Video: Services et approches novatrices en prévention et intervention en situation de crise (DocDrop)

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1 bonjour à tous et bienvenue à cette activité de transfert de connaissances organisée par le bureau de la mission universitaire de l'institut universitaire en santé mentale de montréal qui fait partie du sud de l'est

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de l'île de montréal moi je m'appelle valérie coulombe je suis agent de planification programmation avait cherche au sus de l'est pour le bureau de la mission universitaire alors je dis que votre animatrice aujourd'hui dans le

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cadre de cette ce panel d'experts donc je vais vous présenter brièvement en quelques mots d'enfant leur rôle du bureau de la mission universitaire qui relève en fait directement de la direction les programmes santé mentale

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dépendance et itinérance son mandat c'est d'offrir un accompagnement aux équipes de la direction pour souvenir l'actualisation de la mission universitaire de l'institut universitaire en santé mentale dans les six dimensions de missions

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universitaires qui sont la recherche l'enseignement le transfert de connaissances l'évaluation des technologies et des modes d'intervention les pratiques de pointe et l'innovation ainsi que le yart rayonnement le bureau

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soutient également l'implication des patients et des proches partenaires dans la planification et l'organisation des services en santé mentale dépendance et itinérance alors pour la rencontre d'aujourd'hui

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qui a pour thème services et approches novatrices en prévention et intervention en situation krings les objectifs poursuivis sont de se sensibiliser au concept de crise de détresse psychologique et de prévention du

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suicide de présenter le modèle d'intégration le service d'intervention crise au sein de monsieur donc celui de l'estonie de montréal d'explorer des stratégies d'intervention novatrices en matière de krx de prévention des

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violences à ceux ci est de comprendre l'intervention crise et la prévention du suicide du point de vue d'un patient par tenant nos panélistes d'aujourd'hui je vais vous les présenter brièvement même s'ils

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ont des dc b beaucoup plus richesse heures nous allons débuter avec quelques m6 marc tremblay qui est chef de service sans décrire et mener ligue 1 de l'équipe mobile résolution à la direction des programmes santé mentale

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dépendance l'itinérance du sud de l'est suivront nos deux chercheurs invités christine genêt est professeur agrégé à la faculté des sciences infirmières de l'université de montréal et chercheur régulière au centre d'études sur le

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trauma centre de recherche de l'institut universitaire en santé mentale de montréal elle est également chercheur au centre de recherche d'intervention sur le suicide les enjeux éthiques et la pratique de fin de vie le crise et aux

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réseaux de recherche en intervention en sciences infirmières du québec avec sa collègue marié l'ena boulet qui est également professeur adjoint à la faculté des sciences infirmières de l'université montréal cherchant

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régulière au centre de recherche de l'institut ainsi que chercheur associé à l'institut national de psychiatrie légale philippe pinel et également aux réseaux de recherche en intervention en

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sciences infirmières du québec et nous allons terminer par monsieur luc vigneault qui est patient partenaires de recherche et d'enseignement membres du réseau hommes québec du groupe de recherche bitam et 2,4 rétablissement

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trois organismes affiliés à l'université laval ainsi qu'à l'université de bordeaux et au chu ta vie monsieur vigneault est cofondateur et coordonnateur de la recherche et enseignement pour l'association boxe

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québec qui est une association nationale par et pour quelques mots conventionnelle nos panélistes ont déclaré n'avoir aucun conflit d'intérêts potentiel en lien avec l'activité je laisse maintenant la

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parole à madame même si marc tremblay oui bonjour à tout le monde que mme evelyne mentionné moi je suis là chef de service des services de christine personnes en santé mentale de montréal et je vais présenter aujourd'hui

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d'entre-nous service tous de façon plus générale le service de crise donc pourquoi bref historique en fait tard en 2016 avec 200 maîtrise qui était dans l'est de l'île de montréal où on avait

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dans le tronc leçons des crises l'entremise ils le sont et crise lapointe et de son équipe d'entremise visait plus ça en fait offrir un service de soutien aux personnes qui benkritly qousseir

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le centre de crise de la pointe des plus sa clientèle qui étaient hébergés dans les ressources affilié à l'institut universitaire en santé mentale et la clientèle qui était suivi par les équipes mobiles de l'institut dans

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l'oeuf en 2016 donc lorsque les fusions le clé la création de 10 us une révision de l'offre de service et puis on l'équipe mobile dans le fond l entremise est devenu l'équipe mobile les options

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et lapointe est devenu le centre de crise et une ligue 1 fais gaffe on l'offre de service d'un promu ce qu'on souhaite c'est offrir un soutien toute personne adulte qui vit

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une situation de crise et qui demeure sur le territoire de l'est de l'île de montréal donc c'est vraiment la victoire de très vastes le but c'est d'offrir le un service à la puce le plus de population costumes d'enfants qu'est ce

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qu'une crise nous on considère en fait qu'une crise c'est lorsque dans le ton lundi qui confronte à des événements qui se produisent dans sa vie subitement celui ci il retrouve pas en effet son équilibre nécessairement une station

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crise elles sont complexes elles peuvent s'ouvrir de façon unique ch pour l individu mais également plusieurs reprises un avis de nexity qui dans le fond le portrait de notre clientèle il est très vaste comme je le

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mentionnais ont pu voir des divorces de séparation des familles en difficultés financières des situations deux et on peut voir aussi parfois situation de montmagny où il ya avec ou sans présence

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des agents spéciaux dans l'incident on peut parfois l'apparition ou la recrudescence de symptômes de troubles de santé mentale comme la dépression le trouble bipolaire la clientèle ou ceux qui vont vivre des

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troubles liés à la dépendance du ter sont des finances ou de perte de domicile sinon ça peut être aussi des situations de violence conjugale d'agression sexuelle évidemment toute situation ce

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qui est important de mentionner suis entretenu notre antenne les peaux nues nécessairement suivie en santé mentale auraient pour la plupart majoritaire premier contact avec un service de santé reliés à la santé mentale ou parfois ça

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peut être aussi pour offrir fait un simple pour des problématiques connu dans notre clientèle comme mention spéciale est très vaste et très variés souvent un premier contact avec les services de santé reliés à la santé

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mentale la spécificité en plus d'avoir à ce que nous on a un service de crise qui complètement intégrés ainsi husky dans le fond du différent des autres crises

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de montréal du moins non constat que quand même plusieurs avantages dans notre offre de services tout d'abord ça favorise beaucoup l'accès aux soins et services ça favorise surtout l'arrimage avec les autres services parce qu'on est

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plusieurs partenaires que je vais m'entraîner je fais revenir sur nos partenaires tout en maintenant on travaille avec les guichets d'action santé mentale on va avoir des médecins répondeur et sans que ça nous permet de

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favoriser l'arrimage avec ses autres services note par exemple lost dont deux avantages comprennent le techno à l'équipe on ne la présence d'un huissier en répondant pour nos équipes donc les psychiatres

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non ce sont que les îles très occupé aussi matt reeves au revoir toute notre clientèle il peut être là pour soutenir les équipes il peut aussi être le pour rencontrer d'un clientèle des fois un peu plus cela rejoint la colonie tient

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chronique au certains du 2 est-ce qu'un diagnostic ou pas à aller chercher avec les picards vaut vraiment être là pour soutenir mon équipe on aussi la présence d'un pain bénit 4 7% et risquer quelque chose de unique en fait un autre sens de

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crise nous on est vraiment deux présences nursing 24 centres sont en crise on est gamin une expertise dans la prise en charge de clientèle plus complexe de par notre affiliation avec l'institut se sont que ça nous permet

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d'aller parfois entrer en service à la clientèle qui vont représenter soit des troupes de comités ou peut avoir des diagnostics en santé mentale ce que d'autres parfois d'autres sont en crise ne peuvent pas aller offrir un service d'entretien

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on ne régule également une expertise en terme d'intervention puisque moi tout mon personnel est formé sur l'estimation et libération 12 issus terre et on installe selon les meilleures pratiques en santé mentale le fond non on est en

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partenariat avec suicide action montréal qui forment tout mon personnel donc moi tous les intervenants sont vraiment hormis ces deux élèves a rassemblé ses deux estime ensemble ça favorise également les diplômes universitaires en

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relation avec l'activité qu'on fait justement aujourd'hui on constate que ça favorise beaucoup l'enseignement le transfert de connaissances surtout par la présence accrue de stagiaires que ce soit en intimant psychiatrie en

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psychoéducation dans l'éducation spécialisée en soins services d'infirmières qui au son de nouvellement accueilli des prochains d'armé mais avec une vertu de montréal ont fait aux soins au sein de nos services sont écrits

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et le par exemple on va voir un président qui a appris le cube à l'écran subir d'une seule avec avec notre équipe mobile donc c'est vraiment des atouts très intéressant d'avoir un service de qui est complètement intégré le cius est

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un élément peu plus spécifique à la pandémie mais c'est sûr que johanna par nissan the tourner du centre de beaucoup d'agilité dans le fond ça ne veut favoriser tout d'abord le maintien des services de crise qui fait que nous on

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ne peut garder en tête le même niveau de lui offrir le même niveau de service pour notre clientèle ça nous a aussi permis de favoriser l'accès aux deux pays ajoute que les équipements de protection individuelle autant pour le

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personnel mais aussi à créer des installations qui sont sécuritaires pour recevoir la clientèle et qui permet aussi de recevoir la clientèle très vite positif en fait on est le seul centre de crise actuellement qui reçoit la

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clientèle très vite positif en hébergement lorsqu'on sait en plus un peu avec lui les nouvelles mesures on voit de plus en plus par le fait d'apprendre à vivre avec ce virus loeb c'est pas parce que le fait d'avoir la

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cabine ça peut aussi emmener de la chance qu'ils ont considéré que c'était vraiment un stand ancien complice tout de même offrir le service aux gens qui ont un diagnostic de creux vide mais vous c'est une façon de crise donc le fait de pouvoir être fier c'est juste ça

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nous a vraiment favorisés pour offrir ce service il a également un bon les services de crise en fait mon intervient selon plusieurs soldats proches et ce sorte que le bolide après ce que vous préconisez on

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en a plusieurs de ceux qu'on utilise beaucoup celle approche orientée sur les solutions et qui le principe en fait d'orienter la personne en situation de crise dans l'avenir qu'il ya un désir de changement et d'espoir basé sur ses

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forces et sur ce qu'elle souhaite travailler l approche par résolution de problèmes qui vont relation avec notre équipe d'enfants qui vise en fait à permettre à la personne de bien définir

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le problème de mettre en place des stratégies qui sont adaptés à cette problématique là on est ce l'approché cognitive et comportementale c'est en fait le travail avec les émotions les pensées les comportements et on est

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l'approché motivationnelle la production numérique bâtiment utilisé avec la clientèle qu'ils ont des petits de vie ou des ailes des problématiques au niveau de la consommation et on n'ose l'approcher d'accès sur leurs

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établissements sont des approches d'une démarche personnelle de ré approprier ensuite la réappropriation du pouvoir pour les personnes qui ont une expérience de vie avec la santé avec la santé mentale la repérer sans faute de

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leur savoir par rapport à la noce tic mon style après le bio psycho sociale dans tout ce qui ce qu'on trouve intéressant surtout à l'équipe mobile ce que fait que nos équipes sont déployés dans la communauté ça ne paie rien en

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fait de pouvoir adresser les problématiques on n'aurait pas vu nécessairement en clinique ou sans crise parce que quand nos intérêts peuvent aller à domicile ça permet de voir tout d'abord l'environnement physique du

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patient dans lequel dans quel milieu le passeur évolué qu'est ce que je peux utiliser on fait pour favoriser son rétablissement est aussi les proches les conjoints les couleurs que la famille les enfants qui pourra aller à dresser

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parfois des problématiques qu'on ne reconnaisse avoir dû seulement qu'on n'aurait pas pu prendre en considération son téléphone ou de la voir où sont inquiets de voir le patient sont écrites donc c'est une approche aussi au niveau de l'équipe mobile qu'on trouverait même

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intéressant du moins de pouvoirs à la dgcc problématique l'aide allait sortir les éléments qu'on peut justement dernière de fabrique qui vont permettre de favoriser le rétablissement nos interventions c'est sûr que nous on est dans la crise donc ce sont des

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interventions qui sont brèves qui sont immédiats on directive nous on vise un retour à l'équilibré de la personne et son environnement donc elle qui par la suite si c'est nécessaire on va

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l'orienter par nos services donc les deux services dans laquelle de laquelle je suis fier ça en fait c'est le sens on utilise et les ligands leçon d'écriture et les liens présente bon tout genre de service ont soit donc tout

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d'abord on offre le soutien téléphonique vindicatif donc nous on line mais devant son cri qui permet n'en font pas l'évaluation de le suicidaire et aux missionnaires ont notre soutien téléphonique s'est remise des coupes et

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le service télé pour les patients pour la clientèle évidemment mais également pour les proches ce parcours travel trade et anbari dans des situations de crise ou ne savent pas comment intervenez qui on constate que les proches c'est vraiment quelque chose de

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très important dans l'établissement de la clientèle mais également pour les intérieurs parce que des fois les intervenants du stress en crise et complexe ça peut être maintenue désengageant pour effet que nous on est là pour les pister pour les orienter à

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savoir est ce que c'est vraiment ce qu'il fout les auriez envie de plus vers notre service c'est ce qui vous les orientez votre service donc c'est vraiment un succès la ligne téléphonique on offre également du soutien firmi 24

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c'est parce qu'un petit peu plus de 160 ressources d'hébergement sont affiliés à l'institut des arts divertir des sources internes à un psychiatre il y quand les ressources transport qui en feront paul par exemple les infirmières

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24 7 les moments désagréables sur le quart de jour avec des infirmières antilles en plus le soir la nuit et les week-ends c'est là que nous notre équipe il est important c'est qu'on permet en fait d'offrir du soutien firmi dürer sur

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tous les soirs et les fins de semaine ce qui fait que lorsque le client une problématique des fois ça peut être une problématique physique une chute ou même des suivis qu'on est à trois par rapport à sa médication mais nous on va être

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lancée pour répondre à ça ça permet de faire une évaluation téléphonique en fait de 10 kg avec moi j'aime beaucoup l'expliqué comme simple fo santé le si on veut de nos ressources d'hébergement donc ils vont devoir s'adresser à nous

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d'aborder des services de counseling donc il faut des petites interventions afin reprendre de sitôt répondant à leurs questions qui va lever la station a savouré ce contrat par un an plus tard est-ce qu'on l'envoie me

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tapait dans une clinique en gms donc si pour les accompagner pour premier rendez-vous en clinique par exemple on offre hostile le service d'hébergement crise donc dans le fond ce sont des

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services d'hébergement de cours du riz ont avec une moyenne dont je vous ai mis moyenne de séjour de cinq jours elle mais non dit que ça peut prendre une carte à 96 ans donc le but c'est vraiment le père bientôt clients

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disposer de sortir de son milieu on assure la sécurité par l'aston favorise le retour domicile et comme je me retenais mais il le fait que nous nous présentons un infirmier clinicien d'indicateurs ça favorise vraiment la

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prise en charge de la clientèle autant les baux des soins physiques que des suivis par rapport à leur état mental parce que leur clientèle pour avoir des crises de sa la lune ce tracé de l'éducation injectables fédéraux de l'ajustement de la surveillance de prise

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de l'éducation le fait d'avoir à faire des soins de plaies et le fait qu'on a eu des expériences il permet d'offrir ses soins le ça permet aussi de justement traces de la modification des bolides kamer parce que les affaires un peu prendre une ordonnance par exemple

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téléphonique et puis est ensuivi avec avec les en soutien avec les médecins à l'équipe mobile résolution dans le fond est une équipe qui composée d'une vingtaine d'employés avec une spécialiste en activité qu'ils aient des

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travailleurs sociaux des tic aux éducateurs et des éducateurs spécialisés un peu comme ensemble un fils dans le fond on offre aussi la ligne de soutien téléphonique du 24 heures donc encore le sait pour faire l'évaluation du risque du star et au ministère également pour

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telefonica et de l' écoute pour la clientèle est plus spécifique à l'équipement des languettes soucier vraiment le suivi mobile dans la communauté a suivi qui est d'une souris moyen de ses 108 semaines pour tout peuple heures sont

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toute personne qui vient en fait une chanson crise et qu'on soit maintenir à domicile assurer la sécurité évidemment ça va être un suivi qui va être très intense et qu'on parle plusieurs rencontres par semaine et sur une courte

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période de temps et le but c'est vraiment en fait de favoriser un retour à l'équilibré on arrive dans notre service si la personne en demande avec les besoins qui séduit suite à notre offre de services à nous qui ont vaut

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pour permettre un retour à domicile ou souhaitent un hébergement par exemple ensemble crise ou pour éviter une hospitalisation ou suite à une consultation en urgence avec le service de suivi mobile il peut être utilisé

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entre plusieurs moments dans la trajectoire du passé que ce soit en amont ou même en aval suite à une consultation pas exempts et comme je mentionnais on a plusieurs

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partenaires avec nous nos services on est tout d'abord le fait des tapis à l'instigation d'un partenaire très important avec l'institut universitaire en santé mentale plus spécifiquement avec les unités de soins et les urgences psychiatriques

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on également un partenariat avec l'équipe de l'hôpital maisonneuve-rosemont d'ailleurs on avait une travailleuse sociale de notre équipe et indiqué qu'ils étaient en train de déployer à l'hôpital et qui permettait

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en fait de tout de suite pour agir et des services à l'équipe mobile résolution on aussi des partenaires avec l'équipe de l'hôpital santa cabrini également à l'église d'équipements mobiles du sud de l'est parce qu'en fait

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le style au sort des équipes mobiles trois équipes c'est l'équipe steve d'une équipe bixi qu il désirait proximité rond c'est l'équipe de résolution de crise en géronto psychiatrie bien entendu ce qu'on favorise aussi le

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concept d'hospitalisation à domicile c'est à dire que le sommet crise pousse est utilisé pour justement l'église canadienne qui va être plus difficile à rejoindre londres absolument c'est éviter une hospitalisation parce que

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nous ne savons plus confortable pour ramener dans un lieu qui ressemble plus à une maison donc on pourra voir leurs effets personnels il demeure avec leurs vêtements ils peuvent recevoir de la visite depuis ont le droit de sortir

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aller marcher avec ont une clientèle qui plus difficiles à rejoindre ça peut être plus intéressant de les emmener au sein de crise pour justement mais s'assurer de la prise de la médication et permettre un ajustement de la médication

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avec une surveillance médicale de l'ap des infirmières ça permet aussi d'offrir un lieu de rencontre avec la clientèle des différentes équipes mobiles et avec les pistons parce que souvent sur par exemple éduqué par l'itinérance et on

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dira tout ce qui arrive est difficile à rejoindre notre la mesure approuvée fait le plus long de répression qui vont moins bien mais ça nous permet en fait de poser ou sont en crise elle sans avoir par addition qui le font par les équipes mobiles de pouvoir aller les

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rejoindre a dit fernand de avec la pandémie on se voit ça a été pas trop difficile pour les équipes de pour rejoindre martiale pour plusieurs raisons donc c'est un service qui est très accessible

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je vous ai mis en faire le portrait le des services une question de pouvoir un peu l'achalandage donc vous pouvez voir le nombre d'intervention téléphonique par l'équipe mobilisée lucien 2010 1 pour les quand même à 10 791 m on voit

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que le bon dieu le maintien c'est un peu de nuit parce qu'on est allé plus déployé au niveau du centre de crise c'est le conte et microsoft d'apl par contre au niveau des interventions à domicile mais une chose ont voté une petite diminution

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depuis la pandémie et j'avais un peu plus raide sans le savoir des intervenants la maison c'est compréhensible et qui confine maps mais au niveau que sont en crise lors les appels on voit qu'on a permis une hausse

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importante dans nos appels téléphoniques puis même chose pour l'hébergement on avait une dimension 2020 est due à la pandémie kg gouaille en 2021 au thw kiel

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une autre facteur que je trouvais bon intéressant c'est vous qui en faites concernant crise moi j'ai pu dans le jeu les données que je peux aller chercher annuel il voyons 9 793 mission qui était

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fait entrer en 2019 avec 520 visage et de ce qui nous permet de comprendre en fait que nos usagers buisson les admissions par année viger 500 usagers du pont on comprend donc que notre fils âgé pour tendance à revenir peut-être

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une 1.5 deux fois dans l'année on constate que c'est quelque chose qui vraiment intéressante on se dit que ces gens alors on pète le fixe mondiaux sont écrits ce le tout d'abord éviter des consultations d'urgence mais ça ne

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permettrons pas que notre quand elle est satisfaite du service elle nous rappelle et lui revient répond à leurs besoins c'est quelque chose que l'on trouve qu'on trouve ça intéressant de voir donc que ça répond réellement leurs besoins

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moyen de séjour augmenter un petit plan 2020 puis en 2021 je voulais donner un quart mais on voit que le séjour à le monde parce que les gens vivent le team des 13 qui prend un peu plus de temps justement qui m'ont élu vraiment pour ça

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celui qui prennent le temps qu'ils ont besoin quelque chose que je trouvais intéressant aussi de montry c'est pas super man pendant la pandémie comme prévu restait en fait à toutes les fois qu'on a des consignes immense qui relativement surprenant si ce n'est le

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support aux deux demandes en fait un convoi qui a dit que des décomptes film under qui était fait particulièrement heureux l'année 2020 le tout l'été on avait été déconseillée pour vous est pris ce que les villes normal mais en

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face à llanelli grande et riche les gens parce que le fait de retourner au travail le fait de rentrer en contact encore avec d'autres personnes mais ça l'a même beaucoup de souffrance c'est quelque chose d'intéressant ça me permit en tête ces données là nous permettent

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d'adapter notre service parce que quand je regarde les données 2019 mais moi j'ai aussi les problématiques générales de ma clientèle ça me permet de bonbons étaient plus dans les problèmes sociaux alors c'est quand j'y vais en 2020 et on n'est plus dans les problèmes urgents

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sisters donc nous ça nous permet de tout d'abord bien ça suffit d'aller former notre personnel plus en profondeur sur les problématiques reliées à la source et de ce qu'ils sont bien outillés pour intervenir est-ce qu'ils ont besoin de

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plus de personnel est ce qu'on a besoin de plus d'interventions kim et moi je carbone à l'epo finances avons mis besoins qui sont plus de soir deux jours parce qu'on est un strabisme vindicatif et d'ajuster justement mon personnel en

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conséquence pour répondre à ses besoins donc en terminant en fête est pour vous dire que tenir plusieurs autres centres de crise entretient montréal nous on est dans l'île mais aussi d'autres sont les

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crises avec lequel on travaille collaboration leur fait d'ailleurs un petit bon je pense que tout le monde aussi eu des problèmes de personnel par tout un réseau de la santé qu'il est le centre ils sont qu'un auteur ne sont pas

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épargnés de ça ce qui est intéressant c'est que pendant la pandémie on a pu en fait on a fait des rencontres quotidien le pq stock de bananes qui ont fait suivre peut-être l'achalandage qu'ils aient besoin donc on répondait pour ce sublime

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en équipe avec ses 11 ans de crise là et ça nous a permis par exemple nous d'aller palier pour certains y ressent la crise qui avaient plus de difficultés ou d'aller aider car les centres de crise était par exemple donc je pense que c'est intéressant

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en vue pin enfants seront présents à tous qui avait donc temps de crise partout québec lorsqu'il déployés dans notre belle province dans toutes les régions ce sont que certaines régions n'ont plus qu'à d'autres moments on a

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notre place mais il est quand même plusieurs autres c'était tout pour moi merci beaucoup khemissi marc tremblay alors je j'en profiterai pour poser

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juste une petite question spécifique le pendant votre présentation qui est qui sont survenus dans les discussions notamment est ce que les sondés crise sont en mesure d'offrir les services aux résidents des chsct du sus également

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s'ils sont en mesure d'accueillir des patients qui auraient peut-être des besoins physiques particuliers en faible hausse par une question bien fait une ligne par exemple pour cent mais crise actuellement et on peut accueillir la clientèle à mobilité réduite par contre

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la pauvre exemple d'ascenseur ou des choses comme ça c'est en cumbrie l'ancien manceau 10e rang mais pour lui pas de problème à ce niveau-là il ya en fait on est même un partenaire comme

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juste avec l'équipe d'algérie qui est une équipe entrée de gérontopsychiatrie donc on travaille en étroite collaboration un véhicule justement que jodie de la carte est la gérante des stations crise ils ont formé par un séjour

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au mexique m alors si vous voulez bien on va poursuivre avec marie hélène boulet et christine genêt qui vont faire un bref état des connaissances sur l'intervention situation de crise et les

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approches novatrices dans le fond pierre de de prévention des crises et de prévention des violences associées donc à vous la parole mesdames merci beaucoup donc nous on vous présentait sa à 2 parce que à la forme

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libre comme les deux regards par rapport à la situation de crise avec les conséquences que cela peut entraîner entre autres au niveau des comportements auto-agressifs donc plus haut niveau du risque suicidaire de mon côté et marie-hélène à une expertise plus haut

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niveau des comportements des terreaux avec la civic et les risques de violence donc c'est des symptômes les conséquences des fois qu'on va voir des situations de crise on va vous et sans parler un peu de savoir comment on peut prévenir ça puis comment on peut

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justement outiller la clientèle qui se retrouvent parfois aller consulter les centres de crise mais comment on peut les outiller farhat et la lauze à leurs autres ressources aussi des fois donc à

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voir comment en commençant sur le juste vous donner les données les plus récentes au niveau du suicide ont parlé l'eau entre autres du risque suicidaire madame kim parlait d'ailleurs l'hôte en 2020 y avait eu plus de consultations

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pour les jeunes issus tard les au mois de février à chaque ami allait devenir québécoise qui sortent au niveau de l'institut national de santé publique et les données de cette année en 2019 ont démontré qu'ils avaient quand même une

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légère hausse des suicides et les 1128 de suicides c'était un taux de 13 points 4 par 5000 habitants toujours la même chose les hommes sont beaucoup plus représenter que les femmes dans les décès par suicide la population est la

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plus à risque chez les hommes de 50 à 64 ans ce qu'on se rend compte que les mécanismes de prévention en prévention du suicide fonctionne généralement bien pour l'éveil à 34,1 des 34 à 49 ans les

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35 à 40 ans on a de la misère à l'y rejoindre mes hommes de 50 à 64 ans il ya des réflexions qui se font à savoir excuse c'est pas que les mécanismes de prévention qui passe beaucoup par la parole et ligne d'écouté ligne d'apple

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il faut prendre le temps d'application de prendre le temps de parler donc ça pourrait peut-être aussi avec des éléments donc les efforts de prévention sont faites pour essayer de trouver d'autres moyens pour les intervenants ce qui est

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intéressant c'est regarder si les hospitalisations pour tentative de suicide dans le suicide c'est la pointe de l'iceberg on voit les décès par suicide avec des taux de 13.4 mais quand on va voir les hospitalisations pour tentative de fuite ici les gens sont

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hospitalisées suite à une tentative c'est un taux de 45 par cent mille habitants et de ça on voit pas tous les gens qu'ils ne se rendent jamais à l'hôpital matin de tentative parce que ça passe inaperçu ou des choses comme ça

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donc c'est une grande proportion des groupes qui sont particulièrement à risque d'hospitalisation c'est autant les garçons que les filles de 15 à 19 ans donc c'est une population qui est particulièrement à risque et même avec

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le contexte actuel vient inspecter le buzz porter un regard particulier auprès des adolescentes parce que regarder le taux chez les adolescentes ses 252 points 5,5 par cent mille chez les adolescents

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de 15 à 19 ans donc c'est quand même assez préoccupant les taux d'hospitalisation on regarde aussi les visites aux urgences pour idéations suicidaires il y avait bien eu une vigile il

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explique tu as fait une vigie précis suivent à peu les données en contexte de covile qu'est-ce que ça lave est là parce qu'elle coville avait augmenté les gestes suicidaires et pousse à ce qu'on se rend compte c'est que pendant les le

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début de la pandémie il y avait une légère baisse en même temps ce n'est pas surprenant parce que les gens avaient moins tendance à vouloir aller à l'urgence dans ce fait se disait qu'il fallait pas y aller on voulait pas attraper régné tout ça fait que une légère baisse des consultations pour

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idéations suicidaires par contre c'est en train de remonter avec le pain est regardée qu'en complique quand je vous dis que les défis c'est vraiment juste la pointe les visites aux urgences pour l'aider suisse temps sont de l'ordre de

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3 195 7 par cent mille habitants donc c'est quand même assez préoccupant est la raison pour laquelle on va beaucoup parler aujourd'hui de la prévention des comportements sister la prévention des

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comportements agressifs aussi mais au niveau suisse 25 % des personnes qui ont été hospitalisées pour une tentative de suicide vont l'avoir été dans la nuit précédant et 20% mon l'avoir été dans les dix dernières années c'est de là

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l'importance d' outils et ces patients-là ses usagers leur pour faire en sorte que éventuellement il ne refasse pas un geste huster donc du côté des comportements violents agressifs

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une étude qui avait regardez les résultats de plusieurs études donc je sais plus de 30 mille patients et il y avait dans ses caves être plus de 17% des personnes

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hospitalisées en psychiatrie par dont la coquille qui avait commis un acte violent donc évidemment les intervenants sont quand même outil pour prévenir les

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comportements violents mais en dernier recours il ya des mesures exceptionnelles qui peuvent être nécessaires donc préalablement à la démission on peut avoir recours à des recours à la bi

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38 au gallon établissements mais aussi un must à liées aux mesures de contrôle donc à l'isolément et la contention ce qui est intéressant ici c'est que là les derniers chiffres qu'on avait datait

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de 2009 où on avait une prévalence environ une personne sur quatre est un milieu psychiatrique au québec qui était unie sous un isolement qui viennent

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mesures de contrôle puis on a vu en 2019 kills et d'experts dans les dernières années et autour de 13% de mise en isolement 9% de compréhension par contre

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par une fois c'est un peu neuneu son côté contextualise toujours avec la pandémie on a vu une augmentation très très marquée du recours aux mesures de contrôle

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donc même si au cours des dernières années à une traduction on voit qu'il faut toujours être vigilant et même si une réduction reste que c'est plus d'une personne sur dix qui était hospitalisé que va subir une mesure de contrôle et

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qui sait en fait si c'est une atteinte aux droits de la personne dont on doit soucier pour prévenir c'est important

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quand on veut essayer de prévenir les comportements que ce soit sur cela que ce soit les comportements violents les comportements agressifs dans l'est dans la littérature dans la pratique qui existe différentes lans qui au fond se

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ressemblent à un peu tous mais qui ont des noms qui sont très différents ce qui par mais la confusion auprès des intervenants savoir j'utilise quoi entre autres au niveau du suicide on va utiliser le plan de sécurité mais le

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plan de sécurité peut aussi être utilisé en agressivité mais en deux intervenants qui se parlent dans des milieux différents puisqu'il parle d'un plan de sécurité il y aura pas nécessairement la référence à la même chose et c'est de là l'importance le considère dont entre

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autres le plan sécurité il ya des cartes de crise et des plans de crise conjoint qu'on voit un peu plus à la base qui était plus développée en suisse si on regarde à pinet elle y parle du club pro actif à l'institut on a déjà parlé du plan de métier dans la communauté donc

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un différend terme qui parle un peu tous la même chose c'est d'outiller les intervenants à collaborer avec l'usagé puis avec ses proches pour vraiment mettre en place les outils de

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prévention qui marylène doivent présenter un peu plus de un modèle de plantes crise conjoint le conte est empreinte de développer donc on ne regardait plus tristement

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pour notre part le plan crise conjoint je vous ferai pas pourquoi tout à l'heure donc définition le but c'est quand on partenariat avec les intervenants et les proches d'identifier les éléments déclencheurs sont entraînés

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une situation de crise ainsi que les outils qui a d'agir en prévention durant et après la situation de crise dont on voit ici déjà que ça peut s'appliquer à différentes 60 crise

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donc on va nous donner une définition assez large bon ppour donc le note acronyme qu'on utilise beaucoup pour ma part c'est pcc pour plein de crise conjoint ppour plein

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donc le plan qui est étroitement lié à la définition de la planification donc c'est vraiment l'idée que l'on sait que et c'est pas seulement les personnes qu un trouble de sentiments terre qui vont avoir

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des 60 crise dans leur vie mais on sait que les personnes qu un trouble de santé mentale sont en davantage de facteurs de risque dans des situations de crise dont on sait quelques des grandes chances que

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ça arrive la personne qui est hospitalisé et dans une certaine situation de crise donc l'idée c'est d'ouvrir la discussion d'en

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parler puis de planifier et de prévenir donc soit 2 donc pour que est multi pour une prochaine fois c'est pour crise donc il nous avait déjà donné une définition tout à l'heure ce

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que je pourrais mettre de l'avant ici c'est que en un comité où on avait des des chercheurs gestionnaires intervenants

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paraît dans famille paré dans ou en se questionner sur quelles interventions adaptées dont on a choisi le modèle du prg en crise depuis quand se questionner sur la définition de la crise qu'est ce

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qui était très important ce que ce kit une crise qu'une personne lui connaissent sûrement pour l'eau donc c'est davantage en lien avec la perception et la réaction qu'elle est que va avoir la personne de l'événement plutôt que l'événement soit donc ça

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serait si c'est ce qui serait retenu ici et conjoints donc c'est la mise en commun des différentes expertises donc le savoir expérience de la personne mais aussi l'

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expertise clinique de l'intervenant puis dans la discussion tant que je voyais qu'il y avait différents types d'intervenants qui était présent à la présentation aujourd'hui dont on parle si d'intervenants parce que vraiment c'est un outil qui peut être utilisé par

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n'importe quel type d'intervenant dans la mitis peau social bon psychiatre inférieur travailleur social et j'ai envie de dire pourquoi

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pas par aidants donc ça c'est vraiment une idée de comment penser la crise pour la prévenue conjointement aussi avec idéalement la participation d'un proche de la personne

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le désert proche qui connaît bien la personne qui un point de vue extérieur et alors on parle beaucoup du

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milieu hospitalier mais le proche et souvent la personne de référence quand la personne va voir son congé donc c'est important qu'elles sont impliqués dans le pont crise voilà

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donc ce qu'on a proposé c'est un projet pilote mais tubes pour implanter le plan triste conjoint alex universitaire en santé mentale donc comme je disais tout à l'heure on a

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un comité d'experts on a regardé les différents types de plans de tout à l'heure pour choisir le plan qu'ils conjoint nous sommes présentement à un ghetto implanté le plan de crise dans

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quatre unités de soins et qui sera évalué par la suite de façon constaté des qualitative et on va voir les résultats l'année prochaine par rapport à ça on a pris un peu de retard

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à cause de la famine scoville ici on représente le plan de crise mais on va aller plus en détail

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avec chaque situation oui puis je voyais la dalle et la discussion marylène déjà qu'ils demandaient ce que des enseignants pourraient faire ça moi je vous dirais que fort probablement que oui entre autres dans un contexte suicide apparemment ces activités une

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crise existait mais dans un contexte suicidaire un enseignant qui côtoie un jeune qui arrive de suicide pourrait s'asseoir avec le jeune pour essayer de développer son son plan crise conjointe

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avec lui je voudrais que même dans notre vie de tous les jours des fois ça pourrait faire du bien de nous asseoir avec nous-mêmes puis de réfléchir parce qu'on va voir qu'est-ce qui sait quoi que ça comprend le cuivre conjointe des

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fois de nous rappeler ça alors donc la première étape la première section sais c'est quoi la situation actuelle qu'est ce qui se passe et comment principal défi c'est comme ils projettent vit actuellement aussi c'est quoi les événements ou les éléments déclencheurs

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qui pourrait m'amener avec une situation de crise ça serait quoi aussi les signaux d'alarmé qui pourrait m'amener à pense à vivre une seule âme amené à penser ça

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s'arrête aussi dans la section de soutenir son mari l'homme de me suivre donc les éléments déclencheurs les signaux d'allant c'est là aussi que les proches sont important d'être impliqué parce que août voir des signaux d'alarmé que moi je vais répondre en jeu dans une

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situation de crise moi je sais que quand ça va moins neigeux vieilleries tapé mon conjoint est capable de me le répéter qu'au moment de libelo peut-être qu'ils étaient un peu plus irritable peut-être que ça commence à aller moins bien mais que moi je le verrais pas nécessairement

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donc ça c'est des éléments aussi qu'on peut mettre en place dans la deuxième section de sont les éléments déclencheurs et les signaux dames viennent ensuite l'étape de la section la troisième section c'est

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qu'est-ce que je peux faire moi pour m'aider donc quand je commence à sentir que j'étais moins bien quand je me trouve dans une situation qui ressemble aux événements déclencheurs que j'avais identifié qu'est ce que je peux me faire pour faire du bien à les marchés

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allaient courir écouter de la musique qu'est ce que je peux faire à ce moment-là c'est quoi mes forces à moi aussi je peux utiliser dans ses différentes périodes là c'est que sa vie rejoindre ce que qui me parlait tout à

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l'heure le l'approché orientée vers les solutions fait qu'on doit aussi faire ressortir c'est quoi nos bons coups c'est quoi nous force à nous vient ensuite dans la section cannes on sait qu'avec qu'est ce que les autres

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peuvent faire pour mais dis donc quand je sens que je fais moins bien là on voit ici c'est ces modules et lorsque je commence à perdre le contrôle mais même quand dans un contexte suicidaire aussi quand je pense avec un

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contexte star qu'est ce que socialement je peux faire pour me changer les idées j'ai fait d'autres choses en solo à limiter la musique allait courir mais qu'est-ce que je peux faire avec d'autres pour me changer les idées l'ex

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à ce moment là c'est des éléments que je peux faire en prévention ou quand le jeu sans train de perdre le contrôle qu'est ce que les autres faire aussi pour m'aider la cinquième section c'est plus

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ça c'est intéressant parce que souvent on le regarde pas cet aspect là qu'est ce que les autres devraient éviter de faire pour mais bien parce que ça lui arrive des fois que à place ils vont remettre de l'huile sur le feu ils vont y vont augmenter la crise ils vont

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augmenter la détresse seconde monte l'agressivité et puis ça donc qu'est ce qu'ils peuvent faire pour qu est-ce qui devrait pas faire donc c'est bon de le savoir aussi pour légende entourage pour les intervenants c'est à ce moment là

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puis jeu complet très vite si on en a pas parlé mais c'est aussi le temps chris conjoint s'est basé sur le début de la prise de dessin partagé dans une prise de décision partagée on doit

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savoir les avantages d'une audition et les désavantages pour pouvoir prendre une décision est claire pas parents et d'enfants ce temps le permet aussi

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d'ouvrir toute cette discussion là puis comme intervenant au nom des fois c'est un peu difficile d'ouvrir la discussion qu'on a ce truc si ça devient une excuse pour ouvrir justement à des à des

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pratiques avec lesquels on est moins à l'aise en personne n'en a utilisé pour appliquer une mesure de contrôle c'est vraiment parce qu'on souhaite mais on l'idée c'est d'ouvrir la discussion donc

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on veut pas se rendre donc évidemment mange pas en plus dans l'idée de risques de violences donc est ce que les autres peuvent faire pour pour pour nous aider

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il y en a qui vont être vers une médication d'autres de texas objectif donc de parler non les masseurs non messieurs c'est peu dans le fossé sur personnaliser parce

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que ce qui peut être une solution pour autant elle peut être un déclencheur pour pour l'autre les ressources y est une des dernières sections des ressources personnelles donc que ce soit très clair de en cas de

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crise qui qui contacter professionnels donc que ce soit donc oui une infirmière mais ça peut être un pharmacien ça peut être différent type

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d'armement dans les comics comme non pas aussi est d'identifier déjà ça c'est vraiment de section qui peut être adapté dans chaque milieu selon les ressources que vous avez par exemple si on a

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identifié l'équipe mobile de résolution drogue à des références paraît dans j'écoute action autonomie donc des ressources qui peuvent aider la personne parce que souvent quand on fait de

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l'éducation psychologique oui on va dire que plein de ressources mais le pied que ce soit dans un seul document puis je sais pas si vous avez remarqué mes soucis adressé à la première personne

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dans qu'est ce que je peux le faire qu'est ce que les autres peuvent faire donc on souhaite vraiment que seul un plan que la personne puisse s'approprier même plan que south est partagée avec les intervenants toutes

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les interventions pour ans donc c'est un peu l'idée puis maryland j'ajouterai que pour me ressource ça peut aussi être la personne elle-même qui elle peut appeler

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rendu à une étape qu'à l'essayer ces trucs solo quand l étudier ces trucs sociale qui a peut appeler dans son réseau qui va pouvoir lui servir avant d'appeler aux ressources d'urgence et

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qui les gens qui pourraient l'aider à gérer sa situation de crise ou à essayer de diminuer sa détresse donc des fois on va suggérer d'identifier des personnes et ses personnels doivent être avisés qu'ils font partie du plan de

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crise conjointe parce que sinon qui le je pense à la personne qui faisait qui était enseignant mais dans un contexte qui vous feriez ça avec un adolescent je ne vous suggère faut dormir dans les personnes ressources un autre adolescent

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faudrait y aller avec un adulte il de voir dans les différentes sphères moi je recommande aussi densifier pour le communautaire de peut-être faire le premier rap il avec l'usager se promener contact là parce que pour certaines

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personnes nous d'appeler l'équipe résolution d' appeler le 1 8 6 6 appelle ça se passe comment est ce que les lumières rouge qui s'allume autour de moi qui va me répondre comment ça va se passer et que de faire cette première

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amorce le avec eux ça peut démystifier les choses qui facilité par la suite de d'utiliser ces ressources soient plus tard par puis nos enfants parlaient de

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d'impliquer la personne en l'appelant mais le plan de crise conjoint pourrait aussi être l'occasion elle impliquée dans la solution peut-être pas la première à la première fois ont rempli le questionnaire mais ça peut être dans

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un deuxième temps donc cédé face on dit justement d'être en plein boom travers partenariat mais ça veut dire quoi travailler en partenariat avec l' on vous donne un peu d des outils ni idée de comment appliquer sur un vendeur de

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concret c'est pas toujours facile mais au moins deux d'abord de demander à la personne ce qu'elle préfère parents passent et pour la dernière partie sur les signatures juste vous dire que c'est

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pas un contrat dans ce sens ou parce que des fois le professionnel l'intervenant badoit ben oui mais tu peux pas m'engager à ne pas utiliser de mesures de contrôle

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donc ce cessez pas dans ce sens là que ça qu'on va si on va signer dans ce sens sexy quand on a besoin et dalé et d'en utiliser les outils que les

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interventions que déjà été identifiés ils des cdd c'est de respecter les désirs de la personne dans un moment où plus tard qu'elle soit pas capable de les exprimer ou peut-être que sa

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capacité à consentir voit être amoindrie bon c'est vraiment l'idée de dire oui je vais tenter de respecter les désirs de la personne qui ont été identifiées

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donc par qui on en a déjà un peu parlé donc la part avec kid oncle est donc avec l'intervenant est souvent entravée en deux moments

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donc un promis une première fois pour expliquer ce qui est le clan crise conjoint est un un deuxième moment où il vend la complétion en tant que tel quand l'or dans la littérature il ya deux

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façons de voir le prendre il convient plus il ya vraiment de façon spécifique en milieu hospitalier et sinon il ya en préparation du congé de talipot vraiment aussi la personne et ses proches lors du

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retour dans la communauté et nous propose mais pourquoi est ce que ça serait pas sur toute la trajectoire de soins de la personne de son hospitalisation par exemple aux soins

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intensifs ou à l'urgence psychiatrique sur son transfert sur notre unité après en préparation de son congé donc l'idée c'est ce qui pourrait avoir un document

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comme ceux qui scrutent et la personne et les intervenants qui puisse la suite qu'ils ont pu ce malgré qu'on est dans des milieux différents utiliser un vocabulaire commun parce que si la personne elle c'est toujours la même

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mais tous les intervenants qui gravitent autour de ces sons sont plus hostiles jusqu'à 1000 m de la place terminée dans un contexte où la crise n'arrive pas

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juste dans le milieu hospitalier puis arrive pas toujours quand j'ai mon papier devant moi nous ce que je recommande souvent dans le cantal puissante dans le domaine du suicide c'est d'en faire une photo avec son téléphone cellulaire par exemple cours

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de toujours l'avoir à proximité quand je me mets ça simon pinet je me souviens plus qu'il faut que je fasse j'ai accès à ce document leur qui me rappelle les étapes qu est ce qui me faisait du bien donc ça peut être un outil efficace

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moman parfait puis non plus parce que c'est là un enjeu par contre avec le point de presse conjoint c'est quand même de lui on remplace mais est-ce que ça va être utilisée par la

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suite et c'est pour ça qu'on doit former le plus d'intervenants pose-t-il forme et même du côté des outsiders de service dans les associations art et pau pour l'heure c'est évident pour conques et un

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vocabulaire commun parra passe juste terminée en faisant que aussi dans la littérature on a vu qu'il y avait une douceur du tour d'hospitalisation et entre deux des équipes les hospitalisations et

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volontaire que ça des permis de résultats sont des mesures de contrôle d'améliorer la relation thérapeutique personnes intervenant est de favoriser la communication entre les intervenants

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donc c'était notre notre corps présents pour la présentation sur des plans de crise et spécifiquement des points qui seront gelés merci beaucoup marie-hélène goulet

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christine genêt je vois que vous avez reçu une invitation pour aller chez boxe québec présenter vos outils j'ai plusieurs personnes aussi qu'ils ont manifesté l'intérêt à pouvoir obtenir peut-être non une version je sais pas en

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word ou pdf si vous avez ces deux modèles peut être diffusés l'on pourrait le relayer la à partir découvrir les participants qu'on ne recueillit merci beaucoup alors on serait maintenant prêt

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à accueillir monsieur luc vigneault qui est notre passion partenaires de recherche et d'enseignement pour nous parler d'un fonds de son expérience de patients partenaires et de

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oui merci beaucoup d'abord merci beaucoup de lévitation je suis vraiment très très heureux d'être là parce que sujets que vous mettiez à car

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beaucoup beaucoup à quart puis s'est fait un virage et parler par exemple de crise parler de contention

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quand tu le vis ces mouvances ici même si parfois je m'excuse d'avoir ainsi je peux perdre un peu le contrôle je trouve ça difficile

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d'abord ma ma carrière de pyatt risée a commencé aussi à l'aise à montréal en dessous je contiens d'urbanisme la première fois que j'ai pris contact avec la créatrice

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était un louis hippolyte lafontaine donc j'étais et patient l'eau un petit butin et puis donc j'étais très très très malade très chou un fait

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j'avais perdu complètement les pédales je ne savais plus où j'allais ce qui se passait dans ma vie y est je vais perdu pied complètement je savais pour les faits à l'époque

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et encore aujourd'hui les urgences l'heure ces bleus eux c'est de diminuer les symptômes par la médication c'est en tant qu'homme c'est aujourd'hui

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j'ai rien contre médication c'est important de dirigeants train tous les jours mes skis g10 chez à j'apprends tous les jours et puis dans là mais il y avait

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samedi concentre capri et étoiles donc on apprend tous les jours mais il reste que parfois cette médication à eux nous créer des problèmes

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et son on est moins porté à évaluer ce sadique on peut la crise peut être généré accros de la médication donc quant aux organisations dont la cible

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est fait prendre des pilules à tout prix on passe à côté de sous donc pour moi pour ça je porte en moi j'aime aux pharmaciens communautaires ma formation comme une hauteur qui est un âge il est

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effective et quand je proviens une des personnes que je consulte ces batraciens parce que capable parce que la dernière crise que j'ai eues mais j'ai voulu insulter une interaction avec un

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médicament en vente libre un produit naturel que j'ai acheté des pauvres tombe à créer elle même se retrouver moi j'étais chez moi j'ai aimé qu'il soit beau tu vois prison c'est

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parce que vous avez est donc un jeu il y faisait mais j'ai eu droit une nouvelle prescription pas c'est leur hymne à pharmacie c'est la pharmacie est le mont dieu avec ce que vous pouvez lire ça marche pas donc

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c'était très utile pour moi donc voilà puis reculer les années 90 comme je vous dis deschamps de crise n'existait pas donc des livres jeux comme je suis une

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personne qui intéresse beaucoup beaucoup à la politique que je pouvais que par la politique on préfère changer des choses donc j'avais créé l'association d'usagers l'époque l'eau dans lanaudière

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et le gouvernement a mis sur pied des comités tripartite qui appelle donc les établissements communautaires et les personnes atteintes et leur courage pour

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la première fois dans l'histoire du québec ces gens à l'esprit et nous devons revendiquer un grand fils d'avoir des centres de crise parce que on trouvait que c'était une

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lacune dans notre dans nos trajectoires de soins j'avais quand on est sorti du cabinet de médecin va coller sortie du bon hit seul avec lui même pour

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nos proches ou si on peut à l'époque ce soit les paul avait peu ou pas de connaissances et le sentimental langue sa vie que moi je me console je vous dis

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aujourd'hui tous les jours de ma vie quand je me lève je suis habité par le suicide tous les jours je m'invite tellement sur un que cette option est toujours prévu

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donc ce qu'il faut régler ça où pour pallier sûr mais moi je me suis dit enfin que si je vais avoir de l'espoir s'en prend le plein

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puisque avec un plat on vous voit enfin la lumière au bout du tunnel c'est sûr que c'est de nous qui est née j'en ai parlé dans mon premier livre aller-retour pays de folie qui permet au

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ministère pour ce faire des plats n'a encore rénove une maison se fait des plaines un convoyeur jospin klein quand vos magazines et la femme du mensuel à moi moi je vois

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chez nous des poteaux de chez maxim st clair sinon ça marche pas je me suis dit si je me fais un climat sentimental mais si je me fais un plein crise

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commence à se faire des planches chine parce que aussi avec ma femme d'abord ma famille pour mon internat mon amoureux c'est important et dans ce cas des

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obèses pour moi une hurbon il faire les ddd ont un truc avant coureur qui fait que la sentimentale se détériore si ce n'est pour sa part une fois ma femme

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était partie un colloque chaque seul à la maison j'ai commencé à perdre pied je me suis j'ai appris au sein de christian rossi voulez-vous qu'on regarde l'ensemble

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vaut sainte onction le zoo qui n'a commencé à faire la liste puis ont levé ce fameux sauté au visage c'était des sales temps d'arrêt le russe de muscade ce que je veux sans indique ma femme est

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à poil dur pour me dire aujourd'hui c'est pourquoi je t'en dit plus long certains de ses succès sur des souris celui que 80 % des gens qui ont une maladie

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chronique durable incluant la santé mentale 80% des gens oublient régulièrement leur médication ça c'est un fait donc on n'est pas des martiens puis le disais pour taper ça at elle des

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jeunes parce qu'ils oublient leur médication c'est pour ça que moi j'ai mes sacs à patricia des légumes lors d'un conférence je le dis qu'il faut sortir de la tyrannie de la fidélité aux

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traitements pour sortir de l'atelier thriller busso comprennent des plus grosses pointures de la musique à sion c'est un moyen pour nous aider à atteindre une qualité de vie est un

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moyen pour nous aider dans notre projet de vie si cette approche l'heure moi que je recherche d'un joueur cherche un moyen quand je recherchais quand j'appelle au sens défini c'est d'abord

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stabilité 80 m pour 55 % des gens comme moi ne sommes pas accepter ce marché du travail c'est grave je suis très grave

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donc il faut il faut il faut sortir le saut l'observance thérapeutique médicamenteuse il faut la mettre à sa place bon ça prend des logements à ça

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prend du travail ça prend des relations sociales n'est certes pas un paquet d'affaires dont la miss question oui la médication en fait après les citrons les interventions et je sac 6 l'observance thérapeutique sports à côté de tagada

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pas important pour la personne donc c'est so what ok ça pour ça aussi qu'on voulait créer les 100 des frais et dispos à wire quelque chose qui extérieur le lecteur

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d'en sortir de l'hôpital ou centristes et la recherche de membres on se rétablit pas de docteur c'est pourquoi les gens sont parfaits ainsi proposer des gens sont pas compétents

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propose déjà son nom on se rétablit pas un hôpital il faut il faut rendre l'élastique qui retient d'usagé à l'hôpital il faut couper ce n est qu une urgence des bords

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il faut couper l'élastique il faut rendre puis moi moi je veux jouer et à venir travailler comme si l'hôpital n'existait pas vous allez être surpris des solutions que vous allez trouver ce

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facile envoyée l'usagé à l'urgence et d'en face et ils vont l'accueillir ils n'ont pas le choix ils peuvent froid dit je prends au mais travaillons comme si calcinés d'urgent next et pau existe plus que

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celui où on reçoit roi josé convoyer cru des décennies mais perd lé père et la famille oui il faut s'asseoir avec tout

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le monde tout le monde tout le monde il faut il faut casser cette mentalité confidentialité l'eau à amp sia tricky existe points 106 physique imposant a senti visé moi j'ai

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eu quand ça que je suis arrivé j'étais accompagné de ma femme qui est l'infirmière madame madame et bah ça fait mal voici ma carte si vous avez quelques questions

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que ce soit ce concept de votre mari vous matri mois moi je vois vous et pour vous donner leur jeu j'étais à côté donc pourquoi qu'on fait passer en

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psychiatrie on compte non plus à l'est c'est là c'est comme le veau d'or dans l'ancien testament on vénère la confidentialité pour c'est pourquoi sais

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c'est que magistrats et à l'hôpital et ses marques et unity de troubles psychotiques ses marques et 1 go le tueur emploi le jouet des parents dire ta main voilà puisqu'au de mon christ on

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peut le voir vous et qu'est ce qu'il ya alos marque un gros apport il publiait pas ici pour être sûrs de camille est pas ici parce qu'elle prévoyait de promo ces maquis troubles psychiatriques sur

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le risque zéro confidentielles c'est ce que moi je pense que dans les plans crise il faut en tenir compte il faut demander ne demandez est-ce que

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vous acceptez donc on a contacté doit de famille avec votre boss ça ça doit faire partie des questions dans les 30 premières secondes yattara contre quelqu'un

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bojan 30 premières minutes le joueur est bon joueur aaa l'eau chaude aussi jusqu'ici j'étais un peu décousu ce programme j'ai travaillé bon à l'issue de leur santé mentale de québec j'avais

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mon boss était directeur des soins infirmiers sylvain pouliot que je peux nommer parce que un bon l'infirmier qui est aujourd'hui confesseur leur site québec à trois rivières on a fait un

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plan de crise en simple donc on a une à bord et c'est quoi des signes avant coureurs qui commence à peaufiner les bons mois ce qu'un juge et une église un peu moins d'y incorporer

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quand je me mets à parler fort j'ai à mon style un peu des choses aussi l'un l'a dit quelqu'un ça ça va arriver je vais te demander de venir te

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retrouves éruption mentionné dans mon bureau puis ensemble on va regarder la situation ça se fait je te demande d'euthanasie chez vous soyons clairs et et podor n'est pas congédier jamais ça

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vont être mis à tomber ou si jamais jamais les mettre sur ton avis chez vous histoire de calmer le jeu après son ressort communiquer ensemble est il si important le

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000 points distractif que ça soit propre qu'il attendait aussi ça c'est fondamental pour qui sert de supprimer dans bond quantique hamas ali moi et bien crier haut et fort quelques des jeunes

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investissent une bonne idée aa une bonne vie dont françois c'est important d'épreuves renvoie la maison va calmer le jeu après ce lot choses aussi que s'il vient fait

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du haut car je serais inquiet car la santé mentale de luxe et pas de vos enfants ça vous regarde de fausses sa part celles ci qui sont soignés personnes 65 ça vous regarde pas le seul

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le seul dans tout l'hôpital puis par l'esa saintimania c'est moi et personne dans les sols je vous est réservé si j'en tiens quelqu'un dit au lieu qui a pas de levier halieutis pris ces pilules il va avoir

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des conséquences le jeu seul jeu 18 mar les conséquences ce ça réglait pas 4 problème c'est déjà arrivé que les gestionnaires à clément bons rails vue clip oubliée mon boss dans le pays et en

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colère puis elle droit des temps que les coupeurs abord règles on en a tous bien tu lui compris recruté à loches et moussa sentimentale ben c'est normal qu'ils soient pas là

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donc solide parce que l'ip la crise a permis cela a permis de régulariser ces choses au niveau 2 au niveau de mon travail au niveau de ma vie qu'au salon

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a évité un paquet de stabilisation un paquet problème la pression ce qui est fondamental pour quoi bon vous voyez neyrial écrin de travail l'association boxe québec

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est le seul par rapport au québec pour évaluer les services importants important c'est fondamental que l'issue la qualité des soins la qualité du service soient évalués par

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les gens qui n'utilisent disent ils de façon nul je sais aussi nous on n'a pas de comptes à rendre au sud de montréal c'est pas mon employeur sus de l'est de

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montréal donc j'ai plus de natalité privé luminisme ans ce qui n'est pour te dis moi j'évite les 100 décline partout québec à faire évaluer leurs services

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par des gens comme nous parce qu'on y ne et ses dix ans de crise il ya aussi les lits des cours importante fondamentale les gens ont besoin de diversité de services c'est ce

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qui est qui et qui est important il ya des gens qui adorent cadors le sens des cris de l'est de montréal marc guillemot s'est bagarré le footing j'aime poppy la qualité des soins se soient dit pour sa

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part ça c'est important d'avoir une bonne évaluation pour déjà clitiques connaissance fixons un pitch service du service tm ponk sont probants c'est qui qui est

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je compare à ceux de l'autre sur bois tu me diallo qui impose ses divisions mais ils reconnaissent qu'elle est exceptionnelle il anticipe avec des jeunes le samedi soir oui céline est par

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contre capable de reconnaître c'est la meilleure du monde capable de reconnaître les services de crise paraît parfois le meilleur service de crise du monde ou bien pourquoi je suis très très personnel qui se font fort pour vos

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poils il a donc b2 c'est de toujours accès nous de faire attention de pas son gré dans la primauté de la pilule pour un confort

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de lecture est vraiment pourquoi la personne appel puis le bus la personne si vous retrouvez retrouver un équilibre puis je veux terminer un disait sa vie il ya des jeunes

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qui ont besoin d'un fauteuil roulant parce qu'ils sont fait couper de gens lui ont besoin d'un fauteuil roulant ont besoin de rendre la piste drame d'accès et là c'est malheureusement ni vont rejoindre sur lui pour avoir une

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autonomie comme un équilibre de bits moi je vais avoir besoin toute ma vie de cent des crises j'aurai besoin toute ma vie de ligne découdre besoin toute ma vie de mon fauteuil roulant puis de

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marantz d'accès pacte il faut pas penser parce qu'un usagers utilisent les services qui est trop bien où tu utilises si j'utilise pour y voir bien pourquoi son hobby

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laddh faut vraiment pas tomber notre bateau il ya des gens qui ont aidé des troupes transitoire temporaire qui vont utiliser service tv j'ai déjà un peu mois soit une poignée

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avec mon humeur massacrante grenier et oui mais je peux être simonin mots simples et hu devraient appeler tout repos par semaine parce que la santé

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mentale c'est quelque chose d ati et donc ben voila moi je java serait pour nous parce que je vois que vous êtes un film est d'abord merci d'être là aura tout le

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monde descend de crise intégrer des vides et des usagers d'un nouveau comité de gestion vos comités de coordination ont beau gros planification de soins intégrés les à gilly proches aussi nuke utilisant les services donc

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c'est important et ça vu les corporations niankoye les mains cibles que nous ne suffit pas et des disques opération lithium [Musique] ion polymère

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circule une expansion que c'est important d'intégrer ceux qui utilisent le service également deux en parallèle avec la sienne moi je fais beaucoup de recherches de savoirs scientifiques le

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savoir expérientiel à 72 bon ben si un trop que je travaille présentement avec marylène à la rédaction d'un projet ni sur la stigmatisation sentimentale sa

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vie la littérature scientifique les métaux na li dément nous plus gras sigma teaser senio soigner soit ils font entendre que personne qui aime sa tante puis quand tu parles de ça des 10 go les

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intervenants sont des allégations non nous ne nions moi je fais pas ça moi je pense que la science et les formules et il ya moyen de lutter contre la stigmatisation

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la première chose c'est de canadiens reconnaissent son piano là soyons nous à st une discussion à saint pol pot tapissier doigt parce moi je veux pas taper c'est de voir personne je pointé

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du doigt personne je veux pas que je suis quelqu'un ça a cafté ryad obtient des voix si on ne trouve un responsable c'est cette personne là on en est tous responsables puis on peut

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travailler sur l'ensemble améliorée d'abord la stigmatisation mais aussi ami harry les îles trajectoire de services pour des jeunes qui vont toujours en avoir besoin ceci est important d oise

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haarde ait piqué mais des gens qui en auront besoin avec romain comment est-ce qu'on peut aussi améliorer c'est l'accueil car votre cdd son audition dans des

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enquêtes ce qui sort le premier jour ça c'est là que des techniques accueillis dans ce sera accueilli comme un être humain ne dit rien à samedi subit

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et denis crédibilité à ce qu'est la personne dit 2 oui je te crois que je te crois où je crois qu attendez vous à moi je les entends impôts mais je crois que tu as

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mal mais j'attends peau je vous dois protéger mais je crois que ta main et ça ça va des jeux apaisé beaucoup beaucoup beaucoup tous voila je dois arrêter

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parce qu'elle a à aa mais merci beaucoup à tout au plaisir de se croiser nous qui vous remercions grandement

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monsieur vignon pour cet appel à l'humanisation des services de remettre l'humain au centre de nos actions vous avez très bien aussi si tu es la place primordiale je pense d'eux qu'ils occupent les sens des crises le

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d'alençon du continuum mais aussi de la complémentaire était le des différents types de services jeux peuvent être offertes aux personnes qui sont en détresse qui sont en souffrance qui ont des difficultés de santé mentale de dépendance ou d'itinérance donc merci

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beaucoup merci beaucoup à nous un précédent panélistes également pour les différents modèles innovants différents qui ont été présentés qui peuvent être inspirant je pense pour l'ensemble des

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participants j'ai constaté dans la liste des participants justement qu'on a beaucoup d'intervenants de sang des crises à prendre le québec qui sont avec nous aujourd'hui que je vous salue et je souligne la pertinence l'aide de votre

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travail à tous d'un continuum de santé mentale bien un participant qui a aussi parlé de l'application mobile quelque risque existe donc si jamais vous vous êtes moins familier avec les services de

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crise de votre territoire n'hésitez pas identifié le sang des crimes ski avec lequel vous pourriez développer des collaborations des partenariats pour créer des pompes pour faciliter défendre le travail le conjoint entre différentes

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c'est d'intervenants et on voit que le travail de prévention des crises de prévention en santé mentale cpo que le réseau de la santé qui peut le faire si aussi tous les membres de la communauté les organismes communautaires qu'il soit

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en santé mentale ou pas les écoles et mieux travailler les employés donc je pense que vous l'avez tous relevé dans vos présentations je remercie je prendrais dicaire on serait rendu au père et à la période de

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questions j'ai essayé de faire un petit résumé de quelques éléments qui on avait sorti dont notamment christine vous avez répondu à une question mais j'aimerais vous entendre que tout le monde puisse avoir la réponse on demandait la

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différence que qu'on peut faire le con férence le filet de sécurité et le plan crise conjoint si vous pouviez nous dire un mot à ce sujet celui d'alpha la flexicurité c'est un outil qu'on utilise un prévention du

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suicide justement pour outiller la personne parle pas assez d'eux pour les plus vieux intervenante probablement que vous vous souvenez ont parlé d'un contrat de non suicide puis on s'est rendu compte qu'un contrôle dans le suicide à part

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sécuriser l'intervenant ça faisait pas grand chose on faisait juste mettre le couvercle presto de l'usager en daim du mob florian l'on disait pourquoi faire si jamais les idées suicidaires revenus donc c'est un peu dans ce contexte là

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que les filets de sécurité le plan de sécurité ce que cette année brandon développer servait à ce mets les éléments qu'on retrouve dans le plan de sécurité ce sont les mêmes c'est l'aimant contrôle dans le plan de crise

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conjoint qui la pertinence selon moi d'utiliser l'idée plus du plan de crise conjoint c'est d'abord un langage commun parce que même personne peut vivre différents types de crise fait la double dans le cas d'une crise d'agressivité ou

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une crise qu aux pathologies plus en lien avec ma dépression avec une psychose des choses comme ça et là j'utilise le plan tristan jamais caché suisse doit utiliser une éthique forte tête d'alphonse et d'uniformiser un peu

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les outils qui vont être utilisés mais le filet de sécurité c'est une forme de plan crise conjointe de qu'on pourrait qu'on pourrait voir merci beaucoup

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on mentionne qu est ce que la carte de crédit est-ce que vous pouvez oui oui en fait c'est surtout en angleterre que ça dit il

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suffisait donc les l'innovation cd des cartes que les gens mettaient dans leur portefeuille un peu d'action proposé de prendre en photo le plan crise mais à ce

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moment là il y avait des cartes parce que l'idée c'est que l'on peut un plan de crise on est moins à l'aise de mettre sur un frigo ou avec le on voit que deux de

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confidentialité par rapport à soucy mais la personne dans le temps son portefeuille avait à une carte avec les indications en lien avec avec un plan de

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crise et par exemple on pourrait penser es que le plan de crise pour être devenir une application par exemple évidemment ça serait comme cherche à se seraient des amis que j'aimerais explorer dans les animations

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mais c'est donc c'est dans cet esprit-là les cartes c'est juste une autre modalité un merci beaucoup puisque permet de déplacer son parti un truc nationale

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look est piloté par un peu raide dingue ça peut l'y antoine l e antoine a tapé sur google au niveau du chemin de plan triple des

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directives anticipées donc cette carte j'étais à ouali alami mal de downing donc bien ton nom je m'étais bino veuillez contacter votre code crise

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veuillez contacter telle personne ne pas viser maman ne pas me donner telle molécule des trucs comme ça c'est très simple très

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utile oui peut-être pour compléter ce soit il ya des endroits c'est pas le cas au québec et les directives anticipées sont elles qui sont appliquées puis ou le plan créé ce conjoint

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dans le fond ce com comme céline baril légal on fait donc voila mais mes souhaits mais donc mérité justement ce qui arrive à une situation pour laquelle je suis en mesure de consentir

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donc voilà ce que je voudrais qu'ils arrivent par contre au québec l'asnl jusqu'à son le père mais passons en ce moment mais c'est du fait des

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discussions qui sont en cours tant d'accord merci beaucoup pour ainsi précision j'ai vu également passé j'ai pas de question précise à ce sujet des participants mais j'ai vu passer des

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bruits quelques questionnements sur le rôle et la place des parts et d'un et des parades en famille dans les services soient les services de crise on a glissé un morceau l'entourage de plantes laisse

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conjoint j'aimerais vous entendre chacun votre tour sur la place qu'ils occupent est ce que vous êtes au courant si dans quelques centres de crise aussi d'en mieux comme une montagne c'est une pratique aussi d'embaucher départ et dans le départ et dans famille quelles

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sont les pratiques à ceux à ce sujet dans l'ensemble de notre réseau ou dans l'embout les services que vous que vous offrez mais je peux y aller le mois du côté des services en fait comme j'avais mentionné

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on me fait quelque chose que je pense même à l'institution déploie le de plus en plus qu'en fait on avait fait l'essai avec

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une voix la session d'hiver 2021 on est en effet une stagiaire ça a été un élément quelque chose de très apprécié de la part de notre clientèle bon qui aime

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expérimenter le service on utilise qui était super intéressant c'est pour ça qu'on l'avait ciblé pour le service justement fait que c'est l'expérience qu'on veut renouveler d'ailleurs à loudun et on va avoir deux nouvelles de

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nouvelles le stagiaire à rennes avec liberty ne m'ont rien puisque si nous ne prenons tous ceux qui travaillent d'ailleurs avec l'équipe de connecter la clinique année et le dans le fond qui

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viennent ici parfois notre clientèle fait que c'est quelque chose qu'on intègre de plus en plus dans notre offre de services aussi parce que ses traits à clécy de la porte d'un clientèle particulièrement madame

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prévention du suicide de je dirais le temps on parle de plantes crise conjointe de plantes y culte et c'est pas nécessairement quelque chose ou on implique départ et dans par contre je pense que ça pourrait être intéressant dans

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l'optique entre autres le comble est en train de réfléchir à ce qu'ils s'apprêtent à l'urgence des choses comme ça des feuillants comme besoin d'un interprète de quelqu'un qui va être capable de le mettre dans leurs mots dans leur vocabulaire et tout ça fait

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que je pense ça pourrait être intéressant de les impliquer davantage à ce niveau là je pense que dans l'avenir c'est quelque chose qui pourra être fait merci beaucoup moi

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j'ai participé à un ouvrage sur la part et d'un trio avec nicolas froide et caroline c'est là où vous avez les données des dernières données

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scientifiques l'ajout de paray de réduit la socialisation de 30 à 50% ça c'est démontré de scientifiquement des métaux na li il ya en a beaucoup en

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angleterre et aux états unis l'europe est en train de nous planter 100 milles à l'heure là dessus ici au québec guillaume gêne pourquoi je sais pourquoi je sais pas le

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réseau est timide face à limbourg du plr c'est pas juste ue d'un père et d'un ca le démontrer son unification dans l'équipe de travail

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mais est malheureusement de vue plein d'action s'est dit victime je ne veux qu'une fois le pot team aucun joueur on va prendre on va demander à la fondation depuis

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près d'un mois ça m'horripile sais pas comment ça m'horripile est-ce qu'on va demander à fondation payer les faits revient jamais un mot personnes on reconnaît son expertise donc un bis pis

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de toute la littérature scientifique qui démontre son efficacité la stigmatisation tellement fort qu'on la reconnaît pas dans le réseau représente non cubain va falloir que je

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m'adresse pas à succès ont su panel ou ceux qui sait nos gestionnaires parce que nous on gestionnaire du réseau de santé ion pas de cible établissements qui sont évalués ils sont évalués sont

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des cibles administratif statue rizvi temps d'hospitalisation tête sur et du nombre de personnes à l'urgent jamais avec un grain jamais sont évalués ce est ce que les patients se sont rétablis

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est-ce que tout intégré des patients naples avait inventé dans tes coordination goualo sinon c'était mon éditorial puis je pense que vont pouvoir continuer à revendiquer haut et fort la

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présence du père et des familles et des parents et personnes à tête puis peut-être je prendrait la relève la balle au bond par rapport à la prévention de la violence donc en christ en jeu à part un proche mais c'est pas

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tout le monde qui l'approchaient loges la personne est à l'aise que ce soit sont proches parce que des feuilles officielles des relations conflictuelles dans certains cas donc dans ce contexte que je pense qu apparaît dans apparaît dans famille pourrait être une option

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vraiment vraiment intéressante puis on avait fait une étude aussi dont en prévention vers sert donc une fois que c'est arrivé qu'est-ce qu'on fait donc comme il y avait une mesure de contrôle

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où on a fini sous deux pilotes où c'était le retour avec la personne le retour post événement est de fait part en part et dans donc on a vu que la personnalisation plus à l'aise de discuter de la situation avec un parent

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est donc avec l'intervenant ou des forges encore une fois il ya eu des fois un malaise dans la simple conflictuelle qui avait mené à la mesure de conduire

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donc 6,6 et d'autres venus ici par rapport aux partages savard expérientiel merci beaucoup à vous tous je vois dans le fil de discussion une petite précision également les proches les

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projets d'un pair aidant femmes ici aussi les personnes signent cathy de l'entourage donc c'est pas nécessairement automatiquement un membre de la famille donc c'est intéressant aussi des deux de garder en tête cette nuance là

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je vais vérifier les questions au fils oui ce soit il semble avoir une différence entre pairs aidants et apparaît d'infamie où je laisserais peut-être leur l'oeil voulait l'expliqué sans doute ni moins

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monsieur vigneault peut-être à mon dieu balade quelqu'un qui a la maladie puis qui sait un processus de rétablissement blida

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système qui va suivre une formation qui reconnut christie devient par aida certifie il devient un membre à part entière de l'équipe comme les fermes des éducateurs spécialisés

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sociale qui s'était parée d'un famille quelqu'un qui ont un proche de membres de sa famille et atteint lundi mentale puis est aussi un processus de rétablissement mais comme

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famille basic la porsche se rétablit bien la famille elle un processus de rétablissement je pense que confiance avec le proche aidant il sait ce que dans le fond on y

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lit prochain qui peuvent être un bon comme on dit des aidants naturels les gens qui vont être quelqu'un qui apaise de la maladie de pompe importe lesquels ou pirouette bon aider à prodiguer les soins sont emparés d'armes et y ait

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permis une certaine formation le qui donnait au tour de soutien en cas de rhume en mousse c'est en fait comme le mentionnait que c'est vraiment une profession en soi comme comme plusieurs autres ça fait vraiment partie d'une

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équipe fanion c'est afin de rapprocher d'ailleurs par hesdin tenir lorsqu'on aborde ici c'est plus le l'implication du père et d'un qui dans nip arena you lie part et notre ami

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mais c'est juste que nous on apporte pas ça dans les équipes traitant soit alors que le milieu que par 24 ct mentionné je pense que l'équipe c'est mon s'ils veulent en effet un peu raide dingue qui

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eux dans cette équipe le qui a donné son nom qui dit pas si bon merci beaucoup tous les trois je vois le teint qui avance on est déjà vendues à 13 ans 28 donc s'y opposent

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davantage de questions particulières j'en profiterai dans le fond pour prendre quelques secondes pour remercier nos panélistes d'aujourd'hui donc kim ciment remblais du sud de l'aisne mairie hélène boulet de l'université de

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montréal christine genêt de l'université montréal est gamin et monsieur vigneault qui est passé en appartement de recherche et d'enseignement vous avez vraiment dresser un portrait

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très très 360° de l'intervention en situation de crise les stratégies de prévention d'accompagnement humanisante on a parlé de partenariat également je pense avec les organismes de la

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communauté à l'intérieur des cieux ce mais aussi à l'extérieur merci à tous de votre participation vous sentez très présent sentais très attentifs alors ça

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fait plaisir de saint sernin le soutenir lui de dire cela mais si j'ai toujours la fin de détente entre sami remadi vacances mais où se bouge merci les

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instruments