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[Musique] merci beaucoup vous m'entendez tout va bien oui on vous entend merci beaucoup d'avoir merci beaucoup pour votre
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invitation et merci beaucoup pour l'intervention de madame mascarou qui était effectivement très riche donc moi je vais je vous propose une intervention en fait en trois temps le premier temps
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je vais revenir un petit peu sur les définitions qui ont déjà été abordées lors du premier séminaire mais qui pose encore des questions et des difficultés pour mieux appréhender la question des
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négligence il existe encore des zones de flou et puis aussi des associations à d'autres vocables qui n'aident pas à définir à définir les négligences ensuite je parlerai des facteurs de
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risque dans une approche écosystémique et je terminerai mon propos sur une illustration à partir du macrosystème alors la question de définition je vais
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reprendre la question des maltraitances en prenant la définition de la démarche nationale de consensus menée en 2020 il y a maltraitance d'une personne en situation de vulnérabilité quand un
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geste une parole une action ou un défaut d'action compromet ou porte atteinte à son développement à ses droits à ses besoins fondamentaux et ou à sa santé et que cette atteinte intervient dans une
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relation de confiance de dépendance de soin ou d'accompagnement les situations de maltraitance peuvent être ponctuelles ou durables intentionnelle ou non leur origine peut être individuelle collective ou institutionnels les
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violences et les négligences revêtent souvent des formes et associées au sein de ces situations donc déjà je note le vocable l'expression défaut d'action qui
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est mise dans cette définition de la maltraitance excusez-moi alors pour la question de la définition des violences en général il y a relativement consensus on parle de
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violences physiques par exemple des coûts des menaces avec un couteau vis-à-vis d'un enfant on parle de violence sexuelles tout activité inappropriée à l'âge de l'enfant et non consentis par lui dirigé contre l'enfant
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par n'importe quel individu que ça soit des Calanques la pénétration orale anale ou vaginale tel que des abyssexuels harcèlement sexuel un viol ou une exploitation sexuelle telle la
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prostitution la pornographie on a aussi les violences psychologiques des situations où on a des parents qui vont être hostiles qui vont critiquer qui vont insulter l'enfant qui vont
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d'humilier et ou d'une négligence des besoins émotionnels et ou matériels de l'enfant par exemple appelé l'enfant fréquemment par un surnom négatif le critique est durement ne pas lui donner
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de nourriture ou les vêtements adéquats ne pas rassurer un enfant quand il en a besoin donc déjà on voit que le terme d'un négligence est inclus dans la définition de violence voir dans celle
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des violences psychologiques je prends aussi la définition des carences interactionnelles ça a été dit lors du précédent séminaire c'est un une expression qui est beaucoup utilisée par
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les professionnels qui étaient quand même interne qui était utilisé par l'équipe de Serge lebovicii le terme interaction et on l'a entendu beaucoup dans le propos de Madame
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Mascaro et signifie que l'enfant il est bien dans la spirale interactive ça implique une réciprocité interactionnelle et donc effectivement une possibilité pour l'enfant de répondre ou non à ce que le parent lui
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propose dans le terme dans 45 directionnels quand on reprend les définitions initiales il peut y avoir carence au niveau quantitatif mais aussi au plan qualitatif donc ça veut dire qu'il y a une insuffisance d'interaction
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ou encore une distorsion des interactions entre l'enfant et sa mère ou son donneur de soins principales par exemple quand on parle de carence interactionnelle on a on a des
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interactions précoces suffisantes mais discordantes ou alors une alternance imprévisible du type d'interaction ou encore une défaillance des soins corporelle ce ne sont que des exemples voir une indifférence du parent aux
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besoins du bébé donc quand on voit cette définition des 45 interactionnelles on n'est pas si loin de ce que Soustons le terme de négligence en termes de absence 2 défaillance imprévisibilité ou encore
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indifférence maintenant à la définition de la négligence et j'ai repris le rapport qui a été réalisé au Québec en 2019 donc tout à fait récemment et qui nous dit
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lorsque les parents d'un enfant ou la personne qui en a la garde ne répondent pas à ses besoins sans fondamentaux on parle alors de négligence besoin sur le plan physique les soins le logement etc
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besoin sur le plan de la santé physique et mentale de l'enfant besoin sur le plan éducatif par exemple en termes de surveillance d'encadrement de règles un enfant qui va être laissé seul alors
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qu'il n'a pas l'âge pour rester seul une scolarisation qui va être assez aléatoire etc autrement dit les besoins des enfants ne sont pas satisfaits en raison de l'absence de réponse parentale
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ou encore ce que nous disent Bernal et Gary Gloannec l'absence de responsse se définit par une omission de geste qui sont bénéfiques plus que par la présence de conduite
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parentale néfastes ce que nous dit ce rapport réalisé au Québec aussi c'est qu'il existe quatre niveaux de négligence situationnelle périodique récurrente installée autrement dit on a un
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continuum d'enfants qui sont qui vont subir des négligences ou qui va jusqu'à être à risque de négligence sévère alors ce qui frappe quand on reprend la
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définition de la maltraitance c'est que le vocable n'a maltraitance il englobe les violences et les négligences tout en les distinguant parce deuxième élément qui frappe et que j'ai
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mis l'accent tout à l'heure en parlant de la définition de la maltraitance c'est que violence et négligence peuvent être associées le problème est quand on parle de maltraitance on met en avant les
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violences faites aux enfants et on minimise les négligences voir on les obere ce qui ne facilite pas à la définition des négligence lors du précédent séminaire Caroline
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siffremblant ajouté rapporté à juste titre la négligence serait une abstention une omission d'agir qui va être comparée à un comportement objectif quand on est un
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bon parent dans ce contexte être un parent négligeant serait ne pas répondre aux normes dominantes de bonnes parentalité comme le dit le Pape notamment de la bonne mère ou de la mer suffisamment
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bonne ce qui met la responsabilité sur le être un mauvais parent ce serait une inaction une absence de un défaut 2 alors la question que l'on peut
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se poser c'est pourquoi je ne fais pas tel ou tel geste comme prendre mon bébé dans mes bras ou comme ça vient d'être dit en ayant un portage inadéquate pourquoi je ne vois pas que mon enfant a
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faim au froid pourquoi je ne comprends pas que mon bébé mon enfant a besoin de câlins pourquoi je ne sais pas répondre à mon bébé qui me sourit pourquoi je ne fais pas pourquoi je ne
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vois pas pourquoi je ne comprends pas une des réponses possibles une hypothèse possible serait parce que je ne l'ai pas vécu je ne l'ai pas appris je n'allais pas intérioriser je reproduis sans doute
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ce que j'ai vécu en tant qu'enfant négligé j'ai intériorisé ce défaut 2 comme un acte de parentalité mon inaction est une réponse à ce défaut de
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infantile défaut de qui fait lien transgénérationnel dans la trajectoire de vie de l'enfant devenu à son tour parent
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j'en viens maintenant au deuxième point de mon propos concernant les facteurs de risque et je commencerai peut-être bizarrement par le chrono système de l'enfant alors je dis bizarrement parce que très souvent le
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chrono système était ok à la fin de tous les systèmes mais je trouve que justement il fait écho aux propos de Madame Mascaro parce que c'est un élément qui n'est pas suffisamment pris en compte cette question du
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chronosystème autrement dit la précocité de l'exposition de négligence ça a été bien dit tout petit vivent des négligences parfois très graves la durée
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de l'exposition négligence et donc leur chronicité la fréquence des négligence et bien sûr la gravité des négligences que va vivre un tout petit tout au long
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de sa vie de sa naissance et peut-être avec ce chronosystème qui va perdurer pendant un certain temps facteur de risque au niveau de l'ont tous système donc je prends
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l'autocystème enfant et je vais prendre l'auto-système par an l'ont au système enfant on a des âges et des périodes sensibles ça a été dit la négligence est une problématique
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qui touche plus particulièrement les enfants âgés de moins de 3 ans et même certaines études disent de moins de deux ans l'exposition en bas âge à la négligence est un terme précurseur important des problèmes
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ultérieurs deuxième point il n'y a pas de simple corrélation entre âge et négligence deuxième facteur de risque un attachement entre parents et enfants
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insécurisés je ne développerai pas les théories de l'attachement je ne devrais pas non plus le modèle des besoins fondamentaux mais je mettrai juste l'accent sur la question de méta besoin
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de sécurité qui est mis en avant à la fois dans la théorie d'attachement et sur le modèle des besoins fondamentaux et je rajouterai qu'il ne faut pas oublier le troisième pilier qui est représenté par le droit des enfants
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droits fondamental du côté des enfants du côté de l'enfant un autre facteur de risque et être né d'une mère de moins de 20 ans être né d'une mère qui est à une
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grossesse adolescente autre élément autre facteur de risque être en situation de handicap ou présenter des troubles du développement un enfant qui ne vit pas avec ces deux parents biologiques un enfant qui a eu
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des problèmes périnataux par exemple qui est né prématurément la notion de temps tempérament est mis aussi en avant dans les travaux moi je préfère parler d'enfants qui est perçu
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par les parents comme difficiles et puis ensuite certains travaux sur la question du genre mettent en avant que des bébés filles peuvent être plus négligées que des bébés garçons mais dans la
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littérature il y a encore difficile de savoir si c'est un facteur de risque voilà les principaux facteurs de risque du côté de l'enfant quand on regarde l'auto-système du côté des parents le parent négligeant est souvent la mère
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ça veut dire que durant l'enfance on a des histoires de négligence et comme l'a dit Karl la charité et pour moi c'est important la raison aussi pour laquelle j'ai proposé que mon intervention
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s'appelle entre famille et contexte on a des trajectoires de transmission de contexte qui se répètent de génération on a une articulation entre ces histoires de négligence et c'est transmissions de contexte on va voir des
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traumats d'hiver dans l'enfance des parents qui ont eu des abus et émotionnels psychologiques sexuelles de membres du couple dans l'enfance des carences en soins de parentaux en parentage insensible ou encore
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négligeant des placements itératifs ou encore avoir vécu dans l'enfance déplacement interne attachement insécure on retrouve chez ces mamans de la colère de l'impulsivité
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de l'hyperréactivité des grosses qui sont non planifiées ou encore précoce avant 20 ans et on retrouve des contextes de monoparentalité mais attention là encore on ne peut pas figer
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un facteur de risque comme la monoparentalité c'est en général associé à de la pauvreté ou et ou au nombre d'enfants dans la famille si je prends notre système père et mère
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on retrouve des pères et des mers qui ont des connaissances de développement de l'enfant inadéquates ou encore insuffisantes et comme je dise Pernel est garée de louanex souvent associé un déficit d'une
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insuffisance intellectuelle parentale on a un niveau d'éducation faible on retrouve des difficultés économiques des difficultés financières et des périodes de chômage on retrouve des abus des
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dépendances et des addictions à une drogue à l'alcool ou encore aux jeux vidéos j'ai qu'un nouvel élément on retrouve une psychopathologie dans des membres de la famille avec par exemple
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une symptomatologie dépressive associée à la pauvreté et puis encore des troubles de la personnalité des problèmes de santé mentale des personnalités borderline ou encore des conduites de vie marginalisées on
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retrouve aussi des maladies médicales familiales sévères ou encore un hand AP qui impacte la vie de la famille autre facteur de risque la criminalité d'un parent l'incarcération d'un ou des
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deux parents le nombre d'enfants dans la famille est aussi impliqué dans cet entoutystème et puis le logement qui insalubre un mal logement des bruits de la violence de l'insécurité de la
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surpopulation de la promiscuité de la dangerosité sans oublier enfin comme facteur de risque qui concerne l'auto-système le stress parental qui est lié à toutes sortes de difficultés
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qu'elles soient financière aux addictions ou encore à ce logement qui n'est pas du tout adéquate concernant le microsystème là encore deux types de microsystèmes entre et par
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an et les relations entre les parents que se passe-t-il entre relation entre enfants et parents ça a été bien décrit largement décrit et parfaitement décrit par Madame
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Mascaro des difficultés à répondre aux besoins fondamentaux de l'enfant voir de les prendre en compte avant leur propre besoin on trouve des pratiques
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parentales qui sont lacunaires aléatoire rigide et punitive aussi on trouve des interactions qui sont peu soutenantes peu contenantes avec peu de
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disponibilités émotionnelle peu d'empathie quand on parle d'empathie on parle d'attention à l'autre et l'on l'attention bébé pour répondre à ses besoins en fait ne comprennent pas le signal ses
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parents ne savent pas y répondre le comprennent mais ne savent pas comment y répondre ou alors il s'en détourne concernant le microsystème des relations entre les parents un facteur de risque
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majeur les violences conjugales ou encore des séparations parentales avec un divorce hautement conflictuel on retrouve au sein de ce microsystème la perte ou une séparation familiale par
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divorce d'essai emprisonnement d'un des parents ou encore un changement de résidence d'un des deux parents et on retrouve aussi la question des rapports sociaux de sexe avec la domination masculine une autorité patriarcale voire
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une soumission passive de la femme au niveau des maisons et exosystème on retrouve une famille isolée de sa propre famille élargie de ses voisins en
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fait on n'a pas de soutien social on a très peu de relations amicales un manque d'intégration sociale voire une discrimination raciale un voisinage un
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quartier dans lesquels il y a de la violence de la criminalité de la drogue mais aussi une accessibilité difficile au service de soins aux divers services sociaux là encore on ne sait pas
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exactement si c'est par méconnaissance ou alors par quelque chose qui reste très ancré dans ces familles la peur du jugement alors je présente ces différents
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systèmes comme étant séparés mais ne pas oublier que quand on parle d'approche écosystémique il y a une réciprocité entre ces différents systèmes alors l'impact je ne vais pas les
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déplier d'abord ils ont ils commencent à être déplié par Madame Mascaro et ils le seront dans dans les séances suivantes mais je voudrais insister sur un point il y a une association forte entre
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l'exposition persistante des jeunes enfants en négligence et les expériences défavorables et l'inadaptation à l'adolescence ou à l'âge adulte c'est vrai que ces documentés il faut aussi
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entendre que ces associations sont graduellement linéaires ce qui indique la probabilité d'une association dose effet autrement dit plus la négligence
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est précoce grave chronique plus le résultat sera néfaste pour autant elles sont aussi probabilités et non déterministes c'est à dire qu'il y a un nombre non négligeable d'enfants dit à
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risque qu'il n'en prennent pas forcément cette trajectoire préjudiciable ce qui peut être expliqué par la présence de facteurs de protection et de processus psychologique protecteur par ailleurs les impacts varient selon
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un large spectre de facteurs allant des jeunes au soutien social dans la prose dans l'environnement proche ou plus distal dans une approche épigénétique ces différences de réactions des
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individus donc des enfants des bébés face aux négligence précoce sont déterminés par une combinaison de facteurs propres à l'individu et à son environnement je donne j'ai pris l'exemple tout à l'heure de la
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monoparentalité monoparentalité plus pauvreté plus nombreux enfants importants dans la chimie là ça peut être effectivement des facteurs de risque à prendre en considération
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donc en fait les négligences elles influencent l'enfant selon sa nature et son moment d'apparition son effet cumulé avec d'autres adversités la vulnérabilité de l'individu au risque
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perçu et les facteurs de protection de risque qui viennent interagir autrement dit il faut être attentif à un faisceau de facteurs de risque alors combinaison et ce au niveau de toutes les scènes
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systémiques et j'en viens maintenant à une illustration qui concerne donc le macrosystème qui va considérer qu'il va
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concerner donc les politiques les lois les normes les valeurs etc qui sont mis dans une culture donnée dans un pays donné et j'ai pris l'exemple de la pandémie quand les politiques publiques
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font preuve de négligence et je prends cet exemple de la pandémie et j'ai repris une phrase qui est indiquée dans dans un rapport de dans un rapport de 2019 où il
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est dit la croyance sociale entre la responsabilité de l'individu augmente les risques de négligence j'ai pris un exemple de la chaise de
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2019 où il est dit la négligence peut se produire pendant la grossesse sous la forme d'un abus de substances toxiques par la mère et on y décline tout un tout une liste d'éléments tout à fait tout à
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fait important comme une non-réponse aux besoins fondamentaux une non-réponse au besoin affectif de de l'enfant une difficulté à répondre à la biais
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correctement à la nourrir correctement et là effectivement c'est tout à fait exact on a cette négligence qui va se produire en raison de la bute toxique concerne donc la mer pour autant durant
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le confinement que s'est-il passé il y a eu cette urgence étatique qui a fait que l'État les politiques publiques on dit restez chez vous le problème c'est rester chez vous
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quel que soit les contextes dans lequel vous habitez restez chez vous même si vous n'avez pas suffisamment de ressources financières pour nourrir toute la famille correctement matin le soir restez chez vous même si vous
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n'avez pas de balcon ou d'extérieur pour pouvoir vous amuser avec les enfants de façon correcte restez chez vous même si votre conjoint en profite pour vous insulter ou pour vos violenter rester
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chez vous même si vous n'avez pas les outils informatiques nécessaires pour répondre aux besoins scolaires de vos enfants bref ce restez chez vous qui
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était nécessaire pour contrer cette urgence sanitaire n'a pas pris en compte les différents contextes dans lesquels vivaient certaines familles ces différents contextes on
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peut facilement les identifier promiscuité dans des logements exiguës des conséquences économiques de la crise avec une réduction du revenu un abus de substance illicite ça a été documenté
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des tensions et des anxiétés une détresse psychosociales majorée un isolement social et psychique majoré aussi pendant la crise le retrait des milieux soutenants formels tels que les services d'accueil
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l'école la justice et services sociaux et surtout dans les familles des filles plus vulnérables un affaiblissement du réseau social informel tel que par exemple les
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grands-parents les voisins etc donc au bout du compte les politiques publiques n'ont pas vu non pas su parce qu'elles n'ont plus n'avaient pas appris elles aussi elles ont été négligentes pour
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répondre aux besoins fondamentaux des enfants durant la crise sanitaire autrement dit s'il y a une responsabilité parentale pour répondre aux besoins fondamentaux des enfants il
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existe aussi une responsabilité étatique pour répondre aux besoins fondamentaux des besoins des enfants et de leurs familles pour reclure j'ai repris encore cette
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phrase de ce rapport de 2019 intervenir pour contrer la négligence c'est pour une société promouvoir des valeurs et des actions pouvant assurer
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le bien-être des enfants des familles et des communautés en 47 nous disait un bébé ça n'existe pas ce qui signifie qu'un bébé ne peut
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exister seul sans sa mère ou le substitut qui en prend soin de la même manière on pourrait dire qu'un parent une famille ça n'existe pas signifie comme parent une famille ne peuvent
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exister seul sans décontextes qui en prennent soin qui soient suffisamment beau et qui ne les néglige pas je vous remercie pour votre attention
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