins repenser la petite Amélie tout à l'heure dans le film que ces gamins on n'est parasités par leur comportement et on voit pas le bon côté de leur de leur
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trouble les conseils donc les stratégies je vais aller aux stratégies directement pour les enseignants voilà au niveau de l'école qu'est-ce qu'on peut faire on va conclure là dessus et bien c'est
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fondamental qu'au niveau de l'école d'abord on est conscience qu'il a ce problème là qu'on aménage son environnement et vous voyez que dans la France la loi de du 11 février 2005 dit qu'il faut absolument mettre en place
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des stratégies donc le PPS projet personnel scolarisation le PPR on remplit en France je sais pas s'il y a l'équivalent ici les dossiers MDPH pour un TDAH pour que l'enfant puisse avoir bénéficier des aménagements nécessaires
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et qu'on puisse qu'ils puissent avoir envie de travailler et envie d'apprendre malgré malgré son problème alors les aménagements pédagogiques sont les suivants il y a trois principes qui
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doivent être ceux des enseignants que ça soit aux primaires vos secondaires 1 on réduit les sources de distraction parce que il a pas la possibilité de le faire lui-même deux quand on lui demande une tâche il
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faut à chaque étape de la tâche l'accompagner et puis nos exigences à nous comme ça soit nos enfants ou nos élèves il faut les reconsidérer les conseils sont les suivants on tolère
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les débordements alors je vous ai pris les principaux mais il y en a il y en a trois pages là on tolère des bornes c'est à dire que quand il bouge quand il se lève quand il se balance on se dispute pas moi je mets en toute mon enfance on m'a on m'a reproché de bouger
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de de balancer on lui fait des remarques on lui explique mais comment comment tu pourrais faire il y a un terme qui pour les enfants en TDAH c'est la fermeté bienveillante c'est à dire que d'entrée de jeu on lui dit tu essayes de pas te
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balancer parce que ça gêne ça perturbe les autres maintenant comment on pourrait faire pour t'aider à ne pas le faire alors vous savez que il y a plein de techniques vous avez peut-être déjà fait on peut mettre des une chambre à air entre ces entre ces sur sa chaise
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pour qu'il appuie dessus etc tolérer le débordements mineurs ensuite quand on dans le travail il faut lui apprendre à relire la dictée de façon fractionnée si tu relis ta dictée et que tu regardes s'il y a pas une faute par-ci par là ça
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marche pas si tu la relis de façon fractionnée tu la relis une fois pour les majuscules ensuite une deuxième fois pour la ponctuation et une troisième fois pour l'orthographe vous avez compris c'est ça les différentes tâches ils sont absolument incapables de
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planifier de s'organiser donc pour les aider pour ça préférez les dictées les épreuves à trous il a appris sa dictée par cœur il la sait bien mais il a absolument incapable de la faire correctement jusqu'au bout parce que il
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a épuisé par son trouble d'attention lui permettre d'effacer il faut qu'il puisse s'auto-corriger on oublie on ne pénalise pas les les oublis de matériel en revanche on lui apprend à avoir une
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checklist et avant de avant de rentrer à la maison le soir tu checkes est-ce que j'ai bien mis tous les trucs les uns après les autres on l'autorise à se lever on trouve des stratégies on lui demande d'aller voir d'aller apporter quelque chose dans une
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classe à côté chaque fois qu'on adresse une consigne à tout le monde on le regarde lui dans les yeux demain vous amenez tous 10 francs parce qu'on va se promener sur le lac tu
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as bien compris à bryanais bien tous différents si on lui dit pas et bien lui le truc à la cantonade il va pas l'intégrer et le lendemain ça sera le sol qui n'aura pas les 10 francs et qui va être qui va pas faire la balade et qui va être mis en dépôt-vente dans une
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autre une autre classe et où il va se griller communiquer avec les parents il faut absolument échanger avec les parents comment vous faites vous quelle stratégie vous avez on donne des consignes courtes ils en prennent avec
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la mémoire de travail c'est-à-dire une mémoire à court terme donc il faut des consignes courtes pour pas qu'ils les oublient ils ont à peu près 20 secondes de 20 secondes de ma mémoire de travail pour pouvoir fixer une fixer leur attention on utilise des fournitures
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neutres attention qu'il est pas dans sa tour dans sa trousse la le kilos avec la guerre des étoiles on appuie sur un bouton il y a un laser qui sort c'est pas bon on peut le laisser faire plusieurs choses à la fois et les parents aussi
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disent mais docteur c'est insupportable on peut pas comment vous voulez travailler le soir il est couché par terre il balance une balle de tennis sur le mur il y a eu comme ça qu'il apprend qu'est-ce que vous faites madame ben je lui dis de se lever de s'asseoir
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calmement de poser sa balle mais elle se rend pas compte que toutes les énergies qui va prendre pour arriver à se contrôler et bien il n'aura pas pour travailler après donc il faut tolérer qu'il fasse plusieurs choses à la fois ils ont tous les des petits machins à la
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main pour pour bouger pour bouger leurs doigts etc des stratégies spécifiques donc vous faites le stop think and Go mais le Time Out aussi le Time Out c'est comme au basket temps mort attends Brandon là on
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y arrive plus il y a trop de bruit ce que je te propose c'est que tu ailles un petit moment dans la pièce à côté ou dans la cour mais c'est pas une sanction à imite même jusqu'à compagne et tu fais autre chose et là il va reprendre le contrôle de son attention ou tu prépares
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autre chose donc on dit une minute par année d'âge pour le Time Out proposer un tuteur tuteur vérificateur qui est quelqu'un dans la classe qui soit particulièrement présent pertinent
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qui a qui a des facilités et qui va l'aider qui va l'aider à travailler encourager encourager positiver quoi comme le petit gars tout à l'heure mettre des mots positifs sur son carnet
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reconnaître que c'est un handicap ça rien que ça c'est déjà fondamental je sais bien que tu le fais pas exprès je vais j'ai compris comment tu fonctionnais qu'est-ce qu'ils disent fonctionner donc je vais t'aider pour ça et puis lui laisser du temps supplémentaire avec de ne pas avoir des
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du temps supplémentaire à l'école c'est-à-dire qu'il a 10 minutes de plus pour finir son évaluation que ça lui prend la récré c'est pas bon il suffit de enlever une ou deux épreuves par exemple et à ce moment-là c'est positif
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personne ne le voit il ne tait sur sur les mêmes notes que les autres sauf que il a un peu moins à faire et puis j'espère si vous avez ici mais en France on a des aides humaines qu'on appelle maintenant des aesh donc qui est
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là qui est chargé pour le remettre dans le match en permanence donc les objectifs c'est finalement réconcilier l'enfant avec l'école d'une part et puis ensuite éviter la double peine ça c'est quand même plusieurs
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enfants qui téléh qui m'ont dit mais quand je me fais engueuler que j'ai des mauvaises notes à l'école j'ai l'impression tenez vous bien c'est presque c'est un des premiers mots de la fin quand elle me dispute j'ai l'impression quand elle me reproche à
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handicap ça c'est vachement dur imaginez le gamin il est en fauteuil roulant il arrive à l'école en fauteuil roulant et la maîtresse du lève-toi au milieu de lève-toi bah je peux pas je suis paraplégique faire un effort c'est pareil donc c'est très compliqué et à
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partir du moment où on a fait le diagnostic bien entendu ça ça s'applique que pour le TDAH mais à partir du moment où vous êtes sûr que ce gamin il bouge pour des raisons neurologiques il faut absolument éviter le sentiment qu'on lui reproche et on n'oublie pas quand même que en
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plus le TDAH la différence de votre petit dyslexique quand il rentre chez lui c'est le roi du monde parce qu'il est très bon en basket il est très bon il est très créatif le TDAH ça s'arrête pas à sortir de l'école c'est à dire que ce petit gars qui en a déjà bavé pendant
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toute la journée à l'école il va être à nouveau en difficulté avec ses camarades s'il va au sport ou à la maison d'ailleurs il y a beaucoup d'enfants au début ils arrivent à se contrôler à l'école parce qu'ils sont bien élevés
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etc et ils présentent l'addition à leurs parents le soir ce qui est quand même très compliqué et ça s'arrête pas non plus à la fin de l'adolescence donc quand c'est très très dur vous avez mis en place les aménagements pédagogiques c'est pas suffisant les parents ont mis
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en place des groupes de parents j'ai pas trouvé incité là-dessus mais il y a plein de choses pour les parents c'est pas suffisant c'est là qu'on assiste sur le traitement et j'imagine certains d'entre vous ont déjà vu ces enfants sous traitement il y en a qu'une molécule en France c'est le
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méthylphénidate il y en a plusieurs en Suisse mais le traitement il est fondamental il y a un avant et un après juste pour votre information c'est pas un traitement qui est qui est incroyable c'est à dire que vous voyez que si vous
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avez des souvenirs de votre matu la synapse là haut ça c'est dans le cortex frontal donc il y avait le neurone Press inaptique qui libère de la dopamine dans la fonte synaptique et qui va exciter le
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récepteur post inaptique et qui va transmettre la dopamine plus bas c'est cette dopamine qui va permettre d'être attentif de se contrôler de contrôle impulsivité eux ils manquent de dopamine donc au bout d'un moment la dopamine là elle stagne là et puis elle
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n'a pas le temps de passer parce qu'il y a pas assez de récepteurs donc elle rends entre ce qu'on appelle la Roque capture donc la Ritaline elle vient se mettre là elle bloque la requête capture donc il faut expliquer aux parents c'est un mécanisme quasi physiologique qui est
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donné par votre médecin et ça marche que le temps où il l'a c'est à dire que il l'a le jour là à l'école mais le soir quand il rentre chez lui tu es plus efficace donc je conclus pour qu'on puisse discuter un peu je suis désolé d'avoir été un peu long
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TDAH je suis bien passé pour en parler il faut vendre à ses gamins qui sont au bout de leur vie comme disent les parents que ça peut être une force vous avez de la chance d'aller un gamin qui a une énergie énorme une énergie
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renouvelable donc par les temps qui courent c'est important c'est ce que j'appelle la force subtile et il y a plein de gens qui ont réussi leur vie grâce à leur TDAH j'ai écrit un bouquin et sur ce calme où j'ai fait un chapitre
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sur Michel Cymes d'ailleurs qui est en train d'écrire peut pas sortir un bouquin la semaine prochaine où il raconte sa vie avec son TDAH mais Ruquier Foresti on a beaucoup beaucoup dans le showbiz qui sont qui sont des TDAH je dirais des TDAH réussi et pour
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ça il y a une force subtile il faut quoi il faut qu'on appelle le diagnostic le plus tôt possible il faut que l'entourage ait été bienveillant rappelons-nous la fermeté bienveillante des bonnes interactions avec les parents une bonne tolérance familiale un bon
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choix de l'école et une école qui soit compréhensive que tout le monde autour de lui montre que on a compris comment il fonctionnait après il choisisse bien son conjoint
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s'il a déjà choisi au moins avec le conjoint s'adapte d'adaptivité du conjoint et je termine par cette image que j'aime bien c'est une belle image j'ai trouvé sur internet qui illustre une autre belle phrase que j'aime bien de Anna Gavalda qui dit exactement
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comment il faut que on soit tous qu'on soit en cours ou à la consultation avec un enfant hyperactif et il nous dit ça les enfants hyperactifs et elle dit ça à son conjoint il faut que je me mette en position de
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le lire Anna Gavalda je suis comme un cerf-volant si quelqu'un tient pas la bobine d'enseignante et bien je m'envole et toi ma maîtresse c'est drôle tu me dis que souvent tu es assez forte pour
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me retenir et assez intelligente pour me laisser filer et si vous faites ça c'est ça la fermeté bienveillante et là il commence à comprendre que on a compris comment il fonctionnait et on peut commencer à réconcilier avec l'école je vous remercie de votre attention
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[Applaudissements]
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