Select text to annotate, Click play in YouTube to begin
00:03:07
on va commencer du coup [Musique] avec martine soavi donc voilà on a priori bonsoir à vous
00:03:32
toutes et tous je suis avec martin son avis qui est notre maire adjointe qui excelle autant en matière d'urbanisme que de santé et donc qui a travaillé
00:03:43
avec laurent karila je vais en dire un mot ces conférences il y a du monde qui nous regarde a priori aussi en direct c'est vrai que les habitudes ont changé depuis qu'on fait des directs c'est
00:03:55
comme pour le conseil municipal il ya des centaines de personnes qui suivent le conseil municipal et plus personne dans la salle et donc il ya voilà on est quelques-uns ici je vous remercie de vous êtes déplacés et donc c'est un plaisir
00:04:07
jeudi avec martine parce qu'on a fait ça ensemble d'accueillir laurent karila qui est donc bon soir monia donc professeur il se présentera lui même récemment professeur donc de médecine en
00:04:21
addictologie bonsoir hélène et donc c'est on a initié l'an dernier des conférences en visio déjà sur l'addictologie plusieurs conférences sur différents types d'actifs d'addictologie
00:04:35
et c'est vraiment un grand plaisir d'avoir ce partenariat parce que il est aussi donc à l'hôpital paul brousse mais rattaché à l'université paris saclay dont dépend maintenant aussi l'université d'evry et au delà du
00:04:48
plaisir de la voir ce soir en en chair en os à corbeil-essonnes c'est aussi un partenariat qu'on imagine poursuivre longtemps tant la politique de santé de la ville c'est de travailler les
00:05:01
questions de prévention et en addictologie mais vraiment pas simplement on a de nombreux maladie que qui mériterait de un travail de prévention et qu'on pourrait éviter
00:05:15
dans nos territoires et donc on souhaite que la politique de santé publique de la ville se développe en lien avec le centre municipal de santé en matière de prévention je dis aussi on a notre hôpital sud francilien qui est un des
00:05:29
principaux hôpitaux en sud parisien et on a l'ambition de devenir un peu hôpital universitaire un chu et est donc faire venir des professeurs de médecine à corbeil-essonnes s'est initié un
00:05:43
travail partenarial entre la ville l'université et l'hôpital je le dis aussi corbeil-essonnes une terre où les questions de psychiatrie ont toujours été importantes le
00:05:55
partenariat il ya une cinquantaine d'années entre rejet combrisson l'ancien maire de cette ville et lucien bonnafé qui a été un des pères de la de la psychiatrie notamment de ce qu'on appelait la psychiatrie de secteur et
00:06:08
donc bas pour suivre ces partenariats sur ces sujets hyper sensible qui touche en fait à la santé mentale derrière l'addictologie on parle de santé mentale aussi est donc un plaisir d'avoir une
00:06:19
démarche généreuse pour se former à ces questions et donc laisser laurent faire sa conférence et puis évidemment lui poser des questions après en direct sur tout ce qui qui nous intéresse dans ce domaine donc un plaisir d'avoir enfin
00:06:34
ici à corbeil à toi je vais rester assis mais ça fait un peu court mais où je me lève comme vous comme vous voulez hein je peux faire les deux donc je suis très heureux de travailler
00:06:47
avec avec corbeil essonnes avec l'équipe hommes de bruno piriou et de martin soit vie qu'il ya un vrai travail pour la première fois qui est engagée dans en termes de prévention des problèmes addictif et saas etc c'est vraiment
00:07:01
important a souligné je travaille avec beaucoup de villes mais là il ya un vrai vrai il ya quelque chose qui se crée et quelque chose qui se poursuit et on dit que pour bien prévenir les gens pour les maladies il faut faire comme avec les vaccins alors on sait tout le débat que
00:07:14
fait le vaccin mais les vaccins mais il faut répéter les injections vaccinales pour être protégés et pour la prévention des addictions c'est exactement la même chose et donc là il ya eu donc la dernière un cycle de six conférences qui
00:07:26
a été réalisé en visio cas plus tôt très bien marché là on avait décidé donc la poursuite de ce travail préventif sur les addictions avec cette première conférence présidentielle et après il y
00:07:37
aura un cycle à nouveau de visio pour le grand public pour tout le monde et il ya parallèlement à ça donc comme l'a dit bruno on va travailler le terrain avec les professionnels de santé de corbeil essonnes donc à y voir des formations
00:07:51
pour les professionnels de santé tous les acteurs de terrain dans ce champ prévention des addictions avec des conférences qui vont être spécialisés pour eux et l'idée c'est de poursuivre ce travail est de faire un vrai vrai
00:08:02
vrai travail de prévention pour la première fois de sa jamais été fait donc voilà c'est une bonne chose est une belle chose donc je vous parlais des addictions et moi je définis les addictions comme un trouble
00:08:15
de préférence de choix c'est quelque chose de complexe et c'est d'abord avant tout cérébrale vous voyez le cerveau la maturation on va dire normale entre
00:08:29
guillemets de pubertaire du cerveau et ben notre cerveau quand il vient tout bleu là vous avez un cerveau qui est complètement formule donc c'est au tour de 20 25 ans que ce cerveau devient tout bleu c'est à dire que toutes les
00:08:42
structures du cerveau sont formés et vous avez un cerveau on va dire entre guillemets moi j'aime pas le mot normal mais normal voyez si vous apportez avant que ce cerveau deviennent bleues des
00:08:56
produits extérieurs fumer du cannabis avoir des ivresses alcooliques je peux apprendre de la cocaïne la mdm a du protoxyde d azote tout ce que vous voulez du porno et dans le porno et c
00:09:08
est bien ça va altérer certaines structures il s'est rendu à bab le d'accord et s'il vient pas bleu dans le cerveau va lutter non d'un cerveau qui est plastique donc à une plasticité cérébrale qui fait que notre cerveau quand ils souffrent ils essayent de se
00:09:21
comporter comme un cerveau normal en tribu et si on voit en volumétrie cérébrale les choses alors j'adore le cerveau un jeu vous faire beaucoup de cerveaux d'abord donc si on voit en volumétrie les choses voyez il ya ces
00:09:33
volumes cérébraux et ben ils deviennent formé finalement formé à l'âge de 25 ans d'accord donc le cerveau devient mature complètement à 25 ans a priori vous avez
00:09:47
tous au dessus de 25 ans donc c'est a priori ces folles ces formules il ya un système qu'on appelle le système des récompenses naturel qu'on a tous et toutes c'est à dire manger boire avoir des rapports sexuels ça fait
00:10:00
partie des récompenses naturel d'accord c'est très animal mais c'est ce qui nous conditionnent aussi pour notre survie et six récompenses naturel induisent du plaisir quand vous avez faim et que vous mangez ça vous fait plaisir je pars or
00:10:13
pathologie quand vous avez soif et vous buvez hors alcool mais ça peut être aussi un peu d'alcool dans des conditions selon santé publique france 2 verres par jour pas tous les jours
00:10:24
ça va entraîner du plaisir d'accord et tout ce qui vous fait plaisir voulu recommencer prenez n'importe quel exemple personnel tout ce qui vous fait plaisir de recommencer si vous avez vous aimé écouter une chanson particulière
00:10:37
elle a enregistré comme vous faisant plaisir et bien vous allez ré écouter cette chanson si vous aimez acheter des chaussures hop vous allez ça vous faire plaisir vous allez acheter des chaussures etc etc etc et ce qui est très important c'est qu'il
00:10:50
ya quatre circuits cérébraux important chez nous ce premier circuit cérébral c'est la récompense la récompense c'est quoi c'est j'ai faim je mange le cerveau il
00:11:02
ya un circuit animal qui s'allument si le circuit de la récompense d'accord on n'est pas des animaux on a d'autres circuits qui interagissent le circuit c'est celui de la mémoire de l'apprentissage c'est à dire que depuis
00:11:15
vous êtes petit à petit vous avez appris des choses vous avez mémoriser des choses et votre cerveau à mémoriser des choses positives et négatives d'accord mais la force de notre cerveau c'est que
00:11:27
notre cerveau se rappelle que des choses positives d'accord ça veut dire quoi un ado qui fument du cannabis ça lui fait plaisir son cerveau enregistre que la fonction le cannabis ça fait plaisir il enregistre pas le
00:11:40
cannabis a fait délirer le cannabis a rendu malades et cetera d'accord c'est une des fonctions de notre cerveau d'accord donc en situation non pathologique on a un circuit de récompense animal qui a interagi de ces
00:11:54
cui mémoire et d'apprentissage et il ya un troisième circuit qui s'appelle l'huile de la motivation qui agit chez nous c'est quoi le circuit la motivation c'est par exemple et je vous en remercie vous étiez chez vous au
00:12:07
travail tout à l'heure et vous êtes déplacé ici pour écouter la conférence est ce si ce circuit là qui a fait que vous êtes devenu un dieu par la récompense parce que je vous apporte plein de plaisir en parlant et induit
00:12:20
par la mémoire à l'apprentissage parce que vous avez appris que finalement peut-être sortir voir une conférence écouter des données ça va vous faire plaisir d'accord et tous ces circuits sont médiée par un autre circuit final
00:12:32
quel circuit du contrôle circuit du contrôle c'est quoi ces réagir de manière adaptée à des situations sociales adaptées ou inadaptés un exemple vous êtes au volant
00:12:46
de votre voiture et on vous fait une queue de poisson je vous interroge tous un par un et je vous dis qu'est ce que vous faites quelle est votre réaction vous allez tous me dire vous avez tous avoir des
00:13:00
réponses différentes il y en a qui vont me dire que si vous le pouvez me dire je vous fait une queue de poisson en voiture que quel connard suire vous l'engueuler bon d'accord
00:13:12
il est cinglé klaxons pardon klaxons et encore plein d'exemples et bien c'est ça il ya un registre de réponse oui vous êtes tous un contrôle
00:13:28
adapté ça peut être c'est pal insultes tout de suite mais ça peut être insultes tout de suite ça peut être klaxon appels de phares klaxon appels de phares insultes insultes variable dans le degré
00:13:42
ça peut être klaxon appels de phares insultes d'accord et le pire le pire quand on perd contrôler ces courses-poursuites très bien vous avez
00:13:54
un contrôle fin pavois binger ghana j'rigole course-poursuite je fais une que de ce fait une queue de poisson ce qui a fait quoi son je sors de ma voiture je mets un coup de genou sas et l'impulsivité
00:14:06
total nouvelle orgie c'est de mesurer à très impulsif d'accord et quand notre circuit de contrôle n'est pas altérée on arrive à moduler notre réponse d'accord
00:14:19
ça c'est en situation physiologique c'est à dire non pathologique maintenant si on est addict peu importe la diction ça peut être du tabac du sucre tout ce que vous voulez du sexe la cocaïne tout
00:14:31
ce que vous voulez si on est addict vous avez le circuit de la récompense qui a agi avec le celui de la mémoire d'accord la motivation elle est isolée ses deux reculs tous les addicts pertes la motivation à changer leurs comportements
00:14:43
et le contrôle et est isolé ils ont une perte de contrôle c'est que dès qu'ils ont envie de consommer consomme mais quand il ya plus de réponses adaptées et celle de quoi récompenser même en apprentissage seul dans l'addiction ça
00:14:56
veut dire que je c'est que la première fois où je me suis drogué ou j'ai bu de l'alcool et sert à ça m'a fait du bien le cerveau il dit ça donc quand on est addict le cerveau il dit 108e drogué va
00:15:09
de drogués ils contrôlent rien il a pas de motivation à se dire ben non je n'ai peut-être pas les meringués d'accord c'est pas vous pouvez toutes les addictions c'est ça d'accord quelqu'un qui avait dicté au porno en ligne c'est ça quelqu'un qui a dit aux jeux de
00:15:22
hasard et d'argent aux jeux de grattage aux jeux de casino c'est ça mais quand il ya plus contrôler ya plus de motivation c'est que la récompense la recherche de récompenses sans arrêt c'est important et si je vous montre ma
00:15:35
théorie des feux tricolores voyez le cerveau 'non' a dicté le feu et tricolore donc on connaissait le code de la route ronge je m'arrête jaune je ralentis vers
00:15:48
j'y vais ça veut dire quoi ça veut dire je suis addict on ne sert un verre d'alcool et hautmont cerveau me dit feu vert je le bois ça me fait plaisir on me dit bah tu veux pas un deuxième
00:16:01
verre mon cerveau peut dire vert ou jaune ou rouge p et c'est pareil pour j'achète des jeux à gratter au pmu je
00:16:14
m'en achète un jeu perd vers georges du banjo un deuxième verre et un moment mon cerveau dit jaune rouge d'accord la dict lui c'est feu vert
00:16:26
il ya plus de réduction du comportement il ya plus de stop du comportement il est en feu vers nos soldats qui s'arrête jamais on me sert un verre je bois deux verges au bois trois verges de bois quatre verges loi je rentre chez moi je
00:16:38
bois et cetera et cetera je veux au casino je joue deux euros 10 euros 100 euros 1000 euros oui t'as québec et c'est important cette question aussi des jeux parce que c'est des jeux de
00:16:51
hasard parce que c'est un problème qui touche les ados en ce moment et qui touche les jeunes adultes qui jouent en ligne sur leur smartphone donc vraiment vraiment c'est un point important sur
00:17:03
lequel on va aussi insisté à corbeil essonnes pour continuer dans l'explication des phénomènes après vous aurez tout compris des addictions un camp je vous aurais montré plein plein de cerveau
00:17:15
notre cerveau sécrète des molécules il y en a trois principales la noradrénaline la sérotonine et la dopamine et vous voyez les cercles le cercle de la dopamine c'est tout ce qui est récompense plaisir et nos comportements
00:17:29
et ça va interagir avec d'autres circuits donc noradrénaline et sert tony la noradrénaline c'est ce qui nous donne de l'énergie de la vigilance et de la concentration là en ce moment vous sécréter beaucoup de noradrénaline pour
00:17:41
être concentré pour être vigilant vous dites bon il est il est presque 20 heures je préfère être chez moi maintenant je suis là je fais attention aux choses et vous avez la dopamine ça vous fait plaisir de m'écouter mais ce qui est important c'est que moi
00:17:54
aussi ça me fait plaisir de vous parler oui donc à une interaction mais aussi jeux secrets de la noradrénaline et moi je vais aussi je sais gré de la dopamine en réponse à ce que vous m'envoyez d'accord et la sérotonine et bien c'est
00:18:06
tout ce qui vous fait en gros là en ce moment que vous écouter et vous mémoriser les choses même si vous vous allez pas tout mémoriser vous prenez quelques informations et ça c'est important dans l'addiction ce triangle
00:18:19
est perturbé et notamment quand la sérotonine et perturbé on fait ce qu'on appelle des troubles anxieux et des troubles dépressifs d'accord quand notre dopamine est en
00:18:31
excès ça joue un peu sur toutes les maladies psychiatriques et les maladies addictives addictives ok je continue dans l'explication donc vous
00:18:42
avez vu donc on a quatre circuits 20 25 ans notre cerveau est fort mais vous avez vu dans l'addiction il ya des circuits qui fonctionne plus ou qui fonctionne très mal et on a une échelle
00:18:55
du plaisir on a une échelle le plaisir qui varient tous les jours tout le monde 2 la dysphorie la dysphorie c'est un état de tristesse importante à l'euphorie vous sentez au top d'accord
00:19:09
et si vous voyez vos exemples perso il ya des matins vous levez vous avez pêche des matins vous devez vous avez pas du tout la pêche des matins où vous levez vous et en vous ennuyer vous sentez négatif positif et c'est d'accord en
00:19:21
fait quand on est pas addict on arrive à équilibrer cette échelle quand on est addict c'est déséquilibré en permanence donc une notion en plus c'est que il ya un déséquilibre du
00:19:34
plaisir dans l'addiction les gens qui consomment des produits ou des cieux ou des comportements ils n'ont plus de plaisir alors que à la base tous ces produits et ces comportements induits ce
00:19:46
du plaisir mais c'est important je vous montre que l'addiction c'est une maladie du cerveau pourquoi sur la première ligne c'est des images de cerveau sur la deuxième ligne et des images de coeur
00:20:02
d'accord et vous voyez qui a un cerveau contrôle et à côté un cerveau de quelqu'un qui concerne la cocaïne depuis longtemps et sans être radiologue ou neuroradiologue vous voyez bien qu'elle ait différence entre les deux cerveaux
00:20:16
de couleur vous les voyez bon ça veut dire quoi ça veut dire que le cerveau cocaïne essaye avec sa plasticité de retrouver les mêmes
00:20:29
couleurs que le contrôle or il n'y arrive pas et toutes ces anomalies la faune qui a une maladie et c'est la même image que les coeurs voyez un coeur sain et un coeur malade vous voyez que les couleurs sont pas pareils mais le coeur
00:20:42
y lé pa plastique pour le coup donc il ya une différence entre un organe sain et un organe d'un consommateur d'accord vous voyez vraiment une matrice
00:20:55
à la maladie addictives c'est pas qu'un truc l'addiction c'est un truc de volonté etc etc tout ça c'est ça n'existe pas d'accord et si je vous montre maintenant le
00:21:07
cerveau de quelqu'un qui fume du cannabis et bien le cannabis quand vous allez le fut mais il va et se fixer sur toutes ces régions du cerveau et voyez toutes
00:21:19
les régions hier envers le mouvement la région des sensations la région de la vision en arrière la région de la coordination plus bas dans le cervelet un peu plus aux enjeux de la mémoire un peu plus haut en violet la récompense
00:21:32
est le jugement ça veut dire quoi quelqu'un qui fume du cannabis on va dire après avant 25 ans toutes ces structures là sont pas formés elle commence à se former donc plus et au plus ça altère le
00:21:46
bon fonctionnement la bonne architecture de ces structures d'où les risques de consommation de cannabis ou bien d'autres substances et je vous montrent encore une autre image de cerveau pour vous expliquer la
00:21:58
maladie addictives dans l'addiction le symptôme principal c'est ce qu'on appelle le craving le craving c'est un mot anglais qui veut dire l'envié irrésistible de consommer on peut pas s'empêcher de ne pas consommer quand on
00:22:12
est addict et là c'est une étude très intéressante c'était pour expliquer pourquoi quelqu'un qui a dicté guéri reste toujours addict quand même il est
00:22:24
toujours un risque de rechute est d'accord on explique par exemple que cette étude vous voyez dans cette étude ya une image cérébrale de nature vidéo
00:22:36
de vidéos naturel et une image de cerveau cdc de cela c'est des images couple et un de plusieurs patients qui ont vu une vidéo cocaïne vous explique l'étude on a mis des gens
00:22:49
abstinent en cocaïne dans une irm donc une machine à irm et il ya un écran vidéo où on leur montre deux types de vidéos on leur montre une vidéo nature c'était quand même si c'était par
00:23:02
exemple je pas si vous vous souvenez la petite maison dans la prairie le téléfilm où on rappelait nom qu'on leur montre le générique en gros de la petite maison dans la prairie d'accord et on analyse qui se passe dans leur cerveau
00:23:15
on fait une pause et après on leur montre des images de cocaïne on leur donne des extraits de films genre scarface ou pulp fiction requiem des images où il ya de la drogue où il ya des gens qui consomment ou c'est assez violent comme image ou vraiment il ya de
00:23:28
la bri consommation est bien quand vous comparez les vidéos nature à la vidéo cocaïne vous voyez qu'il ya une structure qui s'allument ses amygdales voyez il ya une tache jaune l'amygdale c'est la mémoire c'est ce que je disais
00:23:41
tout à l'heure dans le circuit mémoire apprentissage le cerveau se rappelle des drogues alors que le sujet ne consomme plus d'accord on l'est on n'a pas laissé partir ses
00:23:52
patients après les avoir re déclencher des choses mais c'est pour vous dire le cerveau se souvient toujours quand la diction c'est vraiment une maladie cérébrale comme support
00:24:07
si je prends pareil des études jouant des cerveaux mais c'est pour expliquer les maladies cerveau et jeux en ligne c'est la même chose mais quand ceux qui jouent en ligne non-stop au relais je sais très bien les jeux vidéo les jeux en ligne c'est super mais ce se qui
00:24:19
déborde dans leur consommation eh ben ça va entraîner pareil des activations cérébrales qui montre que le sujet est malade si je fais la même chose avec des images type stimuler érotique visuel
00:24:32
comme ça si je vous montre à tous et à toutes des images érotiques il ya toujours eu toute votre cerveau va s'allumer d'accord mais s'il y en a dans la salle qui ont qui ont un usage compulsif de la pornographie la ligne du
00:24:45
bas qu'on compare à des sujets sains la ligne duo sujets censés qui regarde de temps en temps de la pornographie ben vous voyez sans être radiologue qui a des différences d'image dans le cerveau l'usagé compulsif de pornographie ils
00:24:58
activent son cerveau qui est un peu malade d'accord vous avez capté tout ça ou pas parce qu'après je vous interroge un bon jeu continue quels sont les facteurs de risque de
00:25:11
l'addiction il y en a pas qu'un mais celui centrale et c'est pour ça que notre campagne de prévention ici à corps d'alison est capital c'est il faut travailler la
00:25:23
prévention et surtout chez les jeunes je vous le dis c'est inner banalité ce que je dis mais c'est une réalité qui ai jamais fait mais quand on fait des pics campagne comme ça que par ci par là c'est aucun sens faut que tout le monde
00:25:36
soit au courant tout le monde soit sensibilisé sur la même ligne directrice donc si au centre des risques c'est le développement personnel c'est comment s'est passée notre liberté notre cerveau entre 0 et 25 ans qu'est ce qu'on lui a
00:25:49
fait et qu'il ya des différences garçon fille mais ça a interagi aussi avec les comportements c'est comment une autre tempérament est ce qu'on est excessif est ce qu'on est plutôt introverti
00:26:00
comment une autre personnalité et est-ce qu'il y en a des troubles psychiatriques associés parce qu'on est déprimé est-ce qu'on était trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité est-ce qu'on a des troubles anxieux des troubles du sommeil etc etc ça a
00:26:13
interagi avec des facteurs génétiques ça explique pas tout mais c'est vrai que dans 40 à 70% des cas quand il ya des gens a dit que dans la famille c'est un facteur de risque mais ça n'explique pas tout ça a interagi est pour moi la maladie a
00:26:26
dit qu'il a une maladie environnementale sa interagit avec l'environnement c'est dire les copains le stress environnemental les produits disponibles et comportements disponibles et maintenant vous voyez bien que quasiment
00:26:38
tous les produits sont disponibles et tous les comportements sont disponibles sur internet d'accord donc c'est qu'est ce qu'on fait de toussaint et sa interagit avec les facteurs neurobiologiques je vous en ai parlé en long en large et à travers c'est tous
00:26:49
les cerveaux mais pour être addict il faut que ces cinq cases soit déséquilibré d'accord il n'y a pas une seule car ce qui explique quelque chose par exemple qu'on dit ah ouais tu traînes avec des fumeurs de shit qui
00:27:02
boivent de l'alcool s'explique pas tout ouais ton père ou ton grand père était alcoolique s'explique plutôt d'accord ces cinq facteurs l'a mis ensemble qui interagissent ensemble et vous voyez le
00:27:15
curseur d'ailleurs c'est tout rouge quand l'est tout est touché d'accord et c'est là qu'on a un gros risque est addict d'accord et nous en termes de d'idées de prévention il faut qu'on agit sur la
00:27:29
case développement sur la case comportement et sur la case environnement la génétique on peut rien faire la neurobiologie ce sera ça découlera de notre action sur les trois cases
00:27:41
je vous dis ça parce que c'est jamais fait les campagnes de prévention qui a qui sont minimes s'est fait souvent sur un peu d'environnement ou un peu de développement
00:27:52
d'accor et ça fonctionne pas et j'utilise moi ma métaphore l'addict arbres pour vous expliquer la diction en fait la diction il faut vous imaginez vous voyez un arbre et les branches chaque
00:28:09
branche représente une substance ou un comportement donc quand on voit des patients à des patients en consultation eh ben ils viennent pour une branche où deux ou trois ou quatre mais le problème c'est qu'il faut traiter les racines
00:28:22
d'accord et voyez dans les racines ya plein d'éléments du traumatisme de l'abus des symptômes émotionnels négative des troubles cognitifs et c'est sans traiter les racines on peut toujours traiter des branches et même ça
00:28:35
fonctionne pas on est d'accord et ça c'est vraiment important et en fait on ne vient pas à dit comme ça on passe par différentes étapes la première étape c'est l'usagé simple le hm c'est quoi
00:28:46
c'est ça fait plaisir je bois un verre avec des amis l'usam sais je fume une cigarette à la pause mon travail d'accord ça pose pas de conséquence
00:28:58
les tables apprécié la consommation excessive c'est que il ya encore du plaisir dans une consommation excessive mais avec des dommages et un début de déplaisir en gros c je fais une grosse fête je suis ivre je prends ma voiture et je la bim un peu où j'ai un petit
00:29:12
accident sans gravité voilà la diction c'est ce que je vous ai dit tout à l'heure depuis le début donc c'est si je résume ses pertes de contrôle perte de motivation recherche de récompenses malgré les conséquences
00:29:25
perte de plaisir d'accord et n'oubliez pas dans le cerveau feu vert c'est ça la diction et c'est extrêmement complexe parce que ça fait à interagir des symptômes comportementaux
00:29:38
des symptômes pharmacologiques et il ya des répercussions sociales et médicales ok et pour que vous reteniez bien bien les addictions j'ai un moyen même
00:29:51
technique et les cinq ses premiers ses pertes de contrôle deuxième c'est craving cette envie résistif de consommer 3e c je suis compulsif je peux pas m'empêcher quatrième c'est
00:30:04
consommation continue dernier ses conséquences sur la vie psychique physique et social ok ça va vous n'avez pas faim alors je
00:30:18
monte un cerveau est en fait si ça c'est une théorie récente que je développe et des lectures que j'ai eu et des interactions que les patients donc l'addiction en fait c'est
00:30:30
très très complexe donc il ya d'abord une altération des émotions et de la mémoire on l'a vu il ya ce craving cette envie de consommer et quand on a envie de consommer en souffrent quelqu'un qui a envie de consommer qui peut pas
00:30:42
consommer il est mal est la seule solution qui la lui c'est aller chercher un produit ou se connecter etc et il va consommer pour diminuer cette douleur et ça résoudra rien l'étape d'après c'est
00:30:55
donc ses rituels c'est en train des modifications dans le cerveau l'étape d'après c'est bien je consomme de manière continue l'étape d'après c'est mais cerveau mais circuits cérébraux je voulais démontrer il fonctionne plus pareil et hop c'est
00:31:08
l'addiction en fait une boucle sans arrêt mais quand c'est du non-stop et en fait quand on traite les malades on essaye de couper les boucles ok je passe te ment à cette idée de
00:31:23
traitement quand on va traiter une addiction il ya vraiment quatre questions qu'on se pose c'est un c'est quoi l'objectif de la consommation est ce qu'on va réduire sa consommation est-ce qu'on va aller vers une consommation contrôlée c'est surtout
00:31:36
dans la question d'alcool chez les sujets peu dépendant mais vraiment la cible forte l'abstinence c'est l'arrêt de la consommation après est ce qu'il ya des syndrome de manque donc si on va traiter est ce que le patient en danger on utilise les
00:31:48
urgences qui sont saturés partout où est ce qu'on va l'hospitaliser programmes résidentiels mais ce qui est capital dans la maladie addictives c'est c'est facile de désintoxiquer les gens le plus dur c'est de prévenir la rechute
00:32:02
est pour prévenir la rechute c'est des combinaisons nos stratégies avec des médicaments des psychothérapie individuelle et de groupe on va traiter les maladies associées les comorbidités on utilise les groupes d'entraidé groupe
00:32:14
d'auto supports type alcooliques anonymes etc et on a aussi de la chance d'avoir des patients experts d'anciens addict qui se sont formés guéri sont formés en addiction politologie et qui
00:32:26
deviennent patients et devant alors ça aussi c'est important à vous montrer c'est que la guérison et à la théorie et la réalité l'addiction ces maladies cycliques ainsi maladies chroniques et la théorie ce
00:32:42
n'est pas une droite rectiligne avant après la réalité c'est ce truc un peu ciseaux idal qui part dans tous les sens avec plein de rechute c'est ça la réalité de la maladie addictives d'accord c'est pour ça que c'est
00:32:54
compliqué c'est pour ça que on n'arrive pas dès la première fois à guérir totalement un addict d'accord on passe par des phases rechute qui peuvent être multiples
00:33:07
si je rentre dans les substances maintenant les substances actuelle la photographie c'est ça assez le cannabis c'est un problème chez red laissant la population vulnérable psychiatrique d'un
00:33:18
exemple la cocaïne elle craque hyper présent ces puces est finie la cocaïne c'est la drogue de l'élite sociale ça c'est terminé et le crack c'est fini c'est la drogue du 1 2
00:33:31
du sans papiers marginalisés à stalingrad il y en a d'ailleurs fait du bruit mais il n'ya pas que moi je reçois des patients qui fume du crack et qui sont chefs d'entreprise mais cette idée reçue du crack aussi on vous
00:33:44
dit oui le crack comprend une fois t'es foutu c'est pas vrai d'accord puisque ça suit exactement ce que je vous ai dit au début du topo s'installe doucement et c'est la mdm à vous connaissez la même lame à l'ecstasy c'est comme l'ecstasy c'est au
00:33:58
pas c'est une drogue populaire dans le milieu jeune et festif les opiacés l'héroïne n'y en a quasiment plus c'est quoi maintenant c'est les médicaments antalgiques opioïdes d'accord tramadol
00:34:12
et tout ça ça vous parle ça s'est tenu les nouvelles drogues donc qu'est ce qu'on voit à l'hôpital on voit des gens qui ont 40 essais dans l'addiction qui se sont fait opérer du dos de ce que
00:34:24
vous voulez sont fait opérer on leur a donné des médicaments et certains sont devenus addict à ces médicaments au bio et qui se comporte comme l'héroïne vous allez aussi un marché de nouvelles drogues de synthèse qui existe sur internet c'est qu'il ya des drogues
00:34:37
synthétiques qui miment toutes les drogues connu des drogues de synthèse par exemple aller cathinone de synthèse samim la cocaïne les amphétamines etc vous avez tous que toutes les drogues connus sont vendus sur internet
00:34:50
je vous encourage pas les acheter bien évidemment puisqu'on sait pas ce qu'on achète et c'est hyper dangereux mais ces drogues la mime les grands qu'on connaît vous à une autre drogue addictif qui la méthamphétamine n'a pas beaucoup encore
00:35:01
mais elle est apparue quand même en france et dans cette slide j'aurais dû rajouter deux choses il ya le problème du protoxyde d'azoté les gaz hilarant vrai problème chez les jeunes vrai vrai problème est de vous êtes j'ai vu dans
00:35:14
les cartouches dans les rues par terre cartouche qui sert pour les siphons de gentilles etc et l'autre problème actuel aussi qu'on a chez les jeunes en ce moment c'est le ghb qu'on appelait la drogue du viol disent pas du tout une
00:35:27
drogue du viol ghb qu'on retrouve un peu dans les soirées pour série mettre un peu de ghb c'est du liquide dans les verres des des jeunes les jeunes boivent et issa flou ils sont d'accord de nouveaux problèmes qui sont réapparus
00:35:37
pour les comportements bien évidemment il ya tous les comportements qu'on a chez l'humain qui peuvent être devenir addictif la sexualité le quément sexe donc le calme c'est que
00:35:50
si on mélange les drogues avec le sexe et comprend des drogues pour être performant sexuellement il ya le troupe du jeu vidéo l'addiction aux sports les achats pathologique le trouble du jeu de hasard et d'argent l'addiction au sucre
00:36:03
d'accord donc tous les comportements qu'on peut avoir classiquement peuvent être détournées au profit de la maladie je tends rapidement de cannabis parce que c'est un vrai vrai problème chez les
00:36:15
jeunes je parlais pas de dépénalisation et l'égalisation même si je suis pour la légalisation contrôlée à partir d'un certain âge etc et dans certaines conditions je parlerai pas de ça je vais parler de du produit et des risques donc
00:36:27
le cannabis vous connaissez vous avez sûrement fumée donc ça existe sous différentes formes les herbes la résine le shit ou l'huile quand on fume un joint il ya plein de choses dans cette consommation il ya quoi il ya
00:36:41
les agents du tabac tous les agents cancérigènes etc il ya le thc le thc ses skis responsable de l'addiction au cannabis il ya dedans il ya de la nicotine qui se mélangent et du tabac c'est un socialisme de tabac et surtout il ya le
00:36:54
comportement de consommation quand vous fumez un produit la combustion du 2 juin entraîne du monoxyde de carbone du seo et ça attaque votre sang et vos muscles
00:37:06
d'accord et ce cannabis avec cette addiction quand vous fumez massa rentrée d'un phénomène d'intoxication d'accord ça arrive dans les deux heures qui suivent la consommation et voyais tout une cinétique 1 dans les cinq dix premières
00:37:22
minutes vous avez le coeur qui bat 8 la bouche sèche des nausées certains peut avoir des angoisses la peur entre 20 et 60 minutes il ya des cimes chimiques on est euphorique on est on rigole on est
00:37:36
apaisé et certains vont dormir et après 60 minutes il ya d'autres teams qu'apparaissent et pour certains ça peut être des symptômes délirant liste retrouve aux urgences pour d'autres ça peut être des hallucinations
00:37:49
et pour d'autres qui n'ont pas de symptômes psychiatriques de ce type là ça peut être juste une modification de la perception du temps et de son corps d'accord quand on fume un joint il ya des effets à la fois quand on fume un
00:38:00
joint manière répétée il ya des effets du cannabis et du tabac avec des risques pour la santé pour le coeur il ya des avc de cerveau est ce qu'on appelle le syndrome hyper et meetic c'est des gens qui fument depuis longtemps et qui
00:38:13
vomissent non-stop ivo missive aux missiles aux miss est en fait ils vont voir le médecin généraliste le médecin jadis fait un bilan pour les vomissements il revient normal il donne des petits traitement pour les vomissements ça calme pas il fume fume y
00:38:28
fume il vomit il prend un bain chaud une douche chaude il vomit - c'est étonnant quand même en fait ce qui se passe c'est que c'est le cannabis qui entraîne ce syndrome de vomissements d'accord et l'arrêt du cannabis va
00:38:42
arrêter ce syndrome alors que les gens sont embarqués dans des bilans 101 mais il faut faire ces bilans avant de poser ce diagnostic bien sûr fumée en train dé bronchite qui peuvent chronique des cancers et il ya des conséquences aussi
00:38:55
gynécologiques et obstétricales pour les mamans fumeuses ça entraîne des troubles psychiatriques d'accord et des trophées fictif donc trop psychiatrique tout ce qu'on connaît en psychiatrie la dépression est un et
00:39:06
suicidaire il ya un syndrome à motivationnelle les sujets ne sont plus motivés pour rien du tout ils font que fumer il ya des crises angoisse il ya des syndromes de dépersonnalisation l'impression que son corps sort de son corps c'est horrible il ya des troubles
00:39:19
cognitifs la mémoire l'attention la concentration il ya des états délirants il ya des symptômes paranoïaque il ya des hallucinations mais le cannabis ne rend pas schizophrène et le cannabis ne rend
00:39:32
pas bipolaire le cannabis va réveiller ou révéler ces maladies psychiatriques c'est hyper important c'est que quand vous avez quelqu'un qui délire et qui fument il faut qu'il soit pris en charge sur d'abord la question
00:39:45
du délire et en même temps le cannabis mais quand faux pas qui est qu un versant le plus souvent c'est les demandes des parents etc il fut du cannabis il a dicté au cannabis non il ya ce problème psychiatrique et là il
00:39:56
faut vraiment le traité le dépister pour voir si ça évolue pense qu'ils offraient dit par exemple c'est hyper-important voulait encore une drogue ou deux quelle drogue vous souhaitez je vous propose de la cocaïne enfin je vous en
00:40:12
parle je vais pas vous en donner ou les un peu de cocaïne non j'ai demandé au maire à monsieur le maire monsieur le maire de la cocaïne à l'alcool gens n'est pas drancy de l'école
00:40:28
âgé katyn homme de synthèse je veux parler d'alcool sans slide un nom mais je vais parler d'alcool dans ce live je peux le faire l'alcool dont cas c'est générationnel
00:40:40
l'alcool c'est ça le jeu je retire rien comprendre voilà l'alcool donc générationnel vous avez l'alcool chez les jeunes c'est plutôt ce qu'on appelle du binge drinking donc des
00:40:52
alcoolisations paroxystique ils vont consommer beaucoup d'alcool en groupe dans un temps mineurs très court pour être ivre c'est ça le but du big john ging et le problème se binge drinking
00:41:05
c'est que ils vont répéter ça en groupe ils utilisent les réseaux sociaux maintenant pour se retrouver et c'est qu'avec le coc vide et cetera il ya eu des restrictions etc mais ça n'a pas empêché les fêtes dans des appartements
00:41:18
et c'est donc l'idée c'est qu'ils boivent vite pour être ivre vite d'accord y'a pas de je bois un verre pour le plaisir il n'y a pas de l'idée de plaisir il yal'idée d'ivresse le binge drinking entraîne des conséquences
00:41:30
qui peuvent être des accidents de la voie publique des agressions des agressions sexuelles ça peut être des crises d'épilepsie ça peut être des pertes de connaissance oui en gros c'est sans le binge drinking
00:41:42
plus on commence tôt ont rappelé que vous étiez au début comme le cerveau son architecture n'est pas finie et bien ça agressent le cerveau mais qu'est ce qu'on voit sur le binge drinking avant 15 ans eh ben ça entraîne des
00:41:56
conséquences sur l'apprentissage les gens d'accord donc il ya des conséquences cognitives majeur après à l'âge adulte tout cas très peu d'ados qui viennent addict à l'alcool en a très peu c'est ce
00:42:09
qu'ils sont vraiment très très vulnérable mais dans l'idée de prévention faire la prévention sur le binge drinking chez les adultes l'alcool et l'addiction à l'alcool ça va être les cinq c'est ce que je vous ai
00:42:20
dit c'est tout ce que je vous ai raconté ça va être ça mais vous mettez juste le mot alcool d'accord perte de contrôle avec l'alcool envie résistif de consommer usage régulier et continu je
00:42:32
bois malgré les conséquences j'ai des conséquences physiques sur mon fois j'ai les conséquences sur mon coeur etc le jeu continue à boire surmontant créé à tout ce que vous voulez je suis ambitieux je pense que si je bois je
00:42:44
vais te moins anxieux je suis encore plus anxieux je bois pour essayer de dormir j'arrive plus à dormir etc etc et pour l'addiction je voulais pas dit mais il faut moquer ou au moins un an de symptômes
00:42:56
d'accord quelqu'un qui va voir comme ça pendant trois mois cc des consommations excessives pour être addict fouquet's et tous ces symptômes pendant au moins un an et après il ya tout ce que vous ai
00:43:08
dit ben le traitement on va désintoxiquer les gens en alcool il faut travailler la motivation des gens parce que vous rappeler que dans le circuit il sait que la motivation ne marche plus donc sont pas motivés donc va essayer de retravailler cette motivation avec des
00:43:22
thérapies on va leur donner des traitements pour qu'il ait pas de d'accidents de sevrage d'art et de la consommation une fois qu'on les a désintoxiquer ça suffit pas il faut faire ce que je vous dit tout à l'heure c'est prévenir la rechute est là on est
00:43:35
dans le soin donc des approches médicamenteuse psychologique des groupes de paroles de psychothérapie de groupe et ses décors donc dans l'alcool voilà la
00:43:46
situation et l'alcool c'est la deuxième cause de morts évitables dans le monde tabac étant la cause de morts évitables et alcool et tabac sont souvent liés donc dans l'idée prise en charge d'un faut prendre à la fois le point de
00:44:00
l'alcool est à la fois le point de tabac voilà ce que je voulais vous dire je peux pas vous parler de 4e de synthèse sans freins lors d'une conférence je vous laisse il ya mon podcast qui s'appelle addiction si ça vous intéresse qui est tous les vendredis il est en
00:44:14
ligne avec un nouvel épisode tous les vendredis thomas y aura un épisode sur toutes les plateformes et puis il ya mes coordonnées si vous avez des questions particulières je vous remercie pour votre attention alors si vous avez des questions
00:44:26
n'hésitez pas une seconde étant de savoir où est la limite à fixer et chez des individus souvent jeunes qui sont seuls qui vivent seules là où le phénomène a
00:45:00
été exacerbée par l' isolement de ces deux dernières années on constate alors c'est très personnel c'est sont des points de vue personnel on constate que certains arrivent un petit peu défoncé
00:45:14
le matin ouais ou à la mi journée au contraire nous sommes l'avoir vu il ya quand même un rôle d'accompagnement de la sphère rh voir des collègues de ces personnes et qu'est
00:45:28
ce qu'on peut faire la première stratégie c'est merci pour cette question d'avoir s'agisse et il faut sensibiliser toute l'entreprise déjà premiers mois après il ya des niveaux il ya des strates il faut que les managers
00:45:39
ou les rhc soient formés au repérage mais on leur demande pas de traiter les gens juste de repérer et de savoir comment leur parler la médecine du
00:45:52
travail doit intervenir aussi et après un travail en réseau qui s'effectue en fait travail en réseau c'est quand on va travailler rh enfin manager médecine du travail avec la médecine de ville et la
00:46:06
médecine addictologie par exemple là prêts à table c'est sensibiliser toute l'entreprise peut fait un an qu'on n'arrête pas de le dire et après formation des managers et
00:46:17
aussi à formation des chefs d'entreprise c'est vraiment la première étant très bien je vous remercie j'avais une deuxième question sur play j'ai été très marqué dimanche dernier par cette émission que j'ai vu sur m6
00:46:30
sur je ne sais pas si c'est le thème addiction mais ce phénomène sociétal chez les jeunes et voir les très jeunes jeunes filles ou jeunes hommes mais plutôt les jeunes filles qui via un
00:46:41
réseau social se retrouve à déposer des photos nude et j'avoue à 60 ans que je m'attendais pas à voir ça oui c'est là tant ses sources
00:46:53
et pourtant c'est leur quotidien donc c'en est une addiction ont pas dit dites nous comment on peut nous adultes appréhender ça alors et le percevoir chez nos enfants petits-enfants déjà
00:47:06
faut en parler avec eux très tôt de bain de sa des nude 20 les vaudes lieu de céder photos nues un des parties de corps ou de quartiers diffusion de vidéos le porno en streaming faut leur en
00:47:19
parler mais il ça ils sont courantes ou de toute façon puisque ça circule dans les écoles etc qui savent cette maison plus jeunes c'est niveau cm2 dans le port dans ce derby lisant donc tous ces éléments là pour en parler
00:47:33
avec eux on n'est pas au stade de l'addiction on est au stade du risque plutôt de cyber-harcèlement de ce qu'on appelle revenge board revenge corns et je t'envoie des nude je suis on s'entend super bien et c'est ok super je t'envoie
00:47:46
desniou tu m'envoies des nude mais maintenant on peut plus blairer donc laigneau tu veux les diffuser à tout le monde ça s'appelle de revenge bornes et c'est puni par la loi de mai avec des conséquences peuvent être dramatiques
00:47:58
j'ai eu des cas comme ça de sextape fait par des couples du couple se sépare et puis un des membres du couple sont souvent des hommes diffuse sur les plateformes de streaming de haute publication
00:48:10
ça c'est ça aussi ça passe par la prévention et sa foi en parler en prévention chez les jeunes et en tant que parent grand-parent même il faut plutôt les parents mais mais où le grand danger c'est un contrat indique pas il
00:48:24
faut pas il faut dialoguer sur c'est en fait sur attention à ce que tu fait de ton corps comment tu diffuses jamais je n'aime pas l'information attention réseaux sociaux attention et qui te parle sur les réseaux sociaux etc etc et
00:48:36
même le porno faut leur dire est-ce qu'on est déjà dans un comportement addictif ou plutôt c'est un phénomène sociétale de cette frange de population qui finalement suit un mouvement c'est un mouvement en fait c'est un mouvement
00:48:48
le comportement addictif c'est vraiment de la consommation pour ne pas souffrir mais ça peut le devenir si voulez certains qui font ce type là d'activité sexuelle en ligne s'appelle comme ça
00:49:00
certains qui parce que les activités sexuelles en ligne normalement ce n'est pas pathologique c'est à dire que y'en a plein l'activité sexuelle en ligne à faire des sextos voire du porno en streaming aller sur des calmes sexuelle
00:49:12
etc etc a priori ça pose pas de problème mais dans une petite populaire frange de la population qui est vulnérable avec les les cases que je vous ai montré eux ils vont devenir addict tas qui ont utilisé ça pas pour se faire plaisir
00:49:37
n'hésitez pas [Musique] les hommes qui passent à l'acte violent contre contre leurs femmes contre une femme souvent ils sont alcoolisés et
00:50:07
donc le lien entre le fait de s'alcooliser est de passer à l'acte de violence ces impacts voilà alors ça rende pas forcément la question de l'addiction à l'alcool mais ça peut ça rend plutôt dans la question de
00:50:20
l'intoxication alcoolique aiguë que je bous ils sont ivres et il ya passage à l'acte mais il faut pas mettre tout sur la tête de l'alcool en fait sa cavale avant des problèmes sous jacents aussi
00:50:31
d'ordre psychiatrique dans paranoïaque et souvent je pense qu'il faut que la corrélation que avec l'alcool souvent il ya d'autres substances incriminées
00:50:42
voir la police occitane ont aussi donc ces éléments là mais il faut le prendre en considération du coup j'en profite d'avoir un micro je sais qu'il ya plusieurs autres conférences et notamment avec martin qui
00:50:56
ont été évoqués quand je t'écoute sur sur les addictions notamment au cannabis pour prendre celle là mais tout ce qui va toucher à la jeunesse c'est vrai que ça donne envie de travailler et comme on est j'espère avec toi sur plusieurs
00:51:10
années de d'une culture dans notre ville de travail de prévention je me disais voilà on a quatre collèges on a un lycée et que vous avez envie d'avoir des
00:51:23
partenariats et quand bien même c'est pas de la confiance d'une ville c'est le département la région mais on n'est pas dans cet état d'esprit nous comment il ya un travail à faire dans la durée qu'ils soient pas justement un coût est
00:51:35
d'ailleurs s il y avait un choix pour commencer plus tôt collège notamment sur le cannabis plutôt lisse et ça c'est une première question de ce qui peut être envisagée et notamment sur le sur le
00:51:48
cannabis jeu il ya parlé aux jeunes et puis il ya le comportement parental ce qu'on est souvent le risque pour les adultes et les parents notamment c'est de tomber dans un comportement que le
00:52:02
jeune va vivre comme moralisant et qui est un peu de chance à mon avis d'avoir des faits et donc voilà première question sur la prévention en milieu scolaire et nous on a de quoi faire un
00:52:14
et deux quels conseils tu donnerais aux parents alors déjà il faut que sur un programme comme ça il faut que les acteurs de terrain soient formés tous les actes obtient pas que médicaux du
00:52:27
médico-social du social éducateurs etc enfin le faut qu'ils soient tous formés avec le même discours moi je pense qu'il faut toucher le collège mais aussi le lycée parce que
00:52:39
ces deux populations différentes le collège ils ont pas encore où il débute l'expérimentation le lycée ils ont déjà expérimenté ces raisons j'ai goûté au moins une fois donc ces deux populations à deux différents âges et ça permet un
00:52:52
peu de comparer les actions qu'on peut faire pour les parents c'est bien que le souligner c'est vrai que là il faut aussi sensibiliser les parents en même temps c'est important c'était que c'est un message qui est
00:53:05
envoyé aux collégiens aux lycéens dans un temps de collège et de lycée et un message qui est envoyé aux parents en parallèle les messages aux parents c'est s'il ya un seul truc à dire s'est il faut jamais rompu le dialogue
00:53:18
quand on découvre du cannabis une consommation chez son enfant il faut en parler ensemble il faut pas culpabiliser veux pas diaboliser faut pas banaliser il faut vraiment savoir pourquoi il ya
00:53:32
cette consommation mais surtout plus que ça il faut savoir pourquoi il ya cette consommation comment il se sent et c'est donc l'idée c'est une idée de dialogue parents enfants et si on est dépassé et
00:53:44
si ces résistants il faut se faire aider les professionnels des consultations jeunes consommateurs ou des consultations au centre municipal de santé etc c'est ça l'idée oui
00:54:06
comment faire pour vraiment s'apercevoir que vos enfants consomment parce que mon les ados il ya des comportements qui sont
00:54:20
ce que ce qu'on connaît aussi bien en tant que parent ou même en tant qu'éducateur j'étais enseignante en lycée et j'ai vécu à retardement une situation
00:54:36
extrêmement pénible d'un élève assez faible je veux dire psychologiquement qui a été abusé par d'autres élèves il ya eu un tournage
00:54:50
de films à caractère pornographique et après il ya eu diffusion sur les réseaux harcèlement de du garçon
00:55:01
or véritablement même en suivant je veux dire sa classe et autres avec aussi bien les surveillants enfin l'encadrement rien n'avait émergé
00:55:15
et donc on s'est rendu compte de la chose une fois que le mal était fait donc comment faire sans être en alerte je dirais permanente
00:55:29
comment commence à percevoir des choses il n'y a pas de symptôme spécifique je voulais c'est souvent les changements de comportement qui chez un ado ou un jeune
00:55:40
qui vont donner des signaux ça peut des signaux d'addiction ce que des signaux de psychiatric il peut dessiner aussi de maltraitance comme vous allez vous l'avait indiqué il n'y a pas de signes spécifiques pour ça c'est quand on les
00:55:55
sensibilise et déjà à ces problèmes là on sait que si à ces petits troubles du comportement il faut aller rechercher les choses si on recherche pavin ça continue en fait là des récitations vous décriez initiation quand même un peu
00:56:07
grave et extrême elle et elle est plutôt rare mais ça existe mais en gros c'est quand on est parents ou grands parents c'est
00:56:20
le comportement de mon fils ou de ma fille a changé à l'école dans - 7h50 les deux mauvaises notes alors qu'il avait des bonnes notes il sort avec des gens bizarres il sert aux il se
00:56:32
replie sur lui même il passe son temps dans un chambre enfermé sur son écran etc tous ces éléments là doivent alerter sans s'inquiéter est ce que j étais leur faut qu'ils aient un dialogue vaut
00:56:45
questionné sur les choses après les enseignants qui repère il ya des enseignants qui peuvent repérer c'est difficile pour eux de de se dire qu'est ce que je fais de ça il faut qu'ils soient sensibilisés aux
00:56:57
600 après l'action c'est pas une action therapeutics est une action préventive c'est après ça un travail collaboratif en fait bonsoir monsieur car il a donc moi j'ai une question en fait enfin c'est plus un
00:57:24
conseil quand on a une personne dans notre entourage qui est addict au cannabis par exemple et qui refuse son addiction fin qu'il n'assume pas quelle est la première étape à faire pour
00:57:37
l'accompagner le l'orienter vers comment un dispositif de soins c'est extrêmement compliqué en fait extrêmement compliqué surtout s'il est majeur extrêmement compliqué l'idée ben c'est
00:57:51
de continuer à dialoguer avec et ne pas parler que du cannabis et pas que parler que du problème mais parler d'eux pourquoi je trouve que ton comportement a changé je trouve que tu te sens moins bien est ce qu'il ya des choses qui
00:58:04
inquiète plutôt sur ces éléments là et après tout doucement viens on va ensemble à la consultation chez votre médecin généraliste ou bien on va ensemble à une consultation dans un centre où ils
00:58:17
prennent en considération les consommations mais ça peut être très très long avec moi je vous donne un exemple je soigne beaucoup de femmes qui ont des problèmes avec l'alcool et des femmes
00:58:29
plutôt seniors même c'est très compliqué pour elle 2 hir je suis alcoolo-dépendants tu je suis addict à l'alcool donc ils viennent me voir elles sont adressées par un membre de la
00:58:41
famille très difficile pour elle quand je leur dis je crois qu'il va falloir que vous hospitalise pour vous sevrer très difficile ça peut mettre souvent plusieurs mois avant qu'elle décide et
00:58:52
il ya cette idée de la personne qui décide à un moment cela devient plus facile mais il faut prendre du temps mais ça peut être très pénible pour la famille mais c'est un mode d'action à
00:59:04
entreprendre mais ça peut être compliqué après les plus jeunes ont les hommes moi je les envoie plutôt sur regarde sur youtube tiens il parle du cannabis et regarde ce podcast etc ils
00:59:17
vont se retrouver à voir sur ces réseaux sociaux il ya des informations ça peut aussi ça peut aider les jeunes ils sont très sensibles à ça oui privé au public il ya une unité de
00:59:38
prévention des addictions il ya des unités de soins des addictions prévention je parle bien de prévention non parce que c'est pas bon ça pourrait être corrélatif mais non il ya si vous voulez les centres d'addictologie
00:59:51
peuvent faire de la prévention mais il n'y a pas ce ya pas de grandes formations prévention on manque de cette action-là en france et fait donc beaucoup de ça ça veut dire que
01:00:04
c'est à la fois à tous les niveaux de société je pense à monsieur le maire pour la commune aux écoles de de s'engager volontairement dans ce dispositif en parler de prévention c'est
01:00:16
en parler maintenant c'est la base prévention c'est sûr le grand public c'est sensibiliser informer répétées et après sur les professionnels autour c'est les former en fait c'est
01:00:31
les former à avoir c'est un discours commun en fait c est en fait comme le disait monsieur le maire c'est du one shot ça sert à rien quoi on peut faire des actions mais des millions d'euros on
01:00:43
voit souvent des vous voyez souvent des campagnes attention la mdm avec tuer vos jeunes ils ont mis des millions d'euros dans la campagne est ok alors il n'y a rien derrière ces sert à rien
01:00:56
comme campagne cannabis au volant ok on sait que le cannabis au volant c'est dangereux mais derrière faut que les choses soient faites on sait que le cannabis a peut être dangereux etc etc mais ok qu'est ce
01:01:09
qu'on fait une question est une question là moi j'avais une question sur les addictions aux écrans dès le plus jeune âge jeu dès le plus jeune âge on sera chez
01:01:33
enseignante sur la ville et je me retrouve à il peut plus tard qu'une dizaine de jours un papa qui vient me voir et qui me dit ben voila j'ai ma fille qu'à six ans je lui enlève
01:01:46
le téléphone comment vous m'avez demandé elle pleure elle crie j'ai du mal enfin à résister tu sais et j'ai l'impression que la question des écrans elle commence très tôt maintenant
01:01:58
oui 1 2 ans on les voit et du coup plus quand ils grandissent pas aujourd'hui on se rend compte que à 6 ans mais ils ont du mal à rentrer dans certains apprentissages parce que c'est plus aussi dynamique un écran et je voudrais
01:02:11
savoir alors y'a pas l'addiction que chez les jeunes en fait c'est des comportements de l'hyper cance d'hyper usage du commandement excessif ce qui se passe
01:02:23
chez les petits petit c'est en fait c'est le modèle parental ci donne des écrans très tôt les basses et plaisant le cerveau informé il ça lui fait plaisir donc on dit en gros pas d'écran avant trois ans
01:02:36
en gros en gros pas de smartphone ou tablette était apprécié c'est un usage qui va être très très contrôlée mais c'est les parents qui doivent apprendre à contrôler les choses l'aller le cas que vous vous décrivez c'est une petite
01:02:48
fille qui a un usage est limité d'écrans c'est à dire que on donne l'écran enfin je veux pas diaboliser le père mais l'idée de les grossman il donne l'écran comme moi j'appelle ça les écrans nous nous c'est à dire que
01:03:01
ok ben tiens voilà un écran regarde ce que tu veux et tu sais et c'est là où il dort une rééducation des parents par rapport à ça le modèle c'est le modèle parental qui doit jouer sur ça or là
01:03:14
c'est si on donne de l'écran après quand ils sont rentrés dans la consommation de la consommation d'écran de la consommation d'écran et ben ouais ça va ça va les ennuyer les crises de colère etc quand on leur retire cet écran donc
01:03:27
il faut là le conseil a donné pas passer il faut qu'ils continuent un peu l'écran et il diminue tout doucement l'écran mais aussi fou qui s'investissent dans du jeu face à face ou bien qu'ils aillent aussi
01:03:40
avec sa fille voir ce qu'il ya sur les écrans etc y'a pas d'addiction chez les enfants aux écrans c'est un truc c'est un terme qui est sûr utilisé à la diction ce que je vous ai décrit perte de contrôle craving
01:03:53
usage continu des conséquences etc rien sur le cerveau ça touche un peu le cerveau comme vous les 10 parce que il n'est pas mature mais il n'ya pas d'addiction chez l'enfant ou chez l'adolescent ces deux-là
01:04:06
d'hyperconsommation qui peut devenir pathologique mais c'est de l'hyperconsommation un enfant un enfant qui a dicté années quand un enfant qu'on dit a dit à l'écran comparer le un adulte addict à
01:04:20
l'alcool n'est pas pareil je veux dire dans le terme de la maladière on a tendance à dire oh ils sont addicts aux écrans avec c'est pas très bon en fait ils sont addicts même pas à l'écran ils sont addict est ce qu'il ya derrière l'écran
01:04:33
et il faut prendre en considération plein de choses chez les jeunes c'est que il regarde plus la télé et youtube c'est leur télé et tik tok si leur réseau social d'intérêt
01:04:44
d'accord et il ya tous ces éléments là à prendre en compte donc il ya une vraie éducation à faire sur ce côté là mais ça il faudrait la faire s'est pas fait on donne des conseils comme ça et tout mais s'est pas fait bonsoir soir sur les écrans
01:05:10
ce que vous avez dit mais aussi le fait qu' il ya beaucoup de photos d'enfants qui vivent dans des familles des foyers où la télé via la télévision fonctionne en permanence tout à fait et donc là c'est pas sur le smartphone c'est pas
01:05:22
sur la tablette c'est les stimuli sonores visuelles qui n'a aucun sens pour les petits et qui les bombardent mais bon voilà ça c'est une bonne chose deuxième jour d'un autre
01:05:35
sujet ses annexes à votre conférence mais ça sujets en débat dans la société que pensez-vous de dons de la dépénalisation de la consommation de cannabis puisque c'est un sujet qui est posé par certains même candidat aux
01:05:49
élections présidentielles la loi de 70 c est complètement désuète honnêtement la loi de 70 elle n'est pas fonctionnel je pense au rheu moi je suis pour la légalisation contrôlée du cannabis en tant que professionnels de
01:06:04
santé un celle qu'on a assez d'arguments pour dire qu'ils ont des arguments d'imagerie cérébrale cliniques etc on peut dire que après 25
01:06:16
ans on peut envisager une légalisation contrôlée en petites quantités du coup un contrôle qui va de la production à la la production initiale à la vente finale chez les sujets compath pathologies
01:06:29
psychiatriques chez des sujets pathologies chroniques si les sujets il faut éviter la conduite automobile la conduite d'un véhicule en gros on peut l'envisager la légalisation contrôlée en
01:06:42
petites quantités c'est fonctionnel on a des exemples dans différents états et certains états d'europe aussi commencent à penser à ça l'allemagne etc donc ils y sont presque d'ailleurs donc on a des
01:06:54
résultats intéressants avec la légalisation contrôlée je veux pas l'être des fédérations pour moi faut aller plus loin voilà donc les gars est sous contrôle et après 25 en petites quantités contrôle
01:07:06
de l'état l'argent généré on a le modèle californien qui hallucinant c'est que l'argent généré par cette vente là va nous permette d'augmenter nos recherches dans les maladies et va nous permettre aussi
01:07:18
d'augmenter nos soins dans les maladies c'est la gêne et ça génère énormément d'argent le business du cannabis donc c'est un point et vicky qu'il faut discuter alors là tous les candidats ils sont tous éparpillés
01:07:40
pour rebondir sur cette même question dans l'addiction il ya une notion d'excès or si vous dites après 25 ans
01:07:52
c'est déjà compliqué parce que mon il ya une tentation de l'adolescent de vivre ce que vit un adulte donc déjà après 25 ans comment faire
01:08:04
après vous dites contrôle de la production jusqu'à la consommation ok d'accord jean temps la vente légale ça évitera tous les trafics sage j'approuve et autres mais je veux dire
01:08:19
après demandé que les gens ne conduisent pas et autres c'est-à-dire qu'ils aient un certain nombre de veut dire d'action qu'on doit s'empêcher de faire si on
01:08:32
accepte l'idée de compte de la consommation légale est-ce que vous pensez que ça est ce que vous ne pensez pas que dans l'âme d'un dépassement de la loi il y à quelque
01:08:45
chose il ya une frénésie à une quelque chose de jouissif qui fait peu dans la légalisation ça aurait moins d'intérêt
01:08:58
bon on l'a vu dans les autres états dans les autres états ça fonctionne bien moi je prend comme modèle le modèle californien c'est légaliser ces des quantités qui sont
01:09:10
bien standardisés bien contrôlé etc il n'y a pas plus de jeunes qui vont fumer on le voit les jeunes vont paraître plus tentés pas est pareil les jeux ne vont pas être plus tentés d'aller consommer de drogue oui parce qu'on se dit c'est légaliser ils vont prendre de la cocaïne
01:09:23
et ça s'est passé pas très vrai ça donc c'est au canada une belle politique après c'est faut vraiment que ce soit très très cadré quoi cette politique là parce que nous on voit notre politique
01:09:36
en france par rapport au cannabis c'est une catastrophe nos jeunes sont les plus gros consommateurs d'europe c'est une catastrophe le système prohibitifs c'est une voix une vraie vraie catastrophe et on sait que le
01:09:48
cannabis c'est délétère chez les jeunes mais globalement un petit peu de cannabis sur un cerveau formé de quelqu'un qui a peu ou pas de problème grave c'est peu c'est peu
01:10:02
négatif en fait je vous encourage pas aller fumer du cannabis 1 mais c'est pour vous dire que cette question là c'est une vraie question moi je voudrais revenir sur la formation
01:10:16
puisqu'on on a quand même à côté de ces de ses conférences donc on a engagé avec laurent de cycles de formation pour les policiers municipaux et les médiateurs
01:10:29
et pour les animateurs de maisons de quartier j'aimerais bien qu'avec michel on met en place au moins pour l'école primaire des choses et le collège parce que effectivement à la suite des conférences
01:10:42
qu'on a vu l'an dernier on a mesuré que il fallait absolument un suivi et que je désespère pas qu'on est au centre de santé une permanence une fois par mois de quelqu'un qui puisse accueillir les gens parce qu'il ya détecté le problème
01:10:56
mais aussi que les gens puissent y être essayer d'aller voir quelqu'un parce qu'il ya aussi là là là des fois je vois beaucoup de gens qui disent oui je pense à m'arrêter de fumée j'y pense j'ai pensé que c'est une rejeté fumeuse je
01:11:08
sais qu'ils ont le temps que je me mette à arrêter de fumer je me suis dit c'est une démarche personnelle parce que rien n'est facile on parle des matches on parle de la cigarette électronique mais je me rends compte que ça soit un
01:11:21
programme voilà et puis que la l'a accompagné c'est bien mais c'est vrai qu'il ya cette démarche il ya des gens qui essaierait d'aller tout seul peut être voir voir la personne adaptée anonymement fin c'est quand même
01:11:33
important donc ce on va démarrer le programme de formation et je pense que c'est important que sur le sur le repérer des fois ce qui se passe effectivement à la sortie d'école moi je
01:11:47
pense que les médiateurs et devrait faire des sorties de collège parce que c'est là qu'on voit beaucoup de choses on sait quand on vient du de la mairie on s'arrête de hauts faits du quick là il ya quand même des choses que l'on repère très très facilement donc on en
01:11:59
voit des choses et on a du coup quand on entend tout ça une responsabilité parce que nous sommes tous éducateurs même si on n'a pas même si on n'est pas en saignant même si on n'est pas paresseux pas grands parents la société a une
01:12:13
responsabilité envers les jeunes donc je pense qu'il faudrait que effectivement et les formations on y travaille a beaucoup plu ce sont nos agents sur nos collègues voilà
01:12:25
merci beaucoup s'il n'y a pas d'autres questions je vous propose qu'on se retrouve la prochaine fois de manière virtuelle pour les prochains poule pour le
01:12:41
prochain cycle donc on à être dit qu'il soit vie que ce serait une conférence plus tôt le jeudi soit enfin en début de soirée pendant vers 18h45 avec comme ça un petit topo
01:12:54
après des questions en virtuel plutôt le deuxième a priori le deuxième ou troisième jeudi de chaque mois voilà ce que je remercie la mairie de corbeil-essonnes pour l'action vous faites là parce que c'est une vraie
01:13:07
action réaction qui a jamais été fait dans la france les croyez moi j'en ai fait des actions en france et là je suis juste très heureux si on peut faire un programme sur du long terme et je
01:13:19
remercie bruno et martin dans votre action [Applaudissements] à très bientôt [Musique]
End of transcript